5.1. Географическое расположение
Горячий Ключ — город краевого подчинения в Краснодарском крае России, один из старейших на Кавказе бальнеологических курортов. Расположен в предгорьях Большого Кавказа, на правом берегу р. Псекупс (приток Кубани) на высоте 75 метра над уровнем моря, на автомобильной дороге Краснодар - Джугба, в 45 км к югу от Краснодара. С трех сторон он окружен горным массивом Кавказского хребта, который образует своеобразный микроклимат с естественно ионизированным воздухом.
Граничит с Республикой Адыгея, Белореченским, Апшеронским, Туапсинским, Северским районами. Территория города состоит из непосредственно городской территории и семи сельских административных округов.
Удобное географическое положение города, близость от главного международного аэропорта Краснодарского края и наличие собственной железнодорожной станции, через которую проходят основные грузопотоки и пассажирские поезда в Адлер, Москву и Санкт-Петербург, по праву определяют статус города, как главных ворот курортной зоны Краснодарского края.
5.2. Климат
Горячий Ключ расположен в северных предгорьях Кавказского хребта, в южной части Краснодарского края. Климат умеренно континентальный с теплым летом и мягкой зимой, и этим объясняется разнообразие растительного и животного мира.
Климат имеет свои особенности, как и все Предкавказье, вследствие борьбы двух течений: влажных ветров Атлантического океана и сухих циклонов Азиатского континента.
В зимние месяцы погода на курорте определяется выносом с востока малоувлажненного воздуха, а в весенние — теплого, сухого. При этом восточные ветры достигают большой силы в районе Новороссийска, Геленджика, на севере и востоке Краснодарского края, а в зоне Горячего Ключа они слабеют поскольку город-курорт расположен в долине реки (Псекупс) и окружен с трех сторон отрогами Кавказского хребта. Другой характерной чертой атмосферной циркуляции в холодный период являются довольно частые выносы масс теплого воздуха из района Черного и Средиземного морей. Обычно это бывает при перемещении так называемых южных и западных циклонов, вызывающих осадки и резкие потепления. Теплое полугодие характеризуется преимущественно западным и восточным переносом воздушных масс.
Нередко и летом такая циркуляция нарушается вторжением западных и южных циклонов, вызывающих сильные ливневые дожди с грозами. Воздействуют на климат также и местные ветры. К ним относятся горно-долинные и фены. (Фены — теплые, сухие ветры, дующие с большой скоростью с гор в холодный период года. Известно, что при таких ветрах температура воздуха поднимается в декабре и январе от +15 до +25°С. Фены наблюдаются в предгорных районах, в горах и на Черноморском побережье.)
Летняя погода начинается с мая, когда наступает переход среднесуточной температуры воздуха больше чем + 15°С и длится до октября. Зима непродолжительная. Снежный покров неустойчивый, снег выпадает три-четыре раза и быстро тает. Среднегодовая многолетняя температура воздуха + 10,5°С, средняя температура в зимние месяцы +0,8°С, в весенние +10,5°С, в осенние + 14,5°С.
Средняя относительная влажность воздуха несколько завышена — 70—78 процентов. Осадков выпадает за год в среднем 858—1000 миллиметров (меньше, чем в Сочи). Наибольшее количество осадков наблюдается в течение апреля— октября — 474 миллиметра. В холодный период, с ноября по март,—384 миллиметра. Среднегодовое атмосферное давление воздуха составляет 1007 гектопаскалей (или 755 миллиметров ртутного столба). Барометрическая неустойчивость резче выражена зимой, ее амплитуда 27—40 гектопаскалей (или 20—30 миллиметров ртутного столба). Такие колебания атмосферного давления связаны с приходом циклонов и сменых воздушных масс.
Климатическими особенностями курорта являются: повышенная влажность воздуха, среднее количество осадков, мягкие теплые зимы, теплые, а иногда жаркие дни, умеренно прохладные ночи. Безветренных дней в году много. Среднегодовая скорость ветра 1,5 м/с. Это в четыре раза меньше, чем в Анапе, и в два раза меньше, чем в Геленджике.
Первые заморозки происходят во второй половине ноября. Весна наступает сразу (в марте—апреле).
Горы, окружающие курорт, покрыты зарослями дуба, береста, клена, кизила, жасмина, орешника и др. Осенью они приобретают сказочный вид, пылая яркими, необыкновенно красивыми и разнообразными красками — от огненно-красной до золотисто-желтой.
Обычно прием солнечных ванн начинается в конце марта и заканчивается в начале ноября, а иногда в середине декабря. Воздушные ванны можно принимать круглогодично, тем более что среднегодовая скорость ветра 1,5 м/с, то есть такая, которая считается самой полезной.
Горячий Ключ с трех сторон защищен горами, поэтому здесь нет частых и сильных ветров. Единственным воздушным течением является легкий ветерок, дующий по долине реки Псекупс (так называемый бриз), который несет прохладу и горную свежесть.
Огромное влияние на климатические условия оказывает река Псекупс (в переводе с адыгейского это слово означает голубая вода).
На курорте Горячий Ключ созданы благоприятные условия для проведения климатического лечения в течение всего года.
5.3. Историческая справка
Своим рождением город Горячий Ключ обязан минеральным источникам, которые применяли для врачевания тысячелетия назад. Люди давно заметили – горячая вода, бьющая из-под земли в ущелье Псыфабэ, залечивает раны, облегчает движение. Древние монеты и украшения, найденные возле источников, свидетельствуют об этом.
С 1864 года началось интенсивное заселение левобережья Кубани и долины реки Псекупс. Именно в этом году, 15 июля состоялось первое освящение Псекупских минеральных источников, на котором присутствовал сам наказной атаман Кубанского казачьего войска граф Ф. Н. Сумароков-Эльстон. Этот день и считается днём рождения курорта Горячий Ключ.
В этом же году казаками заселяются соседние территории, бывшие адыгейские аулы. Появляются станицы Саратовская, Бакинская, Ключевая, Мартанская, Имеретинская, Фанагорийская, поселки Суздальский и Черноморский. Сейчас они входят в состав муниципального образования город Горячий Ключ.
Тогда же началось строительство купален, спальных корпусов и первых улиц местечка Горячий Ключ. Сначала их было три: Псекупская, Михайловская (ныне Ленина), и Поперечная. Дома на улицах строились с верандами, в швейцарском стиле. Таково было указание свыше. А первым переселенцам, селившимся в непосредственной близости от курорта, запрещалось заводить хуторское хозяйство, дабы все силы направлять на обслуживание отдыхающих.
В развитие курорта большой вклад внес старший врач Екатерининского войскового госпиталя М. А. Рымашевский и врач госпитальной больницы И. Ф. Косинов.
В настоящее время город Горячий Ключ — город краевого подчинения; с 6 августа 1996 года является муниципальным образованием, на территории которого осуществляется местное самоуправление.
Горячий Ключ — город-курорт. Одним из основных лечебных средств являются термальные минеральные воды — сероводородные, хлоридно-гидрокарбонатно-кальциево-натриевые. Исключительной особенностью является их высокая температура — основные источники, используемые для наружного применения, выходят на поверхность земли с температурой от 37 до 60 градусов.
Горячий Ключ — единственное место в России, где сочетаются лечебные факторы ессентукских питьевых минеральных вод и сероводородных ванн типа Сочи-Мацеста. Эффект от приема минеральных вод неоспорим. Живая вода Псекупского месторождения возвращает людям лёгкость движения, чистоту кожных покровов, восстанавливает функции сердечнососудистых и нервных систем, дарит радость материнства, оказывает омолаживающее воздействие на весь организм.
Сегодня в здравницах города используются для внутреннего и наружного применения 6 типов минеральной воды из 17 скважин. Именно это разнообразие делает Горячий Ключ универсальным бальнеологическим и питьевым курортом.
Это идеальное место для тех, кто предпочитает шумной курортной жизни тихую идиллию в гармонии с природой.
6. Проблемы здоровья современного общества
Здоровье– состояние живого организма, при котором организм в целом и все органы способны полностью выполнять свои функции, так же здоровьем называется –отсутствие недуга, болезни.
На протяжении всех последних лет социологические опросы показывают: выстраивая рейтинг жизненных ценностей, на первое место россияне ставят ЗДОРОВЬЕ. Будет здоровье - будет надежда на все остальное: образование, хороший заработок, семейное благополучие. Однако здоровье - ценность не только личная, но и общественная: больное население не может стать надежной опорой государства.
Здоровье населения - важнейший показатель благополучия нации. Постоянное воздействие на население химических, биологических и физических факторов окружающей среды, как результат неудовлетворительной хозяйственной деятельности, психо - эмоциональные нагрузки, низкое качество жизни, привели к снижению адаптационных возможностей человеческого организма и его способностей к сопротивляемости и как следствие этого - плохое состояние здоровья населения и неблагоприятный прогноз.
Стрессогенная ситуация в России явилась ведущей причиной кризиса здоровья населения. Материалы исследований, проведенных ведущими российскими научными центрами в 1994-1998 гг., показали, что неблагоприятная динамика здоровья населения в России представляет уже реальную угрозу национальной безопасности, предопределяет снижение современного и будущего трудового и оборонного потенциала общества. Деградирует Среда обитания и жизнедеятельности населения, подрываются механизмы воспроизводства здорового потомства.
Состояние здоровья подрастающего поколения – важнейший показатель благополучия общества и государства, не только отражающий настоящую ситуацию, но и дающий прогноз на будущее. Трудовые ресурсы страны, ее безопасность, политическая стабильность, экономическое благополучие и морально-нравственный уровень населения непосредственно связаны с состоянием здоровья детей, подростков, молодежи и всего населения в целом.
