6.1. Угол турецкого седла

< NSAr — это угол между передним и задним ос­нованием черепа. В пределах области заднего осно­вания черепа расположен центр сагиттального рос­та, свеноокципитальный синхондроз (рис. 11.10).

Позиция суставной ямки определяется измене­нием роста. Большое значение этого угла указыва­ет на заднюю позицию, а малое на переднюю по­зицию ямки. Если это отклонение в позиции ямки не компенсируется длиной восходящей ветви ниж­ней челюсти, то лицевой профиль становится либо ретрогнатическим или прогнатическим. Среднее значение угла S равно 123 5˚.

Р ис. 11. 10. Позиция головки нижней челюсти

2. . Суставной угол < SarGo

Если вертикальная дизокклюзия возникла в результате протрузии боковых зубов или их дистализации, то угол < SarGo увеличивается, тогда как мезиальное перемещение зубов делает его меньше (рис. 11.11).

Большой < SarGo примат к ретрогнатическим изменениям профиля, а малый < SArGo - к прогнатическим изменениям. Обнаружено уменьшение этого угла во всех случаях прогнатии. Среднее значение: 143 ± 6˚

6.3. Гониальный угол.

<ArGoMe характеризует форму нижней челюсти с учетом отношения между телом и ветвью. < Go играет большую роль в прогнозе роста (рис. 11.12).

Большой < Go указывает на тенденцию к задней ротации во время роста нижней челюсти и к направленному назад росту кондиллярного отростка. Ма­лый < Go указывает на тенденцию к передней ро­тации во время роста нижней челюсти и тенденцию к вертикальному росту кондиллярного отростка. Среднее значение; 128 ± 7˚

6.4. Верхний и нижний гониальные углы Jarabak.

< Go можно разделить линией, проведенной от т. N до т. Go. Верхний угол образуется восходящей ветвью и линией, соединяющей т. N и т. Go. Его зна­чение 50 ± 2˚ указывает на переднее направление роста (рис. 11.13).

Рис. 11.14. а - изменение значения угла Go; б - угол Go и высота лица.

Рис. 11.15.Нижний гониальный угол.

Рост ветви приводит к нижней прогнатии. Если верхний гениальный угол больше чем 58°- 65°, то ожидается сагиттальное направление роста нижней челюсти, если нижний гениальный угол меньше 43˚ - 41˚ направление роста будет каудальным.

Большой верхний угол предполагает горизон­тальное направление роста, а большой нижний угол указывает на вертикальное направление. Малый верхний угол связан с каудальным ростом, а малый нижний угол с сагиттальным.

Разделение < Go позволяет иметь более деталь­ные значения параметров, а это необходимо по сле­дующим причинам:

1. < Go оказывает заметное влияние на направ­ление роста изменение профиля и положение нижних резцов.

2. Величина гониального угла определяется от­ношением между передней высотой лица и дли­ной ветви и дисгармония между этими двумя размерами приводит к большим колебаниям в величине угла. При относительном увеличении передней высоты лица этот угол будет более ту­пым (< 90˚), как при вертикальной дизокклюзии, а если передняя высота лица относительно мала, то < Go будет острым. В целом, большая пере­дним высота лица сопутствует большому < Go, а также большому базальному углу В.

Причины и следствия увеличения угла Go

1. Увеличенный < Go образуется в результа­те адаптации к большой передней высоте лица. Адаптация может происходить и в задней части лицевого скелета за счет задней ротации ВНЧС при измененном < Go, при этом будет увеличен < В (рис. 11.14 а).

2. Высота альвеолярного отростка приспосаб­ливается к имеющемуся большому < Go, что приводит к увеличению передней высоты лица (рис. 11.14 6).

Нижний гониальный угол, как было уже сказано, характеризует положение тела нижней челюсти относительно N-Go (рис. 11.15).