9. Параноидный синдром: клиническая характеристика

пациенты по большей степени находятся в состоянии вторичного бреда, который проявляется в виде возникновения различных образов, нежели в состоянии первичного бреда, когда они не понимают, что с ними происходит;

в каждом клиническом случае отмечено преобладание слуховых галлюцинаций над визуальными явлениями;

состояние бреда систематизировано, что позволяет больному рассказать причину и назвать дату зарождения тревожных чувств;

в большинстве случаев каждый пациент отчетливо понимает, что кто-то ведет за ним слежку или преследует его;

взгляды, жесты и речь посторонних людей больные связывают с намеками и желанием причинить им вред; нарушается сенсорика.

Параноидный синдром может развиваться в одном из двух направлений: бредовое или галлюцинаторное.

Галлюцинаторно-параноидный синдром

Данный синдром – это сложное расстройство психики человека, в состоянии которого он чувствует постоянное присутствие посторонних людей, ведущих за ним слежку и желающих нанести физическую травму, вплоть до убийства. Он сопровождается частым возникновением галлюцинаций и псевдогаллюцинаций. В большинстве клинических случаев синдрому предшествуют сильнейшие аффективные расстройства в виде агрессии и невроза. Больные находятся в постоянном чувстве страха, а их бред настолько разнообразен, что на его фоне происходит развитие автоматизма психики.

В некоторых случаях больному кажется, что мысли в голове не его, а посторонних людей, навязаны кем-то силой гипноза или другим воздействием. Кульминацией состояния выступает осознание пациентом того, что он находится в мысленной власти другого существа и более не принадлежит себе. Пациент уверен, что кто-то им управляет, проникнув в подсознание.

Депрессивно-параноидный синдром

Основной причиной возникновения этой формы синдрома является пережитый сложнейший травмирующий фактор. Пациент чувствует себя подавленно, находится в состоянии депрессии.

Пациенты, у которых депрессивно-параноидный синдром, проживают четыре стадии прогрессирования заболевания:

1.отсутствие радости в жизни, снижение самооценки, нарушение сна и аппетита, сексуального влечения; возникновение суицидальных мыслей, обусловленных отсутствием смысла жизни;

2.желание покончить с собой становится устойчивым, больного уже невозможно убедить в обратном;

3. последняя стадия – бред во всех его проявлениях, пациент уверен, что все беды в мире – это его вина. Развивается параноидный синдром этой формы достаточно долгий период времени, около трех месяцев. Пациенты становятся тощими, нарушается артериальное давление и страдает сердечная функция.

Маниакально-параноидный синдром характеризуется повышенным настроением без весомых на то причин, пациенты достаточно активны и возбуждены в психическом отношении, они очень быстро мыслят и тут же воспроизводят все, что думают. Такое состояние эпизодическое и обусловлено эмоциональными вспышками подсознания.