Вопросы к зачёту (2 семестр)

1. Предмет и задачи педиатрии. История становления педиатрии. Методы исследования больного ребенка

2. Предмет и история детской гигиены. Гигиена и санитария. Задачи гигиены. Группы факторов внешней среды, влияющих на организм человека (примеры их положительного и отрицательного влияния).

3. Возрастная периодизация. Формирование групп ДУ с учетом возраста детей. Группы здоровья.

4. Физиологические состояния новорожденных. Определение должных массы и роста.

5. Оценка нервно-психического развития детей 1-го года жизни. Безусловные рефлексы детей 1-го года жизни.

6. Периоды психофизического развития ребенка

7. Осанка. Виды нарушения осанки и их причины. Правила ухода за дошкольником с целью сохранения правильной осанки. Профилактика.

8. Современные подходы к определению здоровья и болезни. Здоровый образ жизни и проблемы его формирования.

9. Первичная и вторичная профилактика заболеваний детей. Медицинский патронаж и диспансерное наблюдение.

10. Диатезы: еклассификация, клиника, профилактика и уход за ребенком.

11. Дистрофии ребенка. Формы экзогенной и эндогенных дистрофий. Профилактика дистрофий и уход за ребенком.

12. Механизм передачи инфекции. Иммунитет. Иммунопрофилактика.

13. Болезни органов дыхания: ринит, бронхит, ларингит, пневмония. Особенности течения в детском возрасте, профилактика.

14. Бронхит: классификация, этиология, клиника, принципы лечения, профилактика.

15. Пневмония: этиология, клиника, принципы лечения. Профилактика заболеваний органов дыхания.

16. Заболевания с воздушно-капельным путём передачи: корь, скарлатина. Заболевания с воздушно-капельным путем передачи: коклюш, эпидемический паротит.

17. Гельминты у детей и их профилактика.

18. Заболевания с воздушно-капельным путем передачи: краснуха, дифтерия.

19. Санитарное содержание детского учреждения. Гигиенические требования к воздушной среде помещений.

20. Гигиена учебной деятельности детей.

21. Гигиенические требования к оборудованию игральных и групповых комнат, спален, раздевальных, туалетных комнат.

22. Гигиенические требования к земельному участку, строению, микроклимату, освещению.

23. Организация питания в детских общеобразовательных учреждениях. Санитарные требования к кулинарной обработке продуктов. Санитарный режим.

24. Естественное и искусственное вскармливание новорожденного и грудного ребенка. Прикорм ребенка в зависимости от возраста.

25. Гигиенические требования к питанию ребенка в раннем и дошкольном возрасте.

26. Основы вскармливания детей. Составление суточного рациона грудному ребенку.

27. Витамины, роль, классификация. Возрастные нормы витаминов в суточном рационе. Гипо- и гипервитаминозы, профилактика и лечение. Рахит. Клиника, профилактика, лечение.

28. Организация питания детей в яслях, детских садах и школах.

29. Болезни органов пищеварения у дошкольника: диспепсия, глистные инвазии, профилактика и уход за больным ребенком.

30. Особенности болезней желудочно-кишечного тракта у детей: гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, дискинезии. Профилактика, питание, уход.

31. Гепатиты А, В, С. Пути заражения, клиника, профилактика, уход за ребенком, перенесшим гепатит.

32. Дисбактериоз. Причины, клиника, профилактика.

33. Гигиенические требования к трудовой деятельности детей, организации сна и отдыха.

34. Формирование иммунитета ребенка. Естественный и искусственный, активный и пассивный иммунитет. Иммунопрофилактика.

35. Иммунопрофилактика. Прививки: вакцинация и ревакцинация. Гигиеническая профилактика инфекционных заболеваний. Возможные осложнения, условия проведения прививок.

36. Понятие об аллергии.Механизм развития, типы аллергических реакций. Клиника, профилактика.