В начале третьего тысячелетия человеческое общество столкнулось с рядом глобальных проблем, обусловленных изменением ритма и образа жизни современного человека, информационными и психо-эмоциональными перегрузками, разрушением гармонической связи человека с Природой, нарастанием экологической загрязненности, изменением характера питания и т.д.
Анализ состояния здоровья населения России по данным официальной статистики и результатам эпидемиологических исследований, показывает, что оно намного хуже, чем в большинстве индустриально развитых стран, и следует ожидать его дальнейшего ухудшения, если существенно не будут изменены в благоприятном направлении условия, влияющие на здоровье. Наибольшее значение отводится факторам, связанным с образом жизни и с окружающей средой, так как эти факторы риска поддаются коррекции, как на популяционном, так и на индивидуальном уровне.
На состояние здоровья людей оказывают существенное влияние такие факторы как неблагоприятные социальные и экологические условия. Резко отрицательная экологическая обстановка в районах проживания (мегаполисы, большие города) существенно повышает заболеваемость.
Одновременно с негативным воздействием экологических и экономических кризисов на население страны оказывают неблагоприятное воздействие множество факторов риска, которые приводят к дальнейшему ухудшению здоровья людей.
В качестве наиболее репрезентативного исследования здоровья можно рассматривать проведенную в 2002 г. Министерством здравоохранения всероссийскую диспансеризацию школьников. Из полученных данных следует, что за последние 10 лет заболеваемость детей в возрасте до 14 лет выросла в 1,4 раза. Самые высокие темпы роста наблюдаются у болезней костно-мышечной системы (в 2,6 раза), системы кровообращения (в 2,5 раза), эндокринной и мочеполовой систем. В структуре заболеваемости ведущие места принадлежат болезням органов дыхания, инфекционным и паразитарным заболеваниям.
Самую большую группу составляют люди, находящиеся "между здоровьем и болезнью". Это разнообразные функциональные нарушения, не достигшие уровня болезни, но свидетельствующие о напряжении адаптационных ресурсов организма (дезадаптационных нарушениях), повышенном риске возникновения клинически выраженной патологии. Их нельзя отнести к здоровым, но и диагноза хронического заболевания врачи им не выставили. Однако отсутствие медицинского диагноза - еще не свидетельство здоровья.
В структуре общей заболеваемости населения России болезни органов дыхания традиционно занимают лидирующую позицию. Заболевания органов дыхания являются одной из главных причин временной нетрудоспособности и инвалидизации населения. В 2001г. в нашей стране они явились причиной 37,2% случаев временной нетрудоспособности и 24% потерянных на общественном производстве дней. Наряду с этим продолжает нарастать хроническая составляющая патологии органов дыхания. Отмечается рост заболеваемости бронхиальной астмой, хроническим бронхитом, растёт резистентность патогенов, вызывающих пневмонию, астма с преобладанием аллергического компонента, аллергический ринит и др. Аллергизация населения - одна из основных новых черт в измененной структуре патологии людей в городской среде.
К сожалению, наш край известен как наиболее аллергенный. По последним данным, на Кубани от 15 до 30% населения болеет аллергией. Это примерно каждый третий житель края. Причем за последние годы их количество значительно увеличилось. Причин много: чрезвычайно повышенная концентрация пыльцы растений. Только амброзийной пыльцы может быть от 2 до 2,8 тысяч пыльцевых зерен на квадратный метр. Причем для того, чтобы развилась аллергия у здорового человека, достаточно 50 зерен пыльцы. Практически 60% всей амброзии в нашей стране произрастает на Кубани. Есть и внешние факторы – неправильный режим питания, стрессы, гербициды и пестициды, которые используют у нас в сельскохозяйственной отрасли, и многие другие.
Большинство городских людей, по мнению врачей, это люди со слабой иммунной системой, различными проявлениями аллергических заболеваний, уязвленной психикой. Число людей с аллергическими заболеваниями непрерывно растет, особенно в городах. Аллергия может возникнуть неожиданно и так же неожиданно пройти. Кроме того, она передается по наследству, так что, если один из родителей страдает от аллергии, существует 25% вероятности того, что у его ребенка она разовьется. Шанс заполучить аллергию увеличивается до 75-80%, если ею страдают оба родителя.
Аллергия - это не только неприятное состояние. Сильнейший насморк, отеки, красные чешущиеся глаза... При аллергии повышается утомляемость, усиливается раздражительность, снижается иммунитет. Она может провоцировать различные заболевания - такие, как экзема, гемолитическая анемия, бронхиальная астма. Главное для лечения аллергии - выявить тот аллерген, который и вызывает недомогание, и предотвратить его накопление. Но диагнозы пищевая аллергия, бронхиальная астма - это не приговор. Сегодня есть масса способов лечить эти заболевания или стараться избегать проявления их крайних форм. Одним из наиболее оптимальных способов профилактики множества недугов и, в первую очередь, аллергии, может стать ионизация воздуха.
Одним из основных лечебных факторов заболеваний органов дыхания является климат, в дополнение с различными процедурами и медикаментозным лечением.
7. Санатории для лечения болезней органов дыхания
7.1. Санатории пульмонологического профиля
Санатории пульмонологического профиля предназначены для лечения пациентов с заболеваниями лёгких и дыхательных путей, таких как хронический бронхит, ларингит, фарингит, состояния после перенесённой пневмонии, бронхиальная астма, состояния после операций на лёгких и т.д. При направлении в санаторий пульмонологического профиля, необходимо всегда учитывать медицинские показания и противопоказания, которые Вам определит Ваш врач терапевт или пульмонолог.
Все пульмонологические санатории являются климатолечебными и бывают приморскими, которые расположены на морских побережьях, равнинные (лесные), горные и местные. Все санатории пульмонологического профиля располагают мощной лечебно-диагностической базой, направленной на профилактику и лечение болезней лёгких и дыхательных путей.
Основным лечебным фактором в таких санаториях является климат, и только в дополнение, используют следующие методы лечения:
ингаляции - эффективный метод лечения болезней дыхательных путей. Ингаляции рекомендуются больным с хроническим ринитом и фарингитом, бронхитом и бронхиальной астмой. Процедуры отпускают в ингаляториях. Ингаляции бывают разнообразные: масляные, щелочные, с эвкалиптом, шалфеем и т.д., в зависимости от Вашей болезни,
галотерапия (спелеотерапия) – «соляная пещера» – метод основан на создании искусственного климата в помещении, различные методы аппаратной физиотерапии, лчебная физкультура, дыхательная гимнастика.
Программа лечения заболеваний лёгких и дыхательных путей подбирается каждому пациенту индивидуально, в зависимости от степени выраженности болезни органов дыхания.
7.2. Санатории аллергологического профиля
Санатории аллергологического профиля предназначены для лечения пациентов с аллергических болезней. При направлении в санаторий аллергологического профиля, необходимо всегда учитывать медицинские показания и противопоказания, которые Вам определит Ваш врач терапевт или аллерголог.
Все санатории аллергологического профиля являются климатолечебными и бывают приморскими, которые расположены на морских побережьях, равнинные (лесные), горные и местные. Все санатории аллергологического профиля располагают мощной лечебно-диагностической базой, направленной на профилактику и лечение болезней аллергического происхождения.
Основным лечебным фактором в таких санаториях для лечения аллергических болезней является климат, и только в дополнение, используют следующие методы лечения:
ингаляции
галотерапия (спелеотерапия) – «соляная пещера» – метод основан на создании искусственного климата в помещении.
методы физиотерапии и бальнеолечения.
лечебная физкультура и плавание.
Программа лечения аллергии и аллергических болезней подбирается каждому пациенту индивидуально, в зависимости от степени выраженности.
8. Основные методы лечения заболеваний органов дыхания
Как уже говорилось, одним из основных лечебных факторов заболеваний органов дыхания является климат, в дополнение с медикаментозным лечением и различными процедурами, таким как:
физиотерапия;
магнитотерапия;
иглорефлексотерапия;
ингаляции;
водолечение;
грязелечение;
лечебная физкультура;
фитотерапия;
лечебное питание;
ландшафтотерапия, терренкур.
8.1. Климатолечение
Климат с давних пор считают важным лечебным фактором. Гиппократ утверждал, что «тот, кто желает хорошо исследовать медицину, должен... прежде всего рассмотреть времена года и их влияние на человека» и предупреждал: «будь особо внимательным при перемене погоды, в этот период избегай кровопусканий, прижиганий и не берись за скальпель». Научное изучение влияния климата на здоровье началось только в XIX в., были установлены более конкретные связи климата и погоды с различными заболеваниями. Основоположник отечественной курортологии Г.А. Захарьин подчеркивал важность применения климата при лечении разных болезней.
Климат - главный лечебный фактор курорта или санатория. Все климатические факторы (атмосферное давление, температура, влажность, ветер, солнечная радиация и др.) вместе с особенностями рельефа, ландшафта, благотворно действуют на человека, а также создают фон, на котором действуют и другие курортные факторы. Основными видами климатотерапии в санатории являются аэротерапия, гелиотерапия, спелеотерапия, талассотерапия.
