- •Лекція № 3 (2 години)
- •2. Гнійно - резорбтивна лихоманка.
- •3. Сепсис. Види його.
- •4. Лікування.
- •Різні ступені грл
- •2. Гнійно - резорбтивна лихоманка.
- •4. Лікування.Предсептичний стан або гостра гнійна резорбтивна лихоманка (передстадія сепсису).
- •3. Сепсис. Види його. Сепсис (sepsis)
- •Класифікація:
- •За локалізацією первинного вогнища інфекції
- •Загальна гнійна інфекція з метастазами (піємія):
- •Клініка. Первинний, септичний набряк (прогресуючий набряк, некроз, уповільнене утворення грануляційного бар’єру, патологічні грануляції, важкий перебіг гнійних артритів).
- •Загальна гнійна інфекція без метастазів (септицемія)
- •Лікування.
- •Термінологічний словарь:
- •Рекомендована література:
Клініка. Первинний, септичний набряк (прогресуючий набряк, некроз, уповільнене утворення грануляційного бар’єру, патологічні грануляції, важкий перебіг гнійних артритів).
Загальні ознаки:
важкий загальний стан, висока температура тіла, періодичне м’язове тремтіння, відмова від корму, посилення серцевого поштовху, пульс малого наповнення, температурна крива реметуючої лихоманки (вранці близько норми, ввечері вище на 2оС і більше).
Ремітуючи лихоманка частіше співпадає з неремітуючою (зниження температури тіла до субфібрильної, потім знову збільшення до критичного рівня і знову зниження). Це вказує на зменшення потрапляння мікробів та їх токсинів в кров, в момент утворення грануляційного бар’єру (абсцес). Вторинний підйом температури – прорив інфекції (утворення нових метастазів).
Непреривне потрапляння мікробів та токсинів – постійна лихоманка, коливання температури тіла добової не більш 1оС. При значному збільшення частоти пульсу та дихання, порушення теплорегуляції.
Лихоманка збоченого типу: при важкому загальному стані, частому ритмічному пульсі, зниження кров’яного тиску. У ВРХ видова реактивна особливість загальна температура тіла може бути більше норми лише на 1оС.
Сприятливий перебіг сепсису:
зниження температури тіла (коливання не більше 1оС);
дихання і пульс утримуються;
кров’яний тиск знижений;
покращення загального стану.
Несприятливий перебіг:
висока температура тіла швидко знижується (за добу);
пульс ледь помітний.
Така невідповідність температури та пульсу відмічається на графіку перехрещуванням двох ліній, що прийнято називати (хрестом-смерті). Через декілька годин після цього тварина гине.
Передсмертний стан може супроводжуватися ейфорією: тварина підіймається, проявляється активність, добре поїдає корм.
При сепсисі:
слизові та кон’юнктива – жовтушні (гемолічні явища), недостатність функція печінки;
нерідко збільшується перистальтика кишечника;
фекалії рідкі;
в фекаліях гній, домішки крові.
Метастази в легенях:
Бронхопневмонія, повітря з гнильним запахом.
Метастази в спинному мозку: сильне збудження, потім паралічі.
При розтині трупів – метастази в органах та інші зміни.
Загальна гнійна інфекція без метастазів (септицемія)
Токсична форма сепсису найбільш важка. Перебігає гостро, блискавично – частіше смерть.
Продукти тканинного розпаду та токсини мікробів приводять до сильного переподразнення ангіорецепторів, периферичних нервів, спинного мозку, підкірки та кори головного мозку. Септицемія перебігає при ранньому пригніченні захисно-пристосувальних та імунологічних реакцій. Спочатку розвитку вогнища – пригнічення здатності організму до локалізації запалення, в організмі гостро перебігають анаеробні процеси.
Парабіоз в корі головного мозку призводить до все більш вираженої дискоординації підкіркових центрів (що призводить до дисфункції різних органів). Це призводить до загибелі, якщо не лікувати.
Септицемія виникає при:
проникаючих ранах черевної порожнини;
післякастраційних ускладненнях;
міжм’язевих та футлярних флегмонах;
гнійно-гнилних враженнях копит;
анаеробній газовій гангрені, флегмоні.
Клініка – тварина пригнічена, апетит знижений, відмова від корму та води, висока температура тіла, лихоманка постійного типу (добові коливання 0.5-0.8оС. Збільшення температури тіла у коней – озноб, потіння. Перед загибеллю – температура тіла різко падає або збільшується до максимуму. Пульс – прискорений слабкого наповнення, ниткоподібний з явищами аритмії. Кінцівки нахолоджуються (порушення периферичного кровообігу), слизові та кон’юнктива червоного або брудно-жовтого кольору, періодичне збудження, у коней плавальні рухи, у собак збочений апетит, блювота, профузний пронос, часте сечовипускання, втрата води, шкіра суха.
Посилення потіння, недостатність поживних речовин та води – на другий, третій день тварина перетворюється (в скелет обтягнутий шкірою). Зменшення еритроцитів та проценту гемоглобіну, в крові збільшення білірубіну та глобулінів, З крові можна виділити чисту культуру мікробів.
В первинному вогнищі:
- гнійно-некротичний;
- гнильний;
- гангренозний розпад тканин.
Блискавичний перебіг при анаеробній інфекції – смерть в перші дві, три доби. Пат. зміни:
труп слабо закляклий;
швидкий його розпад;
на плеврі, ендокарді, слизових – крововиливи;
в судинах тромби;
селезінка збільшена;
підшлункова залоза, наднирники – дегенеративні зміни;
набряк легень;
в печінці зернисте та жирове переродження;
в головному мозку – гіперемія.