37. Острая крапивница и отек Квинке (ангионевротический отек). Экссудативно-катаральный диатез. Анафилактический шок.

38. Бронхиальная астма. Особенности у детей. Классификация. Клиника. Профилактика.

39. Ревматизм у детей и его профилактика

40. . Инфекции дыхательных путей вирусного происхождения: рино-вирусная, парагрипп, грипп, аденовирусная инфекция, коклюш. Лечение, профилактика их возникновения.

41. Дифтерия. Клиника, профилактика.

42. Вирусные детские инфекции: эпидемический паротит, корь, ветряная оспа, краснуха. Клиника, инкубационный период и карантин, профилактика.

43. Полиомиелит. Клиника, профилактика.

44. Менингит. Клиника, профилактика.

45. Бактериальные детские инфекции: аденоиды, ангина, скарлатина. Клиника, осложнения, профилактика. Уход за больным ребенком.

46. Болезни щитовидной железы: гипотиреоз и гипертиреоз. Клиника, лечение и профилактика.

47. Сахарный диабет. Клиника, лечение и профилактика, уход за больным ребенком.

48. Болезни почек. Пиелонефрит: этиология, клиника, лечение и профилактика. Уход за больным ребенком.

49. Гломерулонефрит: этиология, клиника, лечение и профилактика.

50. Болезни органов мочевыделения: уретрит, цистит, пиелит, мочекаменная болезнь. Клиника, этиология, профилактика. Уход за больным ребенком.

51. Болезни органов кровообращения в раннем детстве. Врожденные пороки (белые и синие) сердца. Клиника, профилактика, уход за больным ребенком.

52. Ревматизм: клиника, лечение и профилактика, уход за больным ребенком.

53. Особенности терморегуляции у ребенка, механизмы теплопродукции и теплообразования, требования к одежде и к температуре окружающей среды в зависимости от периода развития ребенка.

54. Организация режима питания, бодрствования и сна в детских образовательных учреждениях. Сравнительный аспект.

55. Закаливание ребенка воздухом, солнцем и водой в различные периоды его жизни. Основные требования к организации купания ребенка в водоемах. Длительность, температура воды, глубина водоема.

1.Предмет и задачи педиатрии.История становления.Методы исследования больн.Реб

1.1Педиатрия — наука о здоровом и больном ребенке. Она охватывает физиологию, диететику, гигиену, патологию и лечение ребенка от рождения и до наступления половой зрелости. Современная педиатрия уделяет особенно большое внимание вопросам профилактики заболеваний, вопросам гигиены детей и подростков. Работникам дошкольных учреждений, важно знать дошкольную гигиену. В соответствии с задачами, которые ставятся перед педиатрией и дошкольной гигиеной советской системой воспитания, предметом их изучения являются: возрастные особенности детей раннего и дошкольного возраста; здоровье и физическое развитие детей; профилактика болезней детей и первая помощь при несчастных случаях и травмах, гигиена органов зрения, дыхания, пищеварения и др; физическое воспитание: укрепление костно-мышечной системы, гигиеническая организация физкультурных занятий, утренней гимнастики. Гигиенические требования к продуктам питания и пищевому блоку; гигиеническое воспитание детей, санитарное просвещение родителей и персонала, медицинское обслуживание в дошкольном учреждении ; гигиенические принципы планировки, строительства, благоустройства и оборудования дошкольных учреждений: разработка типов детских учреждений, размещение их на территории населенных пунктов, разработка санитарно-технических сооружений, оборудования дошкольных учреждений, детского инструментария, учебных пособий, игрушек, одежды.