Проведение климатотерапии требует строгого контроля переносимости адаптации. Длительность периода адаптации (акклиматизации) в санатории определяется индивидуально. Сначала происходит кратковременное снижение функций многих систем затем усиление их и, наконец, стабилизация. В ходе адаптации к климатическим условиям курорта или санатория (акклиматизации) возможно напряжение и срыв адаптации, особенно при переезде из другой местности, ранней перегрузке климатопроцедурами, ослаблении организма. В этих случаях возникают болезненные состояния (например астенизация), может обостриться основное заболевание. Все больные в процессе адаптации к лечению (акклиматизации) не должны принимать сильнодействующие климатические процедуры, необходимо соблюдать предписанный климатотерапевтический режим.
Климат оказывает мощное лечебное воздействие и должен рассматриваться как сильнодействующий фактор лечения. Любой переезд, связанный с изменением климата, всегда сопровождается напряжением многих систем организма. Выбирая курорт, необходимо учитывать особенности климата, поскольку он по-разному влияет на организм человека. Особенно серьезно подходят к выбору климата курорта для метеочувствительных людей.
Показания. Болезни органов дыхания (при бронхиальной астме и респираторных аллергозах следует обязательно учитывать сезон цветения); заболевания системы кровообращения, кожи, состояния после тяжелых перенесенных заболеваний, астенический синдром, нарушение иммунитета.
Противопоказания. Смена климата противопоказана больным с выраженным атеросклерозом церебральных и коронарных сосудов, с сердечной недостаточностью, заболеваниями щитовидной железы (тиреотоксикоз), заболеваниями почек (нефрит), а также при любом заболевании в стадии обострения. Больным витилиго, а также гинекологическими заболеваниями на фоне гиперэстрогении противопоказаны климатические курорты с высокой инсоляцией.
8.1.1. Аэротерапия
В курортологии аэротерапию (aeris — воздух) — понимают как воздухолечение, лечение воздушными ваннами, пребывание на открытом воздухе. Метод климатотерапии, использующий дозированное воздействие так называемым открытым (атмосферным) воздухом на организм в лечебно-профилактических целях. Особенно полезной на курорте считается аэроионотерапия (ion — идущий, движущийся).
Во время аэротерапии на курорте под воздействием отрицательных аэроионов кислорода повышается устойчивость организма к различным неблагоприятным воздействиям; стимулируются защитные силы организма путем повышения активности общих и местных барьерных функций; АЭРОТЕРАПИЯ нормализует работу сердечно-сосудистой системы; улучшается общее самочувствие, восстанавливается и повышается аппетит, сон, умственная и физическая работоспособность, ускоряется ход восстановительных процессов в мышечной системе, снижается накопление молочной кислоты.
В формировании лечебного климата санатория играют фитонциды (от греч. phyton — растение и лат. caedo — убиваю) — комплекс органических веществ, выделяемых высшими растениями. Фитонциды способны убивать болезнетворные микроорганизмы, бактерии, грибки и др. Мощность и спектр антимикробного действия фитонцидов весьма разнообразны. Фитонциды некоторых растений стимулируют двигательную и секреторную активность желудочно-кишечного тракта, сердечную деятельность.
Целебными свойствами обладает морской воздух. Освежающая аэротерапия морских бризов, волнение моря, листва богатой флоры морского побережья способствуют ионизации морского воздуха, насыщаютего полезными для человека (в том числе морскими) отрицательными аэроионами и гидроаэроионами. Гидроаэрозоли морских солей — хлорида натрия, брома, кальция, магния и других микроэлементов морской воды — присутствуют в морском воздухе на расстоянии до 2000 м от берега.
К аэротерапии относятся прогулки по аллеям парка, спортивные игры у парка и в парковых зонах, на пляже, сон на открытом воздухе, у моря, в специальных павильонах. Все спортивные площадки, променады, «тропы здоровья» устроены в лесу или в непосредственной близости от водоемов — моря, озеро, реки. Во время легкой работы увеличивается потребление кислорода, возрастает минутный объем дыхания и сердечный выброс.
8.1.2. Гелиотерапия
Гелиотерапия (от греч. helios — солнце) — санаторно-курортный фактор - лечебное применение солнечных облучений. Солнечный свет — это часть излучения, которое распространяется в виде волн различной длины и обладает определенной энергией. Видимый свет — лишь малая часть электромагнитного спектра, существующего в природе. Солнечное излучение неоднородно. У поверхности Земли солнечное излучение представлено ультрафиолетовой (1 %), видимой (40 %) и инфракрасной частями (59 %). Терапевтический эффект солнечных ванн (гелиотерапии) обусловлен одновременным воздействием нескольких диапазонов солнечного излучения — инфракрасного, видимого и ультрафиолетового. Суммарное солнечное излучение («инсоляция») включает три вида: прямое, исходящее непосредственно от Солнца, рассеянное от небесного свода и отраженное от поверхности Земли и различных предметов.
Видимые солнечные лучи повышают активность коры головного мозга, положительно влияют на эмоциональное состояние человека, воздействуют на фотохимические процессы, обмен веществ, гормональный фон, сердечно-сосудистую систему. Кроме того, при солнечном свете активно вырабатывается «гормон радости» — серотонин, недостаток которого повинен в возникновении зимней депрессии. Самым сильным воздействием на организм человека, бесспорно, обладает ультрафиолетовая (УФ) часть солнечного спектра в диапазоне 290—400 нанометров.
Самые древние школы медицины знали о целительной силе солнечного света: солнечные ванны принимали египтяне и ассирийцы, участники Олимпийских игр в Древней Греции, о лечебном воздействии солнца неоднократно упоминается в рукописях Гиппократа. Солнечные ванны прописывались докторами, как неизменная составляющая курортного лечения, всем посетителям водных курортов.
Шоколадный загар, как результат солнечных ванн (гелиотерапии), делает человека более привлекательным, но благодатные солнечные лучи нужно использовать правильно. Косметологи и дерматологи всего мира сходятся во мнении, что такого понятия, как «здоровый загар» не существует. Меланин, красящий пигмент, образующийся в коже при загаре, подобно маленькой коричневой шляпке прикрывает ядро клетки кожи от повреждающих солнечных лучей. У блондинок и рыжеволосых меланина в коже меньше, чем у брюнеток, поэтому они плохо загорают, но быстро «сгорают» в первые дни отдыха у моря, получая обширные солнечные ожоги.
Перегревание на солнце приводит к повышенному потоотделению, к потере организмом соли и воды. Загорая на пляже, следует учитывать сопутствующие метеорологические условия: если температура окружающего воздуха слишком высока, то можно подвергнуть себя перегреву, вплоть до теплового удара. В немалой степени этому способствует повышенная атмосферная влажность, характерная для приморских курортов, особенно зоны влажных субтропиков, поскольку в этой ситуации испарение с поверхности тела затруднено и не включается защитный механизм теплоотдачи. Обманчива также приятная свежесть воздуха горных курортов. Чем выше расположен курорт над уровнем моря, тем больше УФ-излучение, потому что количество поглотителей в атмосфере тоже уменьшается.
Находясь на солнце, тело человека испытывает суммарное воздействие прямой радиации (непосредственно от солнца), рассеянной (излучение солнечного света от небосвода) и отраженной (от поверхности земли, предметов, воды). Если человек в обнаженном виде при комфортных метеоусловиях находится под небольшой теневой защитой — под навесом, тентом, зонтом, кроной дерева, — на него оказывает влияние рассеянный и отраженный поток солнечных лучей. Это легкая, щадящая лечебная процедура, весьма близкая к воздушным ваннам, хотя даже в условиях только отраженного света на тело человека попадает до 17 % солнечных лучей.
Очень обманчива облачность. Многие думают, что если солнце спряталось за облака, то и его воздействие прекращается. Однако это не так: облака могут пропускать до 50 % солнечных лучей.
При купании в море действие ультрафиолетовых лучей продолжается, Обнаженное тело над поверхностью воды подвергается даже большей дозе облучения, чем на суше, поскольку вода имеет способность в значительной мере отражать солнечные лучи. Кроме того, ультрафиолетовые лучи проникают и в воду на глубину до 1 м, правда, наибольшее их проникновение происходит на глубину до 25 см.
Солнце — наш друг и враг. Солнечный свет — это лекарство, он дает прекрасный оздоровительный эффект. Но, как всякое лекарство, оно должно быть строго дозированным.
Солнечные ванны принимают в условиях теплового комфорта и по назначению врача. В санаториях для приема солнечных ванн существуют специальные климатотерапевтические сооружения - солярии и аэросолярии, а также специальные лечебные пляжи. В таком солярии или пляже находится врач, или медсестра, контролирующие прием солнечных ванн. Дозирование солнечных ванн в солярии осуществляется по специальным таблицам и номограммам в зависимости от климатолечебного режима, предписанного врачом, интенсивности солнечного излучения и температуры воздуха. Минимальное время, измеряемое в минутах, облучения солнцем участка кожи, вызывающее солнечную эритему (покраснение кожи), называется биодозой.
После приема солнечной ванны рекомендуется отдохнуть в тени, и только потом идти купаться. Контраст температур воздуха и воды может стать мощной закаливающей процедурой, а может и стрессорным фактором, требующим напряженной работы органов и систем. У людей с больным сердцем при длительном пребывании на солнце часто появляются отеки, ощущение тяжести в ногах.
Показания: заболевания внутренних органов вне фазы обострения, состояние после травм в фазе реконвалесценции, заболевания кожи, гиповитаминоз D, световое голодание. Полезен загар тем, у кого угреватая кожа. Ультрафиолетовые лучи очищают устье сальной железы и вызывают легкое шелушение кожи. При шелушении вместе с мертвыми клетками с поверхности кожи удаляются чешуйки, закупоривающие устье сальной железы, и ее функции восстанавливаются. Полезно загорать больным, страдающим псориазом.
