Билет № 16

1. мужской мочеиспускательный канал. Длина 18-23 см, диаметр 5-7 мм

3 части: предстательная,перепончатая, губчатая

2 кривизны: передняя, задняя

Женский мочеиспускательный канал. Длина 3-5 см, диаметр 8-12 мм. При прохождении через мочеполовую диафрагму имеется наружный сфинктер мочеиспускательного канала.

. Мочеиспускательный канал (urethra) представляет собой мягкую эластичную трубку длиной около 20-22 см. у мужчин и 3-5 см. у женщин. Мужской мочеиспускательный канал начинается от мочевого пузыря внутренним отверстием и простирается до наружного отверстия мочеиспускательного канала на вершине головки полового члена. Он (канал) подразделяется на предстательную часть, расположенную внутри предстательной железы, перепончатую часть - в области дна таза и губчатую часть, проходящую внутри полового члена. Слизистая оболочка предстательной части выстлана переходным эпителием, перепончатой и губчатой частей многорядным призматическим эпителием, а в области головки полового члена - многослойным плоским эпителием. В слизистой оболочке большое количество мелких желез. Кнаружи от слизистой оболочки располагается слой гладких мышечных волокон. Женский мочеиспускательный канал шире мужского и представляет собой прямую трубку, сходную по строению с перепончатой частью мужского и открывающуюся в преддверье влагалища.

2.Клапанный аппарат Сердце имеет в своем составе 4 клапана. Аортальный и легочной клапаны схожи – имеют вид трехстворчатых смыкающихся карманов. Данные кармашки прижимаются к стенкам сосудов при движении крови из желудочков и расправляются, смыкаясь при обратном токе крови. Клапан между правым предсердием и правым желудочком (трехстворчатый / трикуспидальный клапан) имеет вид трех смыкающихся массивных пластин. При сокращении предсердий клапан открывается, и кровь поступает из правого предсердия в правый желудочек. При обратном токе крови и расслаблении папиллярных мышц створки смыкаются.Клапан между левым предсердием и левым желудочком (митральный клапан). Это наиболее массивный клапан. По всей видимости, эта массивность связана с тем, что в левом желудочке создается максимальное давление, которое передается и на створки клапана. Митральный клапан представлен двумя смыкающимися пластинами. Фазы сокращения сердца.1- Сокращение желудочков следует с некоторым замедлением после сокращения предсердий. В этом процессе кровь, повинуясь законам физики, устремляется в область с пониженным давлением. Естественно было бы предположить ее обратный ток в предсердия, но, захлопнувшиеся предсердно-желудочковые клапаны преграждают этот путь. Потому остается лишь возможность движения в направлении отводящих от сердца кровь сосудов (аорта и легочной ствол) через аортальный и легочной клапан. При нарастании давления происходит открытие аортального и легочного клапана, и кровь с нарастающей скоростью нагнетается в основные сосуды большого и малого круга кровообращения. Так кровь попадает в малый и большой круги кровообращения. 2. Расслабление предсердий и желудочков. Этот процесс сопровождается расправлением полостей этих камер сердца. Естественно, что этот процесс приводит к понижению давления в желудочках, что вызывает обратный ток крови, однако аортальный и легочной клапан захлопываются, препятствуя этому обратному движению. При расслаблении камер сердца происходит их кровенаполнение – в желудочки кровь поступает из предсердий, а в предсердия из малого и большого круга кровообращения. 3. Сокращение предсердий – благодаря этому процессу кровь, заполняющая полость предсердий, дополнительно поступает в желудочки через открытые предсердно-желудочковые клапаны. 2. показать на таблицах и муляжах клапаны сердца.

Створчатые клапаны: в правой половине сердца 3-х створчатый, в левой 2-х створчатый (митральный). Клапаны имеют сухожильные хорды, прикрепленные к сосочковым мышцам.

Сердечный цикл состоит из 3-4-х фаз:

• Систола предсердий (0,1-0,5 сек)

• Систола желудочков(0,3 сек)

• Диастола предсердий (0,7-0,75 сек)

• Диастола желудочков (0,5-0,55 сек)

Сердечный цикл (0,8-0,85 сек)