Онкомаркер яичников (са -125)

Код 1027

СА-125 – гликопротеин с молекулярной массой 220 kD, присутствует в эпителии яичников, поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка, бронхов, почек, кишечника. Также значительное его количество определяется в амниотической жидкости, грудном молоке и в сыворотке крови беременных женщин. CA-125 представляет большое диагностическое значение при серозном раке яичников, также может быть использован в качестве вторичного маркера при раке поджелудочной железы, после CA 19-9. Хотя его уровень может увеличиваться и при других гинекологических и желудочно-кишечных злокачественных новообразованиях, данное исследование не может быть рекомендовано для проведения в таких ситуациях из-за низкой клинической чувствительности и специфичности.

 

Материал: венозная кровь.

 

Условия обработки и стабильность пробы: сыворотка остается стабильной в течение 7 дней при

2-8 °C. Архивированная сыворотка может храниться при температуре -20 °C в течение 6 месяцев. Необходимо избегать двухразового размораживания и повторного замораживания!

 

Метод: иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией (ECLIA).

 

Анализатор: Cobas е 411

 

Тест-системы: Roche Diagnostics (Швейцария).

 

Референтные значения в лаборатории ИООО«СИНЭВО»: до 35,0 Ед/мл.

 

Коэффициент пересчета: Ед/мл = кЕд/л.

 

Основные показания к назначению анализа:

• диагностика с последующим мониторингом при раке яичников,

• аденокарцинома поджелудочной железы.

Интерпретация результатов: при наличии массивной опухоли в малом тазу можно определить различия между доброкачественными процессами и злокачественными новообразованиями. У пациентов с существующей наследственностью в анамнезе в отношении рака яичников или рака молочной железы, рекомендуется проводить определение CA-125 каждые 6 месяцев, вместе с ежегодным трансвагинальным ультразвуковым исследованием с целью раннего обнаружения рака яичников.

 

Концентрации  антигенов СА-125, РЭА  и  СА 19-9  в  крови обследованных женщин

Онкопатология:

1. Рак яичников (в 80% случаев).

2. Рак матки.

3. Рак эндометрия.

4. Рак фаллопиевых труб.

5. Рак молочной железы.

6. Рак поджелудочной железы.

7. Рак прямой кишки.

8. Рак желудка.

9. Рак легких.

10. Рак печени.

Соматическая патология (незначительное повышение):

1. Кистозные образования яичников.

2. Эндометриоз.

3. Воспалительные заболевания придатков, матки.

4. Перитонит, плеврит.

5. Хронический гепатит, цирроз печени.

6. Хронический панкреатит.

7. Аутоиммунная патология.

Интерферирующие факторы: CA-125 не может использоваться для скрининга рака яичников среди населения, в целом, по причине отсутствия его чувствительности при ранней стадии заболевания. Невысокое физиологическое повышение уровня маркера может наблюдаться в первом триместре беременности, во время менструации, при некоторых заболеваниях половой системы (эндометриоз, фиброматоз, воспалительные заболевания органов таза), а также при экстрагенитальной патологии (острые или хронические панкреатиты, гепатиты, цирроз печени, почечная недостаточность, аутоиммунные заболевания и т.д.).

 

Концентрации антигенов СА 125, РЭА и СА 19-9 в крови обследованных женщин

Группа	СА 125, МЕ/мл   (n=396)	РЭА, нг/мл (n=77)	СА 1959, МЕ/мл
1-я	7±2	1,2±0,3	19±4
2-я	14±5	0,7±0,2	22±1
3-я	31±9*	1,2±0,3	28±7
4-я	18±6*	7±6	46±14*
5-я	46±17*	10±3*	46±17*
6-я	15±3*	0,9±0,2	25±10
7-я	19±4*	0,8±0,8	24±7
8-я	128±51*	5±2	53±17*

_{Примечание:}

_{1-я группа – контрольная – гинекологически здоровые женщины, нуждающиеся в пластических операциях гениталий (n=47);}

_{2-я группа – c воспалительными заболеваниями органов малого таза (n=26);}

_{3-я группа – с ретроцервикальным эндометриозом (n=30);}

_{4-я группа – с внутренним эндометриозом (n=39);}

_{5-я группа – с эндометриозом яичников (n=81);}

_{6-я группа – с фибромиомой матки (n=76);}

_{7-я группа – с доброкачественными опухолями яичников (n=82);}

_{8-я группа – со злокачественными опухолями яичников, в том числе аденокарциномой яичников (n=15).}