Противопоказаны солнечные ванны тем, кто недавно перенёс операцию, а также при склонности к различным кровотечениям, в том числе носовым. Из-за способности солнца «разжижать» кровь и повышать кровоточивость не рекомендуется загорать и во время месячных. В период климакса длительное пребывание на солнце может увеличить частоту приливов. Нежелательно загорать при беременности, даже нормально протекающей. При заболеваниях, сопровождающихся повышенным уровнем эстрогенов (мастопатии, миомах), загорать нельзя. От воздействия ультрафиолетовых лучей может ухудшиться состояние женщин, страдающих и воспалительными заболеваниями женских половых органов. Противопоказан загар и при повышенной чувствительности к солнечным лучам. Солнечная крапивница чаще всего развивается у людей с нарушениями функции печени.
8.1.3. Спелеотерапия
Спелеотерапия (греч. speleon — пещера, therapia — лечение) — немедикаментозный способ лечения, разновидность климатотерапии. Суть метода заключается в лечении длительным пребыванием в условиях своеобразного микроклимата пещер, гротов, соляных копей, шахт. Спелеотерапия применяется для лечения больных с бронхиальной астмой и другими заболеваниями органов дыхания, гипертонической болезнью, заболеваниями суставов.
Риск аллергических заболеваний органов дыхания у человека возрастает вследствие загрязнённости воздуха естественными и техногенными аллергенами. Это обуславливает важность пребывания в более чистой среде как фактора успешности фармакологического и других видов лечения. Такую возможность используют в климатотерапии в целом и в спелеотерапии в частности.
Микроклимат пещер и соляных выработок, помимо низкого содержания аллергенов в воздухе, обусловлен его высокой ионизацией и присутствием в нём высокодисперсных аэрозолей (в особенности, в случае соляных пещер, хлорида натрия), а также постоянной умеренной температурой, влажностью и стабильным давлением. Дополнительные лечебные факторы, характерные для карстовых пещер, включают повышенную концентрацию углекислого газа и радиоактивность воздуха.
Общее воздействие спелеотерапии на человеческий организм ещё не изучено до конца. Тем не менее, установлено, что пещерный и шахтный микроклимат оказывает положительное воздействие не только на функции органов дыхания, но также на нервную, сердечнососудистую, иммунную системы. Помимо того, что воздух пещер беден на патогенную микрофлору, отрицательные ионы также обладают бактерицидным эффектом. В ионизированном воздухе возрастает способность к концентрации, улучшается восприятие и спадает агрессивность. Соляные аэрозоли помогают разжижению мокроты и её выведению из дыхательной системы, очищая воздухоносные пути вплоть до бронхиол и восстанавливая нормальное функционирование бронхов, а улучшение дыхательной функции в свою очередь способствует снижению кровяного давления в лёгочной артерии и в целом по организму.
Больные находятся в условиях контролируемого климата пещер и шахт по несколько часов в день в течение всего периода лечения (обычное время пребывания в холодных пещерах и в тёплых пещерах с повышенным содержанием радона в воздухе 1 час в день ежедневно в течение 3-4 недель; в пещерах со средней температурой 8-10 часов в день 3-4 раза в неделю). В 85% случаев наблюдается улучшение состояния больного, но возвращение после лечения в обычную богатую аллергенами среду часто влечёт за собой ремиссию (полное выздоровление чаще происходит у детей и больных лёгкой формой бронхиальной астмы).
Спелеотерапия, как отдельный метод лечения и как часть комплексной терапии, показана больным бронхиальной астмой в лёгкой и среднетяжёлой атонической, инфекционно-аллергической и смешанной формах, хроническим бронхитом, хронической пневмонией, поллинозом, аллергическим риносинуситом, аллергическими патологиями кожи, гипертонической болезнью I и II-А стадии.
Спелеотерапия противопоказана при тяжёлых формах бронхиальной астмы и гипертонической болезни (а также при более лёгких формах при наличии частых кризов), дыхательной недостаточности и недостаточности кровообращения II стадии и выше, диффузном пневмосклерозе и бронхоэктазе кисты лёгкого. По-видимому, спелеотерапия не даёт эффекта при острых заболеваниях (таких, как острая пневмония) и соматических (туберкулёз).
Таблица 3
Клинические исследования эффективности спелеотерапии
|
8.1.4. Талассотерапия
Талассотерапи́я — (греч. thalassa — море; therapia — лечение) раздел клинической медицины, изучающий свойства приморского климата, морской воды, водорослей, морских грязей и других продуктов моря и механизмы их действия на организм человека при лечебно-профилактическом применении.
Центр талассотерапии не может быть расположен в городе, в горах или в других местностях, кроме как на морском побережье.
8.2. Физиотерапия
8.2.1. Электросон
Электросон - метод физиотерапии, при котором используются импульсные токи низкой частоты для непосредственного воздействия на центральную нервную систему, чтобы вызвать ее торможение и, таким образом, сон у больного. Механизм действия складывается из прямого и, рефлекторного влияния импульсов тока на кору головного мозга и подкорковые образования. Импульсный ток является слабым раздражителем, оказывающим монотонное ритмическое воздействие на такие структуры головного мозга, как гипоталамус и ретикулярная формация. Синхронизация импульсов с биоритмами центральной нервной системы вызывает ее торможение и ведет к наступлению сна. Электросон нормализует высшую нервную деятельность, оказывает седативное действие, улучшает кровоснабжение головного мозга, влияет на функциональное состояние подкорковых структур и центральные отделы вегетативной нервной системы. Иногда процедуры электросна сочетают с психо- и музыкотерапией. Во время процедуры больной находится в состоянии засыпания, дремоты или сна.
Импульсный ток является слабым раздражителем, оказывающим монотонное ритмическое воздействие на центральную нервную систему (ЦНС). Синхронизация импульсов с биоритмами ЦНС вызывает ее торможение и ведет к наступлению сна. В настоящее время Электросон рассматривают как метод нейротропного лечения. Он нормализует высшую нервную деятельность, оказывает седативное действие, улучшает кровоснабжение большого мозга, влияет на функциональное состояние нервной системы.
В первые же минуты действия импульсного тока возникает начальная (тормозная) фаза. Она проявляется дремотой, сонливостью, урежением пульса и дыхания, изменениями показателей электроэнцефалограммы. Затем следует вторая фаза — повышение функциональной активности мозга, характеризующаяся бодростью, повышением работоспособности, улучшением памяти усилением биоэлектрической активности мозга.
В зависимости от исходного функционального состояния нервной системы при проведении процедуры электросна различают четыре типа реакций:
1) постепенное развитие дремоты или сна;
2) развитие только легкого прерывистого дремотного состояния;
3) быстрое засыпание больного сразу после включения тока, состояние сна в течение всей процедуры, однако пробуждение наступает сразу после выключения аппарата;
4) сон в течение всей процедуры, продолжающийся еще некоторое время после ее окончания.
Электросон по сравнению со сном, вызванным лекарственными средствами, обладает рядом преимуществ. Под его влиянием улучшается кровообращение, повышается минутный объем дыхания, улучшается работа центральной нервной системы, улучшаются мыслительные процессы, память. Электросон стимулирует окислительно-восстановительные процессы, повышает насыщение крови кислородом, снижает болевую чувствительность, нормализует функции эндокринных желез, процессы обмена, что связывают с непосредственным действием импульсного тока на подкорковые образования. Кроме того, он не оказывает токсического и аллергического действия в отличие от многих лекарственных средств.
В настоящее время разработан новый метод центральной электроаналгезии с применением аппаратов «Электро-наркон-1» и «Лэнар», в которых более широкий диапазон частот позволяет регулировать состояние ЦНС и получать электротранквилизирующий эффект при расстройствах сна, психоэмоциональных напряжениях, физических перегрузках, для профилактики осложнений во время беременности и родов, а также лечения гинекологических больных.
Электросон применяют при нервных и психических заболеваниях (неврозы, некоторые формы шизофрении, атеросклеротические и посттравматические заболевания головного мозга и др.), заболеваниях сердечнососудистой системы (гипертоническая болезнь, нейроциркуляторные дистонии, ишемическая болезнь сердца, облитерирующие заболевания сосудов), органов пищеварения (язвенная болезнь желудка, гастрит, функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта), органов дыхания (бронхиальная астма), опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит и др.).
Частными противопоказаниями для электросна являются острые воспалительные заболевания глаз, высокая степень миопии, наличие металлических осколков в веществе мозга или глазном яблоке, мокнущие дерматиты лица, арахноидиты, индивидуальная непереносимость тока.
Процедуры электросна дозируют по частоте импульсов и силе тока. У детей используют небольшую силу тока до 2—4 мА и производят ступенчатое повышение частоты от 5 до 20 Гц. У взрослых в зависимости от функционального состояния нервной системы применяют различные частоты. При пониженной возбудимости, выраженной слабости нервных процессов применяют импульсы небольшой частоты (5—20—40 Гц). При нестабильной артериальной гипертензии используют также малые частоты. При стабильном высоком артериальном давлении процедуры начинают с применением тока небольшой частоты, постепенно переходя на высокие (до 80—100 Гц). Силу тока дозируют в соответствии с ощущениями больного, который должен чувствовать легкую вибрацию во время процедуры.
8.2.2. СВЧ-терапия
СВЧ-терапия (микроволновая терапия) — физиотерапевтический метод электролечения, основанный на воздействии электромагнитных колебаний с длиной волны от 1 мм до 1 м (или соответственно с частотой электромагнитных колебаний 300— 30 000 МГц). В лечебной практике используют микроволны дециметрового (0,1—1 м) и сантиметрового (1— 10 см) диапазонов и в соответствии с этим различают два вида СВЧ-терапии: дециметровая (ДМВ-терапия) и сантиметроволновая (СМВ-терапия).
