Осложнения

Наиболее тяжелыми осложнениями, приводящими к смерти больного, являются остановка дыхания и сердца.

Паралич мышц гортани и глотки может привести к аспирации рвот­ных масс, пищи и внезапной смерти даже при среднетяжелом течении ботулизма.

Длительная гипоксия, избыточное введение на этом фоне жидкости способствуют возникновению отека мозга. Могут развиться интоксика­ционные психозы (чаще при ботулизме, вызванном токсином типа В).

Течение ботулизма нередко осложняется присоединением вторич­ной инфекции. Паралич дыхательных мышц способствует возникнове­нию гипостатической пневмонии, нарушение слюноотделения — акти­вации бактериальной флоры полости рта с последующим развитием гингивита, стоматита, паротита. Атония мочевого пузыря и необходи­мость выпускать мочу катетером могут привести к возникновению пи­елита, цистита.

В период реконвалесценции у части больных может возникнуть миозит, который проявляется уплотнением отдельных мышц, болью их при пальпации, особенно в местах их прикрепления.

При длительном антибактериальном лечении возможно развитие дисбактериоза.

Исходы

Тяжелое течение ботулизма сопровождается высокой ле­тальностью — до 50 % и более.

Несмотря на наличие в острый период тяжелых неврологических нарушений, к инвалидизации ботулизм не приводит. Все явления по­степенно (в различные сроки) проходят.

Заключение

В тщательном со­блюдении технологии приготовления копченостей, солений, консерви­рованных продуктов как в домашних условиях, так и на предприятиях общественного питания. Не следует покупать кровяную и ливерную колбасу, буженину, таранку, консервированные грибы у случайных лиц. Если продукт вызывает сомнение в качестве, следует его прокипя­тить: кипячение в течение 10 мин разрушает ботулотоксин. Мясо при этом должно быть нарезано кусками не толще 2 см.

При групповой вспышке ботулизма обеспечивают контроль в тече­ние 2 нед за всеми, употреблявшими подозрительный продукт. Остат­ки продукта направляют на исследование. В случае малейшего ухудше­ния самочувствия у кого-либо в очаге его госпитализируют. Вопрос о целесообразности введения сыворотки с профилактической целью ре­шают индивидуально.

Список литературы

1. Руководство по инфекционным болезням у детей. В.Ф. Учайкин. ГЕОТАР-МЕД. Москва. 2002 г.

2. Инфекционные болезни у детей под ред. В.Н. Тимченко, Л.В. Быстряковой. СПб.: Спец.Лит. 2001 г.

3. Инфекционные болезни. Н.Д. Ющук, Ю.Я. Венгеров. «Медицина». Москва 2003.

4. Инфекционные болезни под ред. Е.П. Шуваловой. «Медицина». Москва 2005.

5.https://ru.wikipedia.org/wiki

6. http://microbiologu.ru/mikroorganizmyi/vozbuditeli-kishechnyih-infektsionnyih-bolezney