Сборник ситуационных задач
.pdfконцепцию здорового (рационального) питания;
физиологические нормы потребности в пищевых веществах и энергии;
критерии пищевого статуса, характеризующие состояние здоровья;
критерии безвредности и безопасности пищевых продуктов;
гигиенические подходы профилактики алиментарно-обусловленных заболеваний;
гигиенические основы организации лечебного питания в медицинских организациях;
гигиенические основы организации лечебно-профилактического питания при работе во вредных условиях труда;
алиментарные факторы риска нарушений состояния здоровья.
Освоение содержания модуля осуществляется решением ситуационной задачи по оценке пищевого статуса и его коррекции, решением ситуационной задачи по этиологической диагностике острых алиментарно-обусловленных нарушений состояния здоровья, связанных с качеством пищевых продуктов,
самостоятельной работой при подготовке к занятиям и семинару.
Основные источники информации
1.Гигиена: Учебник, 2-изд. перераб. и доп. / Под ред. акад. ГИ. Румянцева. – М.:
ГЭОТАР-Медиа, 2001, 2005, 2008, с. 221–285, 344–345, 179–188, 58–70.
2.Гигиена с основами экологии человека. Учебник / Под ред. П.И. Мельниченко. – М.:
ГЭОТАР-Медиа, 2010, с. 277–371.
3.Гигиена: Учебник / Под ред. П.И. Мельниченко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014, с. 267–
375, 599–604, 251–257.
4.Семеновых ГК., Семеновых Л.Н. Гигиеническая оценка пищевого статуса.
Характеристика опасности для здоровья». Выпуск 3. Учебно-методическое пособие для студентов лечебного и медико-профилактического факультетов. М.: Изд-во Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, 2017 г.
11
Тестовые задания исходного уровня модуля по теме «Нутриенты»
Инструкция: выберите из предложенных ответов один или несколько
правильных.
1.Не синтезируется и не депонируется в организме:
1.филлохинон;
2.аскорбиновая кислота;
3.эргокальциферол;
4.никотиновая кислота;
5.убихинон.
2.Показатели, указывающие на дефицит в пищевом рационе аскорбиновой кислоты:
1.изменения со стороны кожных покровов и слизистых оболочек;
2.резистентность капилляров к внешним механическим воздействиям;
3.устойчивость к простудным и инфекционным заболеваниям;
4.отсутствие аскорбиновой кислоты в моче;
5.выраженная утомляемость и низкая работоспособность.
3.В качестве источника ретинола можно рассматривать:
1.хлеб пшеничный;
2.хлеб ржаной грубого помола;
3.куриное яйцо;
4.морковь;
5.пекарские дрожжи.
4.Продукты, являющиеся источником аскорбиновой кислоты:
1.перец красный сладкий;
2.картофель;
3.печень трески;
4.капуста квашеная;
5.пекарские дрожжи.
12
5.Микросимптом «географический язык» встречается при дефиците витамина:
1.кальциферола;
2.ретинола;
3.токоферола;
4.рибофлавина;
5.тиамина.
6.Наиболее значимые функции белков:
1.регуляторные;
2.структурные;
3.энергетические;
4.транспортные;
5.защитные.
7.К источникам тиамина относят:
1.дрожжи пекарские;
2.крупы;
3.свинину;
4.печень;
5.хлеб ржаной грубого помола.
8.Боли и судороги в икроножных мышцах могут быть результатом недостаточного поступления с пищей:
1.пиридоксина;
2.тиамина;
3.биотина;
4.цианкобаламина;
5.токоферола.
9.Фактором риска мацерации слизистой оболочки губ и трещин в углах рта является алиментарная недостаточность:
1.тиамина;
2.аскорбиновой кислоты;
13
3.никотиновой кислоты;
4.токоферола;
5.пиридоксина.
10.Нарушение усвоения какого из указанных ниже витаминов может сопровождаться развитием злокачественной анемии?
1.витамина В1;
2.витамина В2;
3.витамина В6;
4.витамина В8;
5.витамина В12.
11.В формировании покровных тканей эпителия слизистых важную роль
играет:
1.тиамин;
2.рибофлавин;
3.пиридоксин;
4.ниацин;
5.ретинол.
12.В рыбьем жире содержится:
1.токоферол;
2.S-метилметионин;
3.эргокальциферол;
4.убихинон;
5.пиридоксин.
13.Профилактике возникновения железодефицитных состояний способствует использование в пищевом рационе:
1.чая;
2.печени говяжьей;
3.молока;
4.сока яблочного;
5.мяса кролика.
14
14.Витамины антиоксидантной направленности:
1.тиамин;
2.рибофлавин;
3.холин;
4.токоферол;
5.каротин.
15.Фосфор:
1.важен для деятельности головного мозга;
2.обладает антиоксидантной направленностью;
3.участвует в построении многих ферментов;
4.оказывает антиспастическое действие;
5.обеспечивает кислотно-щелочное равновесие.
16.Калий:
1.участвует в формировании буферных систем крови;
2.повышает гидратацию тканевых белков;
3.способствует выведению жидкости из организма;
4.является антагонистом натрия;
5.используется в терапии заболеваний почек.
17.Углеводы:
1.являются важным поставщиком энергии;
2.представляют обязательный компонент всех живых клеток организма;
3.легко расщепляются ферментами в желудочно-кишечном тракте;
4.являются основной составной частью пищевого рациона;
5.в организме превращаются в глюкозу и сахара.
18.Основными компонентами пищевых жиров являются:
1.триглицериды;
2.декстрины;
3.пектины;
4.простагландины;
5.фосфолипиды.
15
19.Формированию себорейного дерматита кожи лица способствует дефицит в организме:
1.ниацина;
2.ретинола;
3.каротина;
4.рибофлавина;
5.тиамина.