1.2.Лечение детских болезней издавна было связано с врачеванием женских болезней и развитием представлений о заразных заболеваниях. Выдающиеся врачи Древнего мира в своих трудах дали классическое описание оспы, кори и некоторых других заболеваний. Специальные сочинения о болезнях детей стали появляться лишь в конце 15 начале 16 века. Большой вклад в изучение детских болезней внес английский врач Томас Сиденгам. Он описал скарлатину, ревматическую хорею, подагру, коклюш, краснуху, рожу, рахит. Кроме того, Сиденгам сделал попытку систематизировать описанные заболевания и подразделил их на острые и хронические. В 19 веке, после Великой французской революции, педиатрия стала формироваться как самостоятельная научная дисциплина, главным образом, благодаря трудам французских врачей. Первая больница для детей была открыта в Париже в 1802 г.

1.3Перед началом осмотра ребенка необходимо вступить с ним в контакт. Руки врача должны быть чистыми, теплыми. В течение всего осмотра ребенок должен быть спокоен. Все манипуляции, причиняющие неприятное, ощущение ребенку должны проводиться в конце осмотра. Ребенок должен быть полностью раздет; детей школьного возраста, особенно девочек, в период полового созревания следует раздевать постепенно по мере исследования. Обследование ребенка необходимо проводить в условиях достаточно яркого освещения (лучше дневного).

2. Предмет и история детской гигиены. Гигиена и санитария. задачи гигиены. Гигиена-наука о сохранен и укреплен здор-я люд. Её глав. задача - изучен влиян услов жизни и труд на здоре людй, предупрежд. заболеван, обеспечен оптимальн услов существован чел, сохранен его здор и долголет.Педиатря- главн цель создан наилуч услов для всесторон развит детскго организ и наибольшей устойчти по отношен к вреднм факторм.

Личн гигна включ в себя: рациональнй суточнй режм, уход за телм и полост рта, гиг одежды и обув, отказ от вредн привыч (курен, употребл алкоголя, наркот и т.д.).Знан правил личн гиг необход кажд чел, т.к. строгое их соблюден способствт укреплен здоря, повышен умственй и физичй работспособн. В мероприят, обеспечх развит и воспитан здорго реб, на 1ом месте непрерывн мед наблюд за ним с 1х дн жизни и во все период детск возраста.задачи профилактичго контроля: •углубленное исслед и оценка состоян здоря реб в определенные возрастн периоды, назначен соответствующих рекомендаций с целью обеспечен его гармоничго развития, оптимального функционального состоян организма и полноценго здоря;•раннее выявлен отклонен в состоян здоря реб для организации оздоровитх мероприят и лечения, профилактики формирован хроничх болезней.роль в осуществлен профилактичго контроля за здорем и развит дет играют детские лечебно-профилактич учрежд амбулаторн-поликлиничго типа (район поликлин). Дети, находящиеся на семейном воспитании, наблюдаются в них участковыми врачами-педиатрами, а дети, посещающие дошкольные уч­реждения, находятся под наблюдением врачей дошкольно-школьного отделения поликлиники. Регулярный контроль за состоян и развит ребс проведенем необходимх дополнитх исследовй осущся в соответствии с планом диспансерн наблюден за здоровми детьми.наблюдение выявляет и оценивает наследственная или социальная отягощенность, протекание беременности и родов, уровень физического развития и степень его гармоничности, функциональное состояние органов и систем, сопротивляемость заболеваниям, наличие или отсутствие хронических заболеваний или пороков развития, уровень нервно-психического развития ребенка. Важнейшими показателями являются уровни физического и нервно-психического развития, так как они отражают состояние здоровья в целом.роль в жизнь достижений педиатрии и детской гигиены принадлеж педагогам дошк учрежд. от них завис здор образ жизни детей. важно образован педагога, знан им закономерней развит здорового ребенка, проявлений у него различных заболеваний, мер их предупреждения. важно умен педагв распознать предболезненное состояние, чтоб ребенок получил консультацию врача и лечение. Создать благоприятн услов для развит реб, перенесшего заболеван, профилактика заболев Компетентность педагога в вопросах охраны детского здоровья очень важна и в работе с родителями. Реб проводит в дошк учрежд мног врем, здорзависит от услов, в котх он находит. Гигиенич нормы охватывают всю организацию мира реб — от планировки и благоустрва детсх учрежд до принципов питан, подбор игрушек и дидактичх материалв, на них опирается организация процессов воспитани обучен. Осознанное же отношение, основанное на понимании закономерностей развития детского организма, естественным образом приводит к рациональному с гигиенической точки зрения поведению педагога.

