Уточнити характер травми живота

Клінічні ознаки гіповолемічного шоку:

- Холодна, бліда, волога шкіра;

- САТ менше 90 мм. рт.ст.,

- ЧСС більше100 за 1 хв, шоковий індекс більше 0,7;

- SpО₂ менше 90%.

Алгоритм «Гостра дихальна недостатність»

Алгоритм «Гіповолемічний шок»

Пошкодження порожнистого органу:

- Симптоми подразнення очеревини позитивні;

- Живіт не бере участі в акті дихання;

- Болючість і виражене напруження при поверхневій пальпації.

Положення тіла на спині.

Евентерований кишечник і чепець не вправляється, закрити стерильною пелюшкою, змоченою розчином хлориду натрію 0,9%.

Положення тіла на боці, установка повітровода, при необхідності – інтубація трахеї; пульсоксиметрія.

Встановлення периферичного катетера найбільшого діаметра (при необхідності 2-х і більше).

Пошкодження паренхіматозного органу:

- Бліді, вологі шкірні покриви;

- Виражена тахікардія;

- Артеріальна гіпотензія.

Інфузійна терапія під контролем АТ (САТ≥90мм. рт. ст.).

Оксигенотерапія (під контролем SpО₂ – не менше 90%).

Знеболювання ненаркотичними (1 мл 3% розчину кеторолаку, 1–2 мл 5% розчину трамадолу) і наркотичними (1 мл 1% розчину морфіну, 1 мл 0,005% розчину фентанілу, 1 мл 2% розчину тримеперидину) анальгетиками в/в.

При судомному синдромі – діазепам 2–4 мл 0,5% розчину в/в. Асептична пов'язка на рану після обробки країв рани антисептиком (розчин перекису водню 3%) при відкритій травмі.