20.Источником усвояемого кальция являются:
1.рыба;
2.молоко;
3.творог;
4.мясо;
5.масло растительное.
Тестовые задания исходного уровня по теме «Пищевая и биологическая ценность продуктов»
Инструкция: выберите из предложенных ответов один или несколько
правильных.
1.Биологическая ценность творога определяется:
1.высокой усвояемостью;
2.высоким содержанием полноценного белка;
3.приятным вкусом;
4.возможностью приготовления широкого ассортимента блюд;
5.высоким содержанием кальция.
2.Пищевая ценность крупяных изделий обусловлена:
1.высоким содержанием незаменимых аминокислот в сбалансированном виде;
2.высоким содержанием микроэлементов;
3.содержанием клетчатки;
4.содержанием легкоусвояемого железа;
5.содержанием витаминов группы В.
16
3.Пищевая ценность яйца птицы обусловлена:
1.содержанием высокоусвояемых белков и жиров;
2.содержанием витамина С;
3.отсутствием приедаемости;
4.содержанием микроэлементов в сбалансированном отношении;
5.содержанием витаминов А и D.
4.Пищевая ценность помидоров характеризуется:
1.хорошими органолептическими свойствами;
2.высоким содержанием каротина;
3.высоким содержанием органических кислот;
4.содержанием аскорбиновой кислоты;
5.содержанием ПНЖК.
5.Пищевая ценность картофеля обусловлена:
1.высокой калорийностью;
2.полноценным по аминокислотному составу белком;
3.содержанием витамина РР;
4.высоким содержанием калия;
5.содержанием аскорбиновой кислоты.
6.Биологическая эффективность жиров растительного происхождения обусловлена:
1.хорошей усвояемостью;
2.высокой калорийностью;
3.хорошими органолептическими свойствами;
4.высоким содержанием витаминов А и D;
5.содержанием полиненасыщенных жирных кислот.
7.Хлеб и зерновые продукты характеризуются:
1.высоким содержанием углеводов;
2.высоким сбалансированным содержанием незаменимых аминокислот;
3.отсутствием приедаемости;
4.высоким содержанием витаминов группы В и витамина РР;
5.высоким содержанием кальция.
17
8.Биологическая эффективность рыбы обусловлена:
1.высоким содержанием полноценных белков;
2.содержанием полиненасыщенных жирных кислот;
3.содержанием микроэлементов;
4.отсутствием приедаемости;
5.хорошими органолептическими свойствами.
9.Пищевая ценность цельного молока обусловлена:
1.высокой энергетической ценностью;
2.высоким содержанием витаминов А и D;
3.высоким содержанием полноценных белков и жиров;
4.высоким содержанием аскорбиновой кислоты;
5.высоким содержанием кальция и фосфора.
10.Бахчевые культуры характеризуются:
1.содержанием легкоусвояемых углеводов;
2.содержанием пектиновых веществ;
3.приятными вкусовыми качествами;
4.содержанием полноценных белков;
5.содержанием легкоусвояемого кальция и фосфора.
11.Пищевая ценность сыров обусловлена:
1.высоким содержанием полноценных белков;
2.высоким содержанием жиров;
3.высоким содержанием аскорбиновой кислоты;
4.высоким содержанием ретинола и рибофлавина;
5.высоким содержанием фосфора и кальция.
12.Пищевую ценность цитрусовых определяют:
1.содержание полноценных белков;
2.содержание пектиновых веществ и клетчатки;
3.содержание легкоусвояемых сахаров;
4.содержание аскорбиновой кислоты;
5.содержание липотропных веществ.
18
13.Пищевая ценность овощей и фруктов обусловлена:
1.высоким содержанием белков растительного происхождения;
2.отсутствием приедаемости;
3.хорошими органолептическими свойствами;
4.содержанием минеральных веществ;
5.содержанием витаминов.
14.Биологическая ценность мяса птицы обусловлена:
1.отсутствием приедаемости;
2.содержанием незаменимых аминокислот;
3.содержанием экстрактивных веществ;
4.содержанием микроэлементов;
5.содержанием витаминов группы В.
15.Мясные продукты можно рассматривать в качестве источника минеральных веществ:
1.кальция;
2.цинка;
3.железа;
4.фосфора;
5.магния.
16.Биологическая активность апельсинов обусловлена:
1.высоким содержанием инозита;
2.сбалансированным содержанием витаминов С и Р;
3.содержанием калия;
4.содержанием пектиновых веществ;
5.содержанием глюкозы и фруктозы.
17.Пищевая ценность кондитерских изделий связана с:
1.содержанием полноценных белков;
2.содержанием жиров;
3.содержанием сахаров;
4.содержанием аскорбиновой кислоты;
5.содержанием пектиновых веществ и клетчатки.
19
18.Для определения вкуса и запаха продуктов применяются методы:
1.химические;
2.биологические;
3.органолептические;
4.физические;
5.микроскопические.
19.Кисломолочные продукты содержат больше по сравнению с цельным молоком:
1.аскорбиновой кислоты;
2.витамина D;
3.витаминов группы В;
4.витамина А;
5.витамина U.
20.Наиболее богаты по содержанию микроэлементов:
1.говядина;
2.свинина;
3.баранина;
4.продукты моря;
5.мясо птицы.
Пример решения ситуационной задачи
по гигиенической оценке пищевого статуса
Цель изучения: освоить алгоритм гигиенической диагностики нарушений состояния здоровья (пищевого статуса) пациента при неадекватном потребностям организма питании.
Уметь:
1. Определять потребности в пищевых веществах и энергии человека в конкретных условиях жизнедеятельности с учетом пола, возраста и характера трудовой активности.
20