Микроволны занимают промежуточное положение между электромагнитными волнами УВЧ-диапазона и ИФ-лучами, поэтому по некоторым физическим свойствам приближаются к световой, лучистой энергии. Они могут, как свет, отражаться, преломляться, рассеиваться и поглощаться, их можно концентрировать в узкий пучок и использовать для локального направления воздействия. Попадая на тело человека, 30—60% микроволн поглощается тканями организма, остальная часть отражается. При отражении микроволн, особенно тканями с различной электропроводностью, поступающая и отраженная энергия могут складываться, что создает угрозу местного перегрева тканей.
Часть поглощенной тканями энергии микроволн переходит в тепло и оказывает тепловое действие. Наряду с этим отмечается и специфический осцилляторный эффект. Он связан с поглощением электромагнитной энергии, так как частота колебаний ряда биологических веществ (аминокислот, полипептидов, воды) близка к диапазону частот микроволн. Вследствие этого под влиянием микроволн повышается активность различных биохимических процессов, образуются биологически активные вещества (серотонин, гистамин и др.).
Под влиянием микроволновой терапии происходит расширение кровеносных сосудов, усиливается кровоток, уменьшается спазм гладкой мускулатуры, нормализуются процессы торможения и возбуждения нервной системы, ускоряется прохождение импульсов по нервному волокну, изменяется белковый, липидный, углеводный обмен. Микроволновая терапия стимулирует функцию симпатико-адреналовой системы, оказывает противовоспалительное, спазмолитическое, гипосенсибилизирующее, обезболивающее действие.
Действие микроволн дециметрового и сантиметрового диапазона характеризуется некоторыми различиями. Энергия СМВ проникает в ткани на глубину 5—6 см, а ДМ В — на 10—12 см. При действии CMВ теплообразование больше выражено в поверхностных слоях тканей, при ДМВ оно происходит равномерно как в поверхностных, так и в глубоких тканях.
Волны дециметрового диапазона благоприятно влияют на состояние сердечно-сосудистой системы — улучшается сократительная функция миокарда, активизируются обменные процессы в сердечной мышце, снижается тонус периферических кровеносных сосудов, уменьшается периферическое сопротивление. Тем самым улучшается состояние микроциркуляции и транскапиллярный обмен. Наиболее выраженная благоприятная динамика микроциркуляторных сдвигов отмечается при воздействии на область надпочечников.
СМВ - терапия находит широкое применение при лечении различных заболеваний в санатории. Она показана при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артрозы, артриты, остеохондроз и др.) и воспалительных заболеваниях органов малого таза (сальпингоофорит, аднексит, простатит), а также заболеваниях сердечно¬сосудистой системы (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сосудов головного мозга и др.), легких (бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма и др.), желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, гепатит и т.д.), ЛОР-органов (тонзиллиты, отиты, риниты), кожных (фурункулы, карбункулы, гидраденит, трофические язвы, послеоперационные инфильтраты).
Противопоказания к назначению микроволновой терап'ии те же, что и для других видов высокочастотной терапии, а также общие для назначения лечебных физических факторов. Кроме того, микроволновая терапия противопоказана при тиреотоксикозе, катаракте, глаукоме, а также детям до 2 лет.
8.2.3. Массаж
Массаж — (masso — месить, мять, поглаживать) метод физиотерапии, основанный на механическом дозированном воздействии на тело человека с помощью специальных приемов массажа (растирание, разминание, поглаживание, поколачивание) руками и/или специальными инструментами и аппаратами.
Массаж в санаториях применяется в различных областях клинической медицины, в системе медицинской реабилитации, санаторно-курортном лечении, в косметологии, спортивной медицине. Комбинируя массаж с лекарственными средствами, физиотерапевтическими процедурами, лечебной физкультурой (лфк) достигают высокого терапевтического эффекта.
Лечебный массаж показан при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, органов дыхания, пищеварения, нарушениях обмена веществ, в гинекологии, стоматологии (при воспалениях десен, слизистой оболочки рта и др.).
Противопоказания к массажу можно разделить на общие, когда противопоказано санаторно-курортное лечение, и местные, обусловленные локальными изменениями кожи.
Массаж всегда назначает врач. Лечебный массаж могут проводить лица со средним медицинским образованием, прошедшие специальную подготовку. Методика при каждом заболевании имеет специфические особенности.
8.3. Магнитотерапия
С помощью магнитного поля оказывает общесистемное оздоравливающее воздействие на организм, каждая клетка которого является конечным приемником электромагнитных сигналов, путем активации компенсаторно-приспособительных механизмов — внутренних резервов организма. Магнитотерапия способствует улучшению мозгового кровоснабжение и насыщению миокарда кислородом, в результате нормализуется артериальное давление, снижается уровень сахара в крови, повышается иммунитет, нормализуется деятельность внутренних органов. Приборы для магнитотерапии последнего поколения дают возможность создавать частоту магнитного поля аналогичную частоте биоритмов пациента, способствуя усилению лечебного воздействия.
Магнитотурботрон с помощью вихревого магнитного поля стимулирует внутренние биологические резервы организма для активной защиты от повреждающих воздействий внешней среды, оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, что способствует реальному улучшению здоровья: улучшаются самочувствие, аппетит, сон, повышается работоспособность. Общесистемное воздействие (т.е. воздействие магнитным полем одновременно на все тело за счет размещения пациента целиком внутри индуктора большого диаметра), позволяет одновременно влиять на все системы организма, в том числе нервную, эндокринную, сердечно-сосудистую и лимфатическую, а также на обмен веществ и окислительно-восстановительные процессы и др.
Постоянно меняющиеся параметры магнитного поля во время процедуры способствуют закреплению положительного лечебного эффекта на более длительный срок (в течение нескольких месяцев).
Лечебный эффект магнитотерапии проявляется следующим образом:
При острых и хронических воспалительных заболеваниях дыхательной системы быстро наступает выраженный противовоспалительный эффект с улучшением показателей внешнего дыхания.
При хронических воспалительных процессах органов пищеварения отмечен высокий противоболевой и противовоспалительный эффект, причем лечение эффективно и при калькулезных формах патологии желчного пузыря.
При гипертонической болезни положительное воздействие идет на основные патофизиологические звенья заболевания. Физиологическим действием общесистемной магнитотерапии при гипертонической болезни, дисциркуляторной энцефалопатии, начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения мозга является седативный, умеренный гипотензивный эффекты, снижение общего периферического сосудистого сопротивления при одновременном увеличении механической работы сердца, улучшение нейродинамики, повышение уровня объемного и линейного мозгового кровотока и снижение цереброваскулярного сопротивления, нормализация частотного спектра ритма ЭЭГ.
Магнитотерапия эффективно дополняет медикаментозную составляющую комплексного лечебного процесса, позволяет избежать нежелательных побочных эффектов и достигнуть стойких положительных результатов лечения.
8.4. Иглорефлексотерапия
Иглорефлексотерапия (акупунктура, иглоукалывание) представляет собой лечебный метод, при котором осуществляется воздействие на центральную нервную систему путем раздражения рецепторов кожи, слизистых оболочек и мышечных тканей. Иглорефлексотерапия является одним из самых древнейших методов лечения, который берет свои истоки со времен Древнего Китая. Уже тогда китайские целители знали около трехсот биологически активных точек. Современная иглорефлексотерапия почти ничем не отличается от древнекитайской методики, однако сейчас известно более тысячи биологически активных точек.
Иглорефлексотерапия уже долгое время пользуется популярностью среди пациентов, что связанно с высокой эффективностью такого способа лечения. Кроме того, иглорефлексотерапия основана на принципе использования внутренних ресурсов организма. Это значит, что при акупунктуре значительно сокращается список медикаментов, необходимых при лечении того или иного заболевания. Таким образом, иглорефлексотерапия освобождает нас от приема многочисленных таблеток, которые не только лечат, но и, увы, имеют побочное действие.
Стоит отметить, что иглорефлексотерапия практически не имеет побочных эффектов.
Лечение иглорефлексотерапией позволяет нормализовать работу различных систем организма. Иглоукалывание, как видно из названия, предполагает введение вглубь тканей тонких игл, которые рефлекторно воздействуют на центральную нервную систему. При помощи иглорефлексотерапии улучшаются защитные и компенсаторные реакции организма. Этот метод высокоэффективен в плане профилактики обострений хронических заболеваний, а также для оздоровления организма. При этом важно учесть, что воздействие осуществляется по определенным точкам на теле человека.
Показания к иглорефлексотерапии достаточно обширны. Метод иглоукалывания применяют и при неврологических расстройствах, и при терапевтических заболеваниях.
Перечислю самые распространенные показания к иглорефлексотерапии:
1. Неврологические расстройства
2.Болезни легочной системы (Хронические бронхиты, бронхиальная астма)
3. Сердечно сосудистые заболевания
4. Заболевания желудочно-кишечного тракта
5. Урологические и гинекологические расстройства
6. ЛОР-болезни
Кроме того, иглорефлексотерапию используют при борьбе с курением. Иглоукалывание от курения предполагает воздействие на определенные точки, отвечающие за рефлекс курильщика, который исчезает, "стирается из памяти" в результате иглорефлексотерапии.
Противопоказаниями к иглорефлексотерапии являются опухоли, органические заболевания сердца, почек, печени с явлениями декомпенсации, острые инфекционные заболевания или обострения хронических инфекций, повышенная температура тела.
