- •Под редакцией профессора в.М. Червинца
- •Содержание
- •Модуль I «Частная вирусология»
- •Тема 1: рнк- содержащие вирусы. Микробиологическая диагностика вирусных инфекций: грипп, парагрипп, эпидемический паротит, корь, краснуха.
- •I. Вопросы для самоподготовки:
- •II. Базовый текст грипп
- •1. Таксономия, классификация
- •2. Морфология, размеры, особенности генома
- •4. Эпидемиология
- •3. Этапы репродукции
- •5. Клинические проявления;
- •6. Лабораторная диагностика, характер исследуемого материала;
- •7. Особенности вирусологического метода диагностики (культивирование, индикация, идентификация вируса);
- •8. Противовирусный иммунитет;
- •9. Специфическая профилактика;
- •10. Этиотропное лечение
- •Парамиксовирусы
- •1. Таксономия, классификация
- •2. Морфология, размеры, особенности генома
- •3. Этапы репродукции
- •4. Эпидемиология
- •2. Морфология, размеры, особенности генома
- •3. Этапы репродукции
- •4. Эпидемиология
- •5.Клинические проявления
- •6. Лабораторная диагностика, характер исследуемого материала
- •7. Особенности вирусологического метода диагностики (культивирование, индикация, идентификация вируса)
- •8. Противовирусный иммунитет
- •9. Специфическая профилактика
- •10.Этиотропное лечение
- •Эпидемический паротит
- •1. Таксономия, классификация
- •2. Морфология, размеры, особенности генома
- •3. Этапы репродукции
- •4. Эпидемиология
- •5. Клинические проявления
- •6. Лабораторная диагностика, характер исследуемого материала
- •7. Особенности вирусологического метода диагностики (культивирование, индикация, идентификация вируса)
- •8. Противовирусный иммунитет
- •9. Специфическая профилактика
- •10.Этиотропное лечение
- •Краснуха
- •1. Таксономия, классификация
- •2. Морфология, размеры, особенности генома
- •3. Этапы репродукции
- •4. Эпидемиология
- •5. Клинические проявления
- •6. Лабораторная диагностика, характер исследуемого материала
- •7. Особенности вирусологического метода диагностики (культивирование, индикация, идентификация вируса)
- •8. Противовирусный иммунитет
- •9. Специфическая профилактика
- •10. Этиотропное лечение
- •III. План практической работы
- •IV. Примеры ситуационных задач
- •Модуль I «Частная вирусология»
- •I. Вопросы для самоподготовки:
- •II. Базовый текст аденовирусная инфекция
- •1. Таксономия, классификация
- •2. Морфология, размеры, особенности генома
- •3.Этапы репродукции
- •4.Эпидемиология
- •5. Клинические проявления
- •6. Лабораторная диагностика, характер исследуемого материала
- •7. Особенности вирусологического метода диагностики (культивирование, индикация, идентификация вируса)
- •Герпетические инфекции
- •2. Морфология, размеры, особенности генома
- •3. Этапы репродукции
- •4. Эпидемиология
- •5. Клинические проявления
- •6. Лабораторная диагностика, характер исследуемого материала
- •7. Особенности вирусологического метода диагностики (культивирование, индикация, идентификация вируса)
- •8. Противовирусный иммунитет
- •9. Специфическая профилактика
- •10. Этиотропное лечение
- •Ветряная оспа и опоясывающий герпес
- •1. Таксономия, классификация
- •6. Лабораторная диагностика, характер исследуемого материала
- •Цитомегаловирусная инфекция
- •2. Морфология, размеры, особенности генома и этапы репродукции
- •3.Эпидемиология
- •4. Клинические проявления
- •5. Лабораторная диагностика, характер исследуемого материала
- •6. Особенности вирусологического метода диагностики (культивирование, индикация, идентификация вируса)
- •7. Противовирусный иммунитет
- •8. Специфическая профилактика
- •9. Этиотропное лечение
- •Герпесвирус человека тип 6 и 7 (гвч-6, гвч-7)
- •Герпесвирус человека тип 8 (гвч-8)
- •Вирус Эпстайна-Барр- вэб (Epstein-Barr virus-ebv)
- •1. Таксономия, классификация
- •2. Морфология, размеры, особенности генома и этапы репродукции
- •4. Эпидемиология
- •5. Клинические проявления
- •6. Лабораторная диагностика, характер исследуемого материала
- •IV. Примеры ситуационных задач
- •Модуль I «Частная вирусология»
- •Тема 3: Микробиологическая диагностика полиовирусной инфекции, Коксаки инфеции, бешенства, везикулярного стоматита.
