- •10.4. Оценка положения окклюзионной плоскости
- •Глава 11
- •11.1. Оценка типа роста челюстей
- •Горизонтальный
- •Нейтральный
- •Вертикальный
- •6.1. Угол турецкого седла
- •6.4. Верхний и нижний гониальные углы Jarabak.
- •11.2. Методы определения оссификации скелета
- •Глава 12 Применение компьютерных технологий на кафедре ортодонтии и детского протезирования мгмсу.
Горизонтальный
SGo:NWe
ML-NSL
NSAr+SAfGo
ArGoMe
NGoMe
NBa-PtVGn
6 NL-ML
Нейтральный
Вертикальный
суммы
трех углов (< NSAr
+ < SarGo
+ < Ar-GoMe),
нижний гениальный угол (< NgoMe),
лицевой угол по Риккеттсу (< NBa/PtGn),
6. межчелюстной угол (< NL/ML).
Различают типы роста: нейтральный, вертикальный, горизонтальный. Анализ данных, полученных в результате измерения ТРГ показывает тенденцию к тому или иному типу роста. Эта тенденция тем сильнее, чем дальше помеченные поля отстоят от средней (нормальной) области (рис. 11.2).
Таким образом, чем дальше находятся данные от средней (нормофациальной) области, тем более выражена тенденция к горизонтальному или вертикальному типу роста (табл. 11.1).
1. Угол наклона плоскости тела нижней челюсти к основанию черепа NSL-ML при нейтральной тенденции роста челюстей равен 32±2° (рис. 11.3).
Увеличение угла NSL-ML характерно для пациентов с вертикальным типом роста челюстей, что способствует формированию вертикальной резцовой дизокклюзии
Уменьшение
угла NSL-ML
характерно для пациентов с горизонтальным
типом роста, что способствует
формированию глубокой резцовой окклюзии
и дизокклюзии.
Рис.
11.5. Вертикальное базальное соотношение
2. Отношение задней высоты лица к ее передней высоте SGo/NMe в норме равно 62-65 %. Малое значение индекса указывает на вертикальный тип роста, а большое значение — на горизонтальный (рис. П.4).
Вертикальное базальное соотношение или соотношения средней и нижней высот лицевого отдела черепа (рис. 11.5).
В гармоничном лице отношение N—Sna/Sna— Me составляет 0,8. При этом передняя верхняя высота лицевого отдела черепа соответствует 45%, а нижняя высота 55 % от общей передней высоты. Соотношение верхней и нижней высот имеет важное значение для дифференциации вертикального развития челюстей.
При нейтральном соотношении высот лицевого отдела черепа его величина колеблется в пределах 0,71 — 0,89. При удлинении лица соотношение высот уменьшается за пределы 0,71, имеется тенденция к вертикальной резцовой дизокклюзии. При укорочении лица соотношение высот больше 0,89 и, как правило, наблюдается увеличение глубины резцового перекрытия.
3. Межчелюстной угол NL-ML. С изменением высот лицевого отдела черепа тесно связано изменение межчелюстного угла NL-ML или угла основания челюстей. Его среднее значение: 26 ± 4° (рис. 11.6), Увеличение межчелюстного угла говорит о тенденции к вертикальному типу роста челюстей и удлинению нижней трети лица, уменьшение — указывает на тенденцию горизонтального типа роста челюстей.
Рис. 11.6. Межчелюстной угол NL-ML
Нижний гониальный угол (рис. 11.7) характеризует положение тела нижней челюсти относительно N-Go.
Нижний задний угол NBa-PtGn (лицевой угол Ricketts) при нейтральном типе роста челюстей равен 90 ± 2˚. Увеличение значения этого угла наблюдается при горизонтальном типе роста челюстей, уменьшение — при вертикальном (рис. 11.8).
Суммарное значение угла NSAr + SArGo + ArGoMe выше 396° свидетельствует о тенденции к вертикальному росту челюстей, а его уменьшение — к горизонтальному (рис. 11.9).