8.5. Водолечение
Гидротерапия (водолечение) (hydor — вода) (водолечение, лечение водой)— это наружное применение пресной воды (водопроводной, речной, озерной, дождевой) в виде ванн, душей, обливаний, обтираний, укутываний. Гидротерапию применяют для лечения заболеваний, оздоровления организма, повышения его устойчивости , тренировки, закаливания.
К гидротерапии тесно примыкает бальнеотерапия — метод санаторного лечения, профилактики и реабилитации природными минеральными водами и искусственно приготовленными минеральными и газовыми аналогами.
Душ (франц. douche, от итал. doccia — водосточная труба) — водолечебные процедуры санатория, процедуры гидротерапии, при которых на тело воздействуют водой в виде струи или многих струй дозируемой температуры и давления. Их физиологическое действие зависит от силы механического раздражения — удара воды, «жесткости» струи и объема подаваемой на тело человека воды в единицу времени, а также степенью отклонения температуры воды от так называемой индифферентной температуры. Различают души с постоянной температурой воды — холодные (ниже 20 °С), прохладные (20—33 °С), так называемые индифферентные (34—36 °С), теплые (37—39 °С), горячие (40 °С и выше); с переменной температурой воды. Для лечебных и профилактических целей применяют: обычный дождевой душ; пыльевой — с очень тонкими струйками; игольчатый — с водой, проходящей в дождевой сетке через вертикальные трубочки диаметром 0,5 — 1 мм; циркулярный — в виде тонких струек воды, направляемых горизонтально на тело человека со всех сторон; восходящий дождевой (промежностный) душ; душ Шарко — в виде плотной струи воды под давлением;
Гидромассаж – метод гидротерапии - В 1956 г. один из братьев Джакузи, приехавших в начале XX в. из Италии в Америку, сконструировал насос, который выбрасывал мощную струю воды с газовыми пузырьками. Можно сказать, для семейных нужд, поскольку у одного из членов многочисленного семейного клана Джакузи, изобретателей и успешных бизнесменов, заболели суставы. В последующие десятилетия гидромассажные ванны совершенствовались и усложнялись. Несмотря на то, что Jacuzzi — зарегистрированная торговая марка, все ванны с гейзерами и пузырьками называют «джакузи», которые стали непременным атрибутом SPA-центров.
Гидромассаж, как вид гидротерапии, служит для решения многих проблем. Действие мощных струй стимулирует и придает тонус тканям и мышцам; вызывает расширение кровеносных сосудов кожи и организма в целом, что способствует активизации процесса кровообращения, обмена веществ, снижению веса.
В основе механизма лечебного воздействия гидротерапии лежит температурный, химический и механический факторы давление и подъемная сила воды. Организм, как единая целостная система, отвечает на них сложной реакцией, включающей реакции самой кожи, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, мышечной систем, теплообмена, окислительно-восстановительных процессов.
Тепловые воздействия повышают обмен веществ, стимулируют кровообращение, улучшают питание тканей, способствуют уменьшению перистальтики кишечника, усилению работы желудка, поджелудочной железы, улучшению почечного кровообращения, выделению мочи. Тепло оказывает также обезболивающее и успокаивающее действие, снижает мышечный тонус, улучшает «растяжимость» соединительной ткани, стимулирует иммунитет и деятельность эндокринной системы.
Контрастные процедуры гидротерапии, направляя кровоток то к коже, то в глубь организма, тренируют микрососуды, нормализуют артериальное давление, повышают сократительную функцию сердца, стимулируют все виды обмена, вызывают тренировку нервных процессов.
Лечебный эффект гидротерапии зависит также от выбора приемов, их сочетания и последовательности применения. По интенсивности воздействия на организм общие души можно расположить в следующем порядке: пылевой, игольчатый, веерный, струевой. Все души применяют при различной температуре. Кратковременные холодные и горячие души повышают тонус сосудистой системы, тонизируют мышцы. Продолжительные холодные и горячие души понижают возбудимость чувствительных и двигательных нервов, повышают обмен веществ; теплые души оказывают седативное действие.
Гидротерапию в санатории используют здоровые люди для закаливания, снятия усталости, напряжения, при нарушениях сна, с косметическими целями. Важно применение водных процедур в состоянии предболезни для предотвращения развития ряда заболеваний. Водолечение включается и в программы реабилитационных мероприятий для больных, перенесших инфаркты, инсульты, различные оперативные вмешательства и травмы.
Показания. Гидротерапия на курорте применяют при очень многих заболеваниях: болезнях системы кровообращения (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, последствия миокардитов, нейроциркуляторная дистония, заболевания периферических артерий, вен, лимфатических сосудов), болезнях костно-мышечной системы и последствиях травм периферической и центральной нервной системы, болезнях органов пищеварения, нарушениях обмена веществ, нарушениях менструального цикла, болезнях кожи, хронических неспецифических заболеваниях легких.
Противопоказаниями к применению гидротерапии являются наклонность к динамическим нарушениям мозгового и коронарного кровообращения, недостаточность кровообращения выше 1Б стадии, выраженные явления атеросклеротического кардиосклероза с хронической коронарной недостаточностью второй и третьей групп, гипертоническая болезнь ШБ стадии, недавно перенесенный инфаркт миокарда (до года) или инсульт, тяжелая стенокардия.
8.6. Йодобромные ванны
Иодобромистые воды используются при лечении в бальнеологическом санатории и, как правило, встречаются в составе хлоридных натриевых вод различной минерализации. В зависимости от преобладания йода или брома различают иодобромистые, бромистые, бром-йодистые воды. Основой йодобромистой воды чаще всего бывает раствор хлорида натрия, определяющий ее минерализацию.
Йод - микроэлемент, без которого жизнь невозможна. Основной источник йода на планете — морские воды, содержащие в 1 л воды около 50 мкг йода. Основным резервуаром йода и брома служит Мировой океан (в 1 л морской воды в среднем содержится 50 мкг йода, и 65 мг брома). Йодо-бромистые воды, характерные для районов нефтяных месторождений, иногда содержат свыше 100 мг/л йода, и 300— 400 мг/л брома.
Йодобромистые воды широко распространены в средней полосе России и используются в санаторном лечении (Московский бассейн минеральных вод, Владимирская, Ивановская, Курская, Пензенская, Рязанская. Тамбовская области), в Поволжье (Нижегородская область), Северо-Западном регионе (Калининградская область, Вологодская область), на Юге (Анапа, Апшеронск, Горячий ключ, Майкоп, Сочи, Хадыженск), на Урале (Усть-Качка,Тавда,Туринск) и в Сибири (Тобольское и Черкашинское месторождения йодо-бромистых вод, Новосибирская область, Омск). Источники йодистых и бромистых вод используются в санаториях России (Москва — РНЦ курортологии и восстановительной медицины, санаторий «Светлана»; санатории Сочи, санатории Подмосковья, санатории Пятигорска, Краснодар — Краснодарская водолечебница; Омск — Омский санаторий).
Проникновение ионов йода и брома через кожу зависит от минерального состава воды, ее температуры. Одним из ведущих факторов, влияющих на проникновение компонентов йодо-бромистых минеральных вод через кожу человека, является хлорид натрия. Йодобромные ванны с низкой минерализацией повышают способность щитовидной железы к концентрации и фиксации ионов йода, а ванны с высокой минерализацией — наоборот.
Йод, как один из основных компонентов йодобромных ванн, благодаря своим физико-химическим свойствам может оказывать непосредственное влияние на процессы микроциркуляции, эластические свойства сосудистой стенки, текучесть крови, жировой обмен.
Физиологическое значение брома заключается в прямом воздействии на центральную нервную систему. Положительный эффект брома основан на усилении процессов торможения в коре головного мозга, восстановлении соотношения возбудительных и тормозных процессов. Попадая в кровоток, бром вызывает снижение мышечного тонуса, артериального давления, уменьшение частоты сердечных сокращений и приводит к состоянию полного покоя.
На многих курортах, реабилитационных центрах, санаториях применяют искусственные йодо-бромистые воды. Для приготовления искусственных йодобромных ванн за основу принимают состав Хадыженского источника. Хадыженская йодо-бромистая вода имеет общую минерализацию 12,5 г/л, содержание йода — 40 мг/л, брома — 87 мг/л (йодо-бромистые воды: йода не менее 5 мг/л, а брома не менее 25 мг/л).
Показания к применению йодобромных ванн:
Заболевания органов кровообращения;
Заболевания органов дыхания: хроническая обструктивная болезнь легких.
Заболевания нервной системы;
Гинекологические заболевания воспалительные и невоспалительные, сопровождающиеся гиперэстрогенией;
Заболевания молочной железы;
Заболевания костно-мышечной системы воспалительного и дегенеративного характера;
Заболевания органов пищеварения.
Заболевания почек и мочевыводящих путей.
Болезни кожи;
Заболевания эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ;
Стоматология, заболевания пародонта.
Противопоказания:
Выраженная лейкопения (ниже 3,5 10 9/л), все стадии лучевой болезни.
Непереносимость йода.
Крапивница.
Гемморагический дерматит.
Беременность.
Тяжелые формы сахарного диабета и тиреотоксикоза, гипофизарная форма ожирения.
8.7. Грязелечение
Лечебные грязи представляют собой различные виды иловых отложений, образующихся на дне водоемов, морских лиманов, озер. Лечебные грязи различаются по происхождению.