- •I. Вопросы для самоподготовки:
- •II. Базовый текст энтеровирусные инфекции
- •1. Таксономия, классификация
- •2. Морфология, размеры, особенности генома
- •3. Этапы репродукции
- •4. Эпидемиология
- •5. Клинические проявления
- •6. Лабораторная диагностика, характер исследуемого материала
- •7. Особенности вирусологического метода диагностики (культивирование, индикация, идентификация вируса)
- •8. Противовирусный иммунитет
- •9. Специфическая профилактика
- •10. Этиотропное лечение
- •Полиомиелит
- •1. Таксономия, классификация; морфология, размеры, особенности генома; этапы репродукции;
- •2. Эпидемиология
- •3. Клинические проявления
- •4. Лабораторная диагностика, характер исследуемого материала
- •5. Особенности вирусологического метода диагностики (культивирование, индикация, идентификация вируса)
- •6.Противовирусный иммунитет
- •7. Специфическая профилактика
- •Достоинства и недостатки применяемых полиомиелитных вакцин
- •8. Этиотропное лечение
- •Бешенство
- •1. Таксономия, классификация
- •2. Морфология, размеры, особенности генома
- •3. Этапы репродукции
- •4. Эпидемиология
- •5. Клинические проявления
- •6. Лабораторная диагностика, характер исследуемого материала
- •7. Особенности вирусологического метода диагностики (культивирование, индикация, идентификация вируса)
- •8. Противовирусный иммунитет
- •9.Сспецифическая профилактика
- •10. Этиотропное лечение
- •Везикулярный стоматит
- •III. План практической работы
- •IV. Примеры ситуационных задач
- •Модуль I «Частная вирусология»
- •Тема 4: Микробиологическая диагностика гепатитов а, в, с, d, e и вич- инфекции. Итоговое занятие по вирусологии.
- •I. Вопросы для самоподготовки:
- •II. Базовый текст вирусные гепатиты
- •Гепатит а
- •1.Таксономия, классификация
- •3.Этапы репродукции
- •4. Эпидемиология
- •5. Клинические проявления
- •6. Лабораторная диагностика, характер исследуемого материала
- •7. Особенности вирусологического метода диагностики (культивирование, индикация, идентификация вируса) нет
- •8. Противовирусный иммунитет
- •9. Специфическая профилактика
- •10. Этиотропное лечение отсутствует
- •Гепатит в
- •1. Таксономия, классификация
- •2. Морфология, размеры, особенности генома
- •3. Этапы репродукции
- •4. Эпидемиология
- •5. Клинические проявления
- •6. Лабораторная диагностика, характер исследуемого материала
- •7. Особенности вирусологического метода диагностики (культивирование, индикация, идентификация вируса)
- •8. Противовирусный иммунитет
- •9. Специфическая профилактика
- •10. Этиотропное лечение
- •Гепатит с
- •1. Таксономия, классификация
- •2. Морфология, размеры, особенности генома
- •3. Этапы репродукции
- •4. Эпидемиология
- •5. Клинические проявления
- •6. Лабораторная диагностика, характер исследуемого материала
- •Гепатит d
- •1. Таксономия, классификация
- •2. Морфология, размеры, особенности генома
- •3. Этапы репродукции
- •Гепатит е
- •2. Морфология, размеры, особенности генома
- •Характеристика вируса гепатита e
- •2. Морфология, размеры, особенности генома
- •3. Этапы репродукции
- •4. Эпидемиология
- •5. Клинические проявления
- •6. Лабораторная диагностика, характер исследуемого материала
- •7. Особенности вирусологического метода диагностики (культивирование, индикация, идентификация вируса)
- •8. Противовирусный иммунитет - нет
- •9. Специфическая профилактика
- •10. Этиотропное лечение
- •III. План практической работы
- •IV. Примеры ситуационных задач
- •Теоретические вопросы для рубежного контроля знаний
- •По следующей схеме:
- •Перечень практических навыков
2. Морфология, размеры, особенности генома
Строение вириона. Вирус герпеса (ВПГ-1 и ВПГ-2) является крупным сложным ДНК-геномным вирусом, имеющим сферическую форму с диаметром 150-200 нм. В составе его фосфолипидного суперкапсида находятся гликопротеиновые шипики, которые выступают над поверхностью суперкапсида (рис. 10).
