- •Cavidad oral: lengua:
- •Irrigación arterial:
- •Irrigación venosa:
- •Inervación:
- •Suelo de la boca:
- •Inervación de la faringe:
- •Irrigación arterial:
- •Irrigación venosa:
- •Amígdalas palatinas
- •Amígdala lingual
- •Fisiología:
- •Deglución:
- •Tiempo voluntario:
- •Tiempo faríngeo:
- •Tiempo faringo-esofágico:
- •Dificultad respiratoria
- •Digestivos:
- •Nasofaringe:
- •Hipofaringe:
- •Faringitis y amigdalitis agudas
- •Faringoamigdalitis víricas:
- •Faringoamigdalitis bacterianas:
- •Complicaciones de los procesos agudos:
- •Flemón y absceso peri-amigdalar:
- •Complicaciones ganglionares:
- •Adenoiditis aguda:
- •Mononucleosis infecciosa:
- •Angina de vincent:
- •Manifestaciones faringeas de las hemopatias: agranulocitosis:
- •Leucemia aguda:
- •Inflamaciones crónicas de la faringe:
- •Inflamacion crónica congestiva o hipertrófica de la faringe
- •Faringitis atrófica:
- •Parestesias faríngeas:
- •Amigdalitis crónicas:
- •Hipertrofia amigdalar: Amígdala faríngea:
- •Amígdala palatina
- •Procesos específicos de la faringe:
- •Amigdalitis tuberculosa:
- •Sífilis faringea:
- •Micosis faríngea:
- •Incidencia:
- •Concreciones y amigdalolitos:
- •Infección focal:
- •Indicaciones de amigdalectomía y adenoidectomía: amigdalectomía:
- •Adenoidectomía:
- •Contraindicaciones de amigdalectomía y adenoidectomía:
- •Roncopatía crónica:
- •Ronquido:
- •Síndrome de apnea del sueño:
- •Tumores benignos:
- •Factores predisponentes del cáncer de cavidad oral:
- •Tumores malignos de amígdala palatina:
- •Carcinoma escamoso:
- •Linfomas:
- •Cáncer del velo del paladar:
- •Tumores malignos de lengua:
- •Tumores malignos del suelo de la boca:
- •Tumores benignos fibroangioma nasofaríngeo:
- •Tumores malignos carcinomas de cavum:
- •Incidencia:
- •Glándulas salivares:
- •Glándula parótida:
- •Glándula submaxilar:
- •Glándula sublingual:
- •Litiasis salivar:
- •Sialadenitis supuradas:
- •Inflamaciones crónicas de las glandulas salivares:
- •Tumores benignos:
- •Adenoma pleomorfo:
- •Incidencia:
- •Cistoadenomalinfoma o tumor de warthin:
- •Tumores malignos:
- •Carcinoma mucoepidermoide:
- •Carcinoma adenoide quístico:
- •Incidencia:
- •Carcinoma en adenoma pleomorfo
- •Incidencia:
- •Otros tumores malignos:
- •Parotidectomía:
Inervación de la faringe:
Motora: nervio vago (X ppcc)
Sensitiva:
Nervio glosofaríngeo: se encarga de dar la sensibilidad de la nasofaringe y la orofaringe
Nervio vago: da sensibilidad a la hipofaringe
Irrigación arterial:
La irrigación arterial viene dada por una serie de arterias que son ramas de la carótida externa y que son las siguientes:
Arteria faríngea ascendente
Arteria tiroidea superior
Ramas de la arteria maxilar interna (van por la fosa pterigo-maxilar que daba la arteria estafilopalatina)
Irrigación venosa:
Se compone de una serie de venas que drenan al territorio de la vena yugular interna.
Drenaje linfático:
Los vasos linfáticos son muy importantes y constituyen un anillo conocido como anillo de Waldeyer (que tiene una importante función inmunitaria), que se compone de una serie de formaciones linfáticas:
Amígdala faríngea también conocida como amígdala de Luschka
Amígdalas palatinas
Amígdala lingual
Estas son las tres formaciones mayores, pero no las únicas ya que hay más formaciones linfáticas en la faringe:
Amígdala de Gerlach: tejido linfoide del rodete tubárico (alrededor de la Trompa de Eustaquio)
Cordones posteriores: paralelos a los pilares; los tenemos todos, pero hay personas a las que no se les ve. Se ve más en personas que han padecido muchos procesos agudos.
Formaciones aisladas de la pared posterior: muy frecuentemente no se ven, pero en personas con procesos repetidos de faringitis si se ven y mucho: son como “bultitos rojizos” que se aprecian debido a que presentan cierto grado de hipertrofia.
Es muy importante la función inmunológica del anillo de Waldeyer debido a que nos permite sintetizar anticuerpos séricos específicos frente a agentes microbianos que llegan a la cavidad bucal.
Fisiología:
Funciones de la nasofaringe:
Dar paso al aire
Permitir la ventilación del oído medio a través de la Trompa de Eustaquio
Permitir el drenaje del oído medio y de la nariz también a través de la Trompa de Eustaquio
Es una cámara de resonancia de la voz
El velo del paladar separa la nasofaringe de la orofaringe ¿Con qué fin? Para cerrar el paso de comida hacia la nasofaringe durante la deglución
La orofaringe y la hipofaringe son una vía de paso para:
El aire
Los productos de nasofaringe
Los alimentos y bebidas: si no se cerrase el velo de paladar se irían por la nariz
Al igual que la nasofaringe, también tienen la función de ser una cámara de resonancia de la voz
Deglución:
El proceso de deglución se compone de las siguientes fases/tiempos:
Tiempo voluntario:
Masticado y ensalivado de comida
La lengua empuja el bolo alimenticio
Contracción de los pilares
Retracción del velo del paladar, para que no se vaya para la nariz
Cierre de la nasofaringe
Tiempo faríngeo:
Los músculos constrictores se contraen siguiendo el orden que ya mencionamos (superior medio inferior)
Esta contracción hace que la vía digestiva se abra y que se cierre la vía aérea
¿Cómo se cierra la vía aérea? Sigue los siguientes pasos:
Sube el hioides: hueso único transversal que si se contraen sus músculos sube.
Baja la epiglotis
Se cierra la glotis
Los lactantes tienen más alta la faringe, de tal manera que pueden deglutir y respirar a la vez (su laringe se ve al abrir la boca). A lo largo de la vida descenderán los cuerpos vertebrales (a medida que se va adquiriendo la estatura del adulto) de manera que llevarán consigo a la faringe hacia abajo.