Иловые сульфидные грязи образуются в соленых водоемах с высокой степенью минерализации воды и содержат сероводород, метан, углекислоту. Грязи черного цвета и имеют мазеподобную консистенцию. Органические вещества содержатся в небольших количествах. Вода составляет 40—60%. Твердая фаза иловой грязи представляет собой кристаллический скелет, состоящий из мельчайших частиц глины и песка. Заполняющая его промежутки жидкая фаза представляет собой коллоидную массу, в которой растворены газы, минеральные и органические вещества. Примерами грязелечебных курортов с иловыми грязями являются Евпатория и Саки (Крым), Одесса, Пятигорск (Северный Кавказ), озеро Шира (Восточная Сибирь) и др.
Сапропелевые грязи образуются на дне открытых пресных водоемов со стоячей водой. В них содержатся в большом количестве органические вещества, немного солей и воды — до 90 %. Сапропелевые грязи распространены в центральных и северных районах европейской части РФ и Западной Сибири.
Торфяные грязи образуются в болотистых местах в результате длительного гниения остатков растений. Они представляют собой плотную массу темно-бурого цвета с большим содержанием органических веществ. Торфяные грязи используются на курортах Прибалтики (Кемери, Майори), Моршин (Западная Украина) и др. Происхождение иловых грязей, сапропелей и торфа связано с жизнедеятельностью микроорганизмов, результатом чего является накопление в них биологически активных веществ (ферментов, гормонов, коллоидов, органических кислот) и газов.
Различные виды лечебных грязей обладают некоторыми общими свойствами: высокой влаго- и теплоемкостью, малой теплопроводностью, пластичностью, т. е. способностью сохранять придаваемую им форму. Пластичность и вязкость грязи зависит от ее коллоидной структуры. Благодаря этому свойству грязь плотно пристает к коже.
Коллоидальность определяет и свойства грязи как уникального теплоносителя: высокую теплоемкость, малую теплопроводность, теплоудерживающую способность и практически полное отсутствие конвекции (способность переносить тепло). Благодаря этим качествам высокая температура лечебной грязи (44—45° С) переносится больными намного легче, чем гораздо более низкая температура водяной ванны (40—42° С).
Одним из основных лечебных факторов грязевой процедуры является термический, поэтому грязелечение можно рассматривать как один из видов теплолечения. Второй фактор, обусловливающий специфическое действие грязелечебной процедуры, — химический, связанный с наличием в составе грязи биологически активных веществ как органической, так и неорганической природы.
Грязелечебные процедуры оказывают благоприятное воздействие, повышая общий тонус и реактивность организма. Однако следует помнить, что грязелечение, даже в виде местных процедур, является высоконагрузочным и при его назначении необходимо обратить внимание на состояние сердечно-сосудистой системы. При передозировке грязелечения или недостаточном учете противопоказаний к нему могут развиться негативные явления со стороны сердечной деятельности, сильная общая реакция на процедуру, вплоть до обострения основного заболевания.
Специальными видами грязелечения являются электрогрязевые процедуры. Через грязевую лепешку пропускают различные виды электрического тока: гальванический, синусоидальный модулированный, диадинамический, высокочастотный (индуктотермия). Эти электрические токи усиливают действие химического фактора грязи, так как способствуют проникновению растворенных в грязи веществ через неповрежденную кожу. Для этой цели применяется электрофорез грязевого раствора, получаемого при отжиме грязи.
8.8. Фитотерапия
Интерес к использованию лекарственных растений в медицинской, в том числе курортной, практике постоянно растет. В первую очередь, это обусловлено широкими терапевтическими возможностями и чрезвычайно высокой фармакологической эффективностью фитотерапии. Не вызывает сомнений также ее особая роль в профилактике и реабилитации целого ряда заболеваний.
На формирование флоры рассматриваемого района особое влияние, вне сомнения, относительная близость Черного моря. Дикая растительность представлена многопородным, в основном лиственным лесом. Произрастает много видов лекарственных и других полезных растений, в том числе эндемичных.
Наряду с такими свойствами, как выделение кислорода, изменение радиационного баланса, оптимизация температуры и влажности воздуха, ослабление ветрового потока, пылеулавливание, шумопоглощение, поглощение и инактивация техногенных газообразных загрязнителей, растущие здесь растения активно обогащают атмосферу биологически активными летучими органическими веществами (фитонцидами). Еще более значительным потенциалом применения в фитотерапии обладают местные виды горно-луговой, кустарниковой растительности. Помимо выделяющихся летучих фитоорганических соединений практический интерес представляют плоды и растительный материал.
Следует, однако, отметить, что фитотерапия по целому ряду объективных и субъективных причин еще не нашла должного применения в курортной практике. Прежде всего, это связано с нехваткой специалистов такого медицинского профиля. В качестве негатива необходимо выделить возрастающую тенденцию вырубки и уничтожения, трудно возобновляемых ценных пород деревьев даже в заповедной части, что, к сожалению, известно для рассматриваемого региона.
Работы по изучению возможности применения лекарственных растений местной флоры в курортной практике по-прежнему носят инициативный характер. Вместе с тем, потенциал имеющихся в крае научно-исследовательских учреждений вполне позволяет комплексно решать такого типа задачи и видеть это направление работы чрезвычайно перспективным.
8.9. Лечебное питание
Диетическое, или лечебное, питание является одним из основных компонентов комплексного курортного лечения. Полноценное сбалансированное питание с необходимым количеством основных питательных веществ — белков, жиров, углеводов, минеральных веществ, микроэлементов, витаминов — необходимо для эффективной курортной терапии.
Цель лечебного питания — обеспечение физиологической потребности организма в пищевых веществах и восстановление нарушенных функций (органов пищеварения, кровообращения, мочевыделения и др.) и обменных процессов (нарушения жирового, углеводного, белкового, водно-солевого обмена), обусловленных заболеванием человека. При организации лечебного питания в условиях курорта обязательно учитываются дополнительные энергозатраты в связи с бальнеогрязелечением и физической активностью рекреанта в соответствии с назначенным ему двигательным режимом, предусматривающим утреннюю гигиеническую гимнастику, лечебную физкультуру, прогулки по маршрутам терренкура, экскурсии. Лечебное питание назначается с учетом характера основного и сопутствующего заболеваний, возраста, особенностей конституции, пола и т.д.
9. Анализ зарубежного и отечественного опыта проектирования медицинских центров и санаторно-курортных центров
9.1. Анализ зарубежного опыта
9.1.1. Медицинский центр DjavafMowafaghian от Stantec. Ванкувер, Канада.
Рис.4 Медицинский центр DjavafMowafaghian от Stantec. Ванкувер, Канада.
В Ванкувере, Канада, планируется открыть новый медицинский центр DjavafMowafaghian, который специализируется на заболеваниях головного мозга. Это медицинское учреждение объединяет лечебный и исследовательский центры. Проект разработали архитекторы и инженеры компании Stantec.
Дизайн медицинского центра связан с принципами работ мозга. Стеклянный фасад здания с замысловатыми узорами напоминает синапсы мозга – огромное количество контактов нервных клеток, электрические импульсы, которые передают информацию к другим частям тела и координируют их работу.
Эффективность работы всех систем человеческого организма определяется качеством, частотой и интенсивностью этих контактов нейронов. Таким же образом организована и работа медцентра, основанная на положительных контактах между пациентами, врачами и исследователями.
Рис.5 Медицинский центр DjavafMowafaghian от Stantec. Ванкувер, Канада.
Проект предусматривает создание множества мест для отдыха пациентов внутри здания и на свежем воздухе, простую организацию пространства и короткие коридоры для предупреждения умственного и физического перенапряжения пациентов.
Медицинский центр площадью 12 495 квадратных метров включает в себя врачебные кабинеты, лаборатории, конференц-центр, банки данных образцов мозговых тканей и ДНК.
Здание безопасно для окружающей среды и ориентировано на сбережение энергоресурсов.
Рис.6 Медицинский центр DjavafMowafaghian от Stantec. Ванкувер, Канада. Генплан
9.1.2. Медицинский центр Ассута (Assuta) от Zeidler Partnership Architects. Тель-Авив, Израиль.
Медицинский центр Ассута является ведущим частным медицинским центром в Израиле. Над проектом диагностического и хирургического центра в Тель-Авиве работала интернациональная команда архитекторов из архитектурных компаний Zeidler Partnership Architects, Moore Architects и M. Brestovisky Architects.
Рис.7 Медицинский центр Ассута (Assuta) от Zeidler Partnership Architects. Тель-Авив, Израиль. Вид здания с улицы.
Больница была основана в 1936 году и рассчитана всего на 74 человека. В 2009 году медицинский центр переехал в новое здание, где одновременно могут проходить лечение 280 пациентов.
Теперь это крупнейший частный госпиталь в Израиле площадью 46 500 квадратных метров.
Рис.8 Медицинский центр Ассута (Assuta) от Zeidler Partnership Architects. Тель-Авив, Израиль. План 2-го этажа
Рис.10 Медицинский центр Ассута (Assuta) от Zeidler Partnership Architects. Тель-Авив, Израиль. План 6-го этажа.
Рис.9 Медицинский центр Ассута (Assuta) от Zeidler Partnership Architects. Тель-Авив, Израиль. Разрез.
В медицинском центре Ассута в соответствии с передовыми технологиями на первых четырёх этажах оборудованы 16 операционных, 27 палат интенсивной терапии, 17 аппаратов «Искусственная почка», 38 палат дневного хирургического стационара, 2 диагностические лаборатории.
На верхних четырёх этажах размещаются палаты пациентов, которые проходят стационарное лечение. Большинство окон в палатах выходят на парк и реку, протекающую неподалёку.