|
1 - оболочка, 2 - капсид, 3 - тегумент.
|
Рис. 10 Электронограмма ультротонкого среза ВПГ (по А.Ф. Быковскому и др.)
Непосредственно под суперкапсидом расположен тегумент, содержащий липопротеины, под которым находится нуклеокапсид. Капсид имеет кубический тип симметрии.
Геном представлен линейной двунитевой ДНК, состоящей из двух фрагментов - короткого S и длинного L, каждый из которых расположен между двумя наборами инвертированных повторов. Геном вируса герпеса является протяженным и кодирует, по крайней мере, 100 различных белков как структурных, так и функциональных (это регуляторные белки и ферменты, участвующие в репликации вируса в пораженной клетке).
Антигены. Поверхностный гликопротеин gpC является группоспецифическим антигеном, общим для вирусов ВПГ-1 и ВПГ-2, а поверхностные гликопротеины gpB и gpD - типоспецифическими антигенами.
3. Этапы репродукции
Прикрепившись к рецепторам мембраны клетки (рис. 11), оболочка вириона сливается с ней (1,2). Освободившийся нуклеокапсид (3) доставляет в ядро клетки ДНК вируса. Далее происходит транскрипция части вирусного генома с помощью клеточной ДНК-зависимой РНК-полимеразы; образовавшиеся иРНК(4) проникают в цитоплазму, где синтезируются (трансляция) самые ранние альфа-белки(I), обладающие регулирующей активностью. Затем происходит синтез ранних бета-белков(II)-ферментов, включая ДНК-зависимую ДНК-полимеразу и тимидинкиназу, участвующие в репликации геномной ДНК вируса. Поздние гамма-белки(III) являются структурными белками, включая капсид и гликопротеины (A,B,C,D,E,F,G,X) вируса. Гликопротеины диффузно прилегают к ядерной оболочке (5). Формирующийся капсид(6) заполняется вирусной ДНК(7) и почкуется через модифицированные мембраны ядерной оболочки(8). Перемещаясь через аппарат Гольджи, вирионы транспортируются через цитоплазму и выходят путем экзоцитоза (9) или лизиса клетки (10).
Рис. 11 Этапы репродукции ВПГ
Продолжительность цикла репродукции герпесвирусов варьирует от 18 часов для ВПГ-1 и ВПГ-2 до 48-96 - для цитомегаловирусов. Проникновение вируса герпеса в некоторые клетки, например, в нейроны, не всегда сопровождается репродукцией вируса и гибелью пораженной клетки. Присутствие вируса в клетке может быть совместимым с ее нормальной жизнедеятельностью. Это явление получило название латентность, или персистенция вирусов. В инфицированной клетке вирусные геномы могут свободно располагаться в виде циркулярных молекул ДНК, то есть плазмид (около 20 копий на клетку) или же интегрировать в геном клетки. Через какое-то время в клетке может произойти реактивация вирусного генома с последующей репродукцией вируса и гибелью пораженной клетки.
Резистентность. Вирус герпеса термолабилен (при 50°С гибнет через 30 минут), быстро инактивируется под воздействием ультразвука, ультрафиолетовых и рентгеновских лучей, этанола, эфира, желчных солей, различных детергентов. Хорошо сохраняется при -70°С и в высушенном состоянии.