9.1.3. Медицинский город Шейха Халифы ОАЭ. Абу-Даби
Он заменит существующее одноименное учреждение: строительство должно начаться уже в будущем году. Комплекс общей площадью 278 тыс. м2 рассчитан на 838 пациентов.
Рис.11 Медицинский город Шейха Халифы ОАЭ. Абу-Даби
Речь идет о «городе в городе», где функциональные зоны будут сочетаться с висячими садами, внутренними двориками и «центром» с кафе и магазинами. Все это должно создать у пациентов и их близких впечатление «нормальной среды», успокоить и настроить на оптимистический лад. Также этому поспособствует четкое разделение разного рода служебных территорий и «зоны пациентов».
Рис.12 Медицинский город Шейха Халифы ОАЭ. Абу-Даби
Структура больницы представляет собой высокий цоколь с приемным покоем, операционными, палатами интенсивной терапии и другими общими для всего учреждения помещениями (а также разнообразными общественными пространствами) и покоящимися на нем высокими корпусами с палатами: общего отделения, педиатрии, женского здоровья.
Рис.13 Медицинский город Шейха Халифы ОАЭ. Абу-Даби
Фасады цоколя будут облицованы камнем, детского отделения — разноцветным стеклом, женского — имитировать традиционные резные решетки – мушарабия.
Рис.14 Медицинский город Шейха Халифы ОАЭ. Абу-Даби
9.2. Анализ отечественного опыта
9.2.1 Кратово. Санаторий детский пульмонологический
Рис.15
Санаторий
детский пульмонологический
Детский санаторий "Кратово" Минздрава России расположен в 40 км на Юго - запад от Москвы, в лесном массиве с преобладанием деревьев хвойных пород. Умеренные температуры летом и зимой, высокое содержание атмосферного кислорода дают возможность длительного пребывания детей на свежем воздухе, что оказывает общеукрепляющее воздействие на их самочувствие.
В санаторном отделении дети находятся в группах по 20 человек. Ежедневная смена сотрудников состоит из воспитателя, медсестры и санитарки.
Возраст детей, принимаемых в санаторное отделение: От 4 до 9 лет. Для детей учащихся 1-4 классов проводится обучение по установленным программам по учебникам школьников. По окончанию пребывания в санатории детям выдается свидетельство об успеваемости. Занятия проводятся в первой половине дня по расписанию.
Отделение "Дети с родителями предлагает три варианта размещения: двухкомнатный люкс, двухкомнатный номер (размещение от 1 до 4 человек), комната в двухкомнатном номере. По одной путевке принимается один взрослый и один ребенок от 4 до 12 лет. В комплекс входит четырёхразовое питание, лечение по назначению врача на лечебно-диагностической базе санатория. Также в корпусе работает тренажерный зал, сауна, бильярдная, зал ароматерапии. В течение учебного года занятия по основным предметам проводятся самостоятельно (при необходимости возможны консультации воспитателя). Необходимо иметь письменные принадлежности и учебники. С детьми проводятся развлекательные мероприятия, кукольный театр, кружки. Работает библиотека, игровая комната.
Дети проживают в трехэтажном корпусе - круглогодичного действия (отапливаемый). В жилых блоках: спальная комната, игровая комната, обеденный зал, прихожая с индивидуальными кабинками для переодевания, санузлы – умывальники, душевые, туалеты для мальчиков и для девочек. В спальне: деревянные кровати, тумбочки (по одной на каждого человека), шкаф. На окнах шторы и тюль, на полу линолеум.
Для детей проводятся традиционные праздники, костюмированные игры, кукольные спектакли музыкальные занятия. Летом организуются кружки по интересам. Приглашаются детские передвижные театры, цирк.
Лечение:
Основной медицинский профиль:
Болезни органов дыхания.
Показания для направления детей в санаторий: 1. Рецидивирующие и хронические неспецифические заболевания бронхо-легочной системы, в т.ч. ОРЗ, ОРВИ. 2. Повторные тонзиллиты, ларингиты, фарингиты, синуситы и др. 3. Часто и длительно болеющие дети из группы "риска". В комплекс лечения входит 6-ти разовое диетическое питание, лечебное плавание и игры в бассейне, термотерапия (сауна), лечебная физкультура, а также другие методы оздоровления.
Применяется также аппаратная физиотерапия, спелеотерапия (соляная пещера), аппарат "Горный воздух", ванны лечебные и сухие углекислые, ингаляции, ручной массаж, фитотерапия, медикаментозное лечение и др.
В санатории имеются квалифицированные специалисты: педиатры, стоматолог, отоларинголог, физиотерепевт, невролог, логопеды. Работают кабинеты УЗИ, ЭКГ, стоматологический и др. Бассейн и сауна в санатории детские. Соляная пещера.
Противопоказания для направлений детей в санаторий: 1.Обострение заболеваний указанных в показаниях. 2.Бронхиальная астма тяжелая форма (гормонозависимая). 3.Психические заболевания, умственная отсталость, патологическое развитие личности с расстройством поведения и социальной адаптации. 4. Общие противопоказания.
9.2.2. Медицинско-оздоровительный центр «Зигзаг здоровья» Владимирская область Александровский район, Лизуновский сельский округ, вблизи деревни Воскресенское.
«Пятизвездочная клиника» (так ее в шутку называют архитекторы) будет оборудована по полной программе: консультации с врачами, лабораторные обследования, циклы оздоровительных процедур, при необходимости – даже операции и последующая реабилитация под наблюдением специалистов. Соответственно, в полученном архитекторами техническом задании была специально оговорена необходимость все подчинить идее оздоровления и очищения организма. Никаких дискотек, баров, интернет-кафе и конференц-залов, а также детских площадок и игровых комнат. По мнению создателей комплекса, его гостям будут нужны уединение и возможность сосредоточиться на лечении, а не соблазны в виде посещений друзей и кратковременных выездов в офис.
Рис.16 Медицинско-оздоровительный центр «Зигзаг здоровья»
Чтобы достичь желаемого спокойствия и отрыва от столичных дел, участок для строительства выбрали подальше – семь с половиной гектаров бывшего пионерлагеря в живописном лесу на границе Московской и Владимирской областей. От типовых советских корпусов здесь давно уже ничего не осталось, зато есть живописный овраг, березовая роща и ручей, вытекающий из небольшого озера. Пейзажи совершенно идиллические и умиротворяющие.
Распластанный зигзаг главного трехэтажного здания клиники перпендикулярно врезан в поверхность склона (перепад высот здесь большой, 15 метров, что делает вполне оправданной игру с рельефом).
Террасы будут засажены зеленой травой, по которой авторы проложили пасторальные тропки, стежки-дорожки, какие бывают летом на лугу. Эта деталь – незначительная, но очень показательная часть проектной графики – обладает удивительным обаянием и вносит что-то неуловимо приятное в идею озелененной архитектуры, в своем классическом варианте, признаться, уже изрядно поднадоевшую критикам. Благодаря этой тропинке раскрытые веером пласты террас выглядят частью поля – как будто бы подмосковную природу преподнесли гостям чудо-санатория «на блюдечке», и положили возле дверей.
Шесть коттеджей, расположенных, на противоположной стороне озера, состоят каждый из двух сблокированных «половинок», двухэтажной и одноэтажной. Приблизительно одинаковые по площади, эти части кардинально различаются по конфигурации и планировке. Это позволило архитекторам нетривиально решить утилитарную задачу: в том случае, если кто-то арендует коттедж целиком, он получит не разделенный на две части дом с зеркальной планировкой, вполне нормальное жилье с общественной зоной в центре, малой гостиной и несколькими спальнями. К тому же найденное решение позволяет уйти от скучного образа «блокированной застройки» – каждый дом состоит из двух частей, но снаружи это не бросается в глаза.
Рис.17 Медицинско-оздоровительный центр «Зигзаг здоровья»
Одним из пожеланий заказчиков было – сделать архитектуру современную, но не урбанистическую. А значит природную – буколическую. Современная архитектура любит природные формы, иногда они даже слишком изгибается и «прогибается», стремясь имитировать естественность и нерукотворность.
9.2.3. Пионерский лагерь «Орленок»
Комплекс Всероссийского детского оздоровительного городка «Орленок» состоит из нескольких лагерей и рассчитан на одновременное пребывание более 3000 ребят в возрасте от 12 до 15 лет. Круглогодичные лагеря «Звездный» и «Стремительный» рассчитаны на 500 мест каждый. Летний палаточный лагерь «Солнечный» - на 500 мест. Застройка комплекса решена отдельными крупными зданиями с набором всех необходимых помещений для обслуживания размещаемых в них пионерских дружин.
Здания лагерных дружин «Звездный» и «Стремительный» на 480 мест каждый состоят из двух частей по 240 мест, соединенных общим пищеблоком. В цокольном этаже размещаются душевые, фотолаборатория, хозяйственные и другие вспомогательные помещения. Все лагеря «Орленка» объединяются в единую композицию общественным центром комплекса. В составе общелагерного центра: плавательный бассейн и киноконцертный зал на 800 мест, клуб юных моряков с эллингом и мастерскими, школа на 960 детей, техническая школа, стадион с трибунами на 4000 мест и малая спортивная арена с трибунами на 1000 мест, пирс для приема пассажирских и грузовых судов. Изолятор лечебного корпуса рассчитан на одновременное пребывание 50 больных детей.
Рис.18 Планировочная структура пионерских лагерей «Орленок» на 3000 мест
Рис.19 Пионерский лагерь «Орленок»
Рис.20 Пионерский лагерь «Орленок». Дворец культуры и спорта