3. возрастная периодизация.форм.гр ДУ.Гр.здоровья. Определяет возрастной период связь между уровнем развития отношения с окружающими и уровнем развития знаний, способов, способностей. Изменение отношения между этими двумя разными сторонами процесса развития составляет важнейшее внутреннее основание («движующую силу») перехода к следующим возрастным этапам.

Изменение условий жизни ребенка, форм воспитания и обучения является важнейшим фактором, определяющим смену возрастных периодов развития.

В последнее время в возрастной и педагогической психологии чаще используют периодизацию, основанную на педагогических критериях.

Дошкольный возраст1. Ранний возраст (до 3-х лет) – ясли 2. Младший (ая) группа детсада – три года

3. Средний (яя) группа детсада - четыре года 4. Старший (ая) группа детсада – пять лет

5. Подготовительная группа детсада – шесть лет

Школьный возраст 1.Младший (1 – 4 класс) - начальная школа - 7 – 10 лет 2.Средний (5 – 9 класс) - средняя школа - 11 – 15 лет 3.Старший (10 – 12 класс) – академ. лицей или профессиональные колледжи - 16 – 18 лет.

Группы здоровья у детей. дети распределяются на пять групп.1 группа здоровья у детей.К ней относятся дети не имеющие отклонений по всем критериям оценки здоровья, с нормальным психическим и физическим развитием, которые редко болеют и в момент обследование совершенно здоровы. 2 группа здоровья у детей. Эту группу составляют здоровые дети, но имеющие небольшой риск развития хронических заболеваний. Среди второй группы здоровья выделяют 2 подгруппы детей:1.Подгруппа «А» включает в себя здоровых детей, которые имеют тяжелую наследственность, во время беременности или в процессе родов были какие-либо осложнения;2.Подгруппа «Б» включает детей, которые часто болеют (более 4 раз в год), имеют некоторые функциональные отклонения с возможным риском развития хронических заболеваний. Среди отклонений данной группы выделяют: многоплодная беременность, недоношенность или переношенность, и т.д. 3 группа здоровья у детей

К этой группе относятся дети имеющие хронические заболевания или врожденную патологию с редким проявлением легкого обострения, которое не сказывается на общем самочувствие и поведении ребенка. Такими заболеваниями считаются: хронический гастрит, хронический бронхит, анемия, пиелонефрит, плоскостопие, заикание, аденоиды.4 руппа здоровья у детей.Данная группа объединяет детей с хроническими заболеваниями и врожденной патологией, которые после стадии обострения приводят к длительным нарушениям самочувствия и общего состояния здоровья ребенка. К таким заболеваниям относятся: эпилепсия, тиреотоксикоз, гипертоническая болезнь, прогрессирующий сколиоз.5 группа здоровья у детейЭту группу составляют дети имеющие хронические заболевания или тяжелые пороки развития с существенно сниженными функциональными возможностями. Это дети, которые не ходят, имеют инвалидность, онкологические заболевания или другие тяжелые состояния.

4.Физиологические состояния новорожденных. определение должных массы и роста. Физиологические (переходные) состояния новорожденных являются результатом адаптации маленького организма к новой жизни. Они не требуют специального лечения и не считаются патологией, поэтому , нужно внимательно следить за тем, чтобы физиологические состояния новорожденных не переросли во что-то более серьезное.

Физиологическая эритема - это покраснение тела малыша, связанное с усиленным притоком крови и расширением сосудов. Токсическая эритема - это высыпания на коже малыша в виде красных прыщиков или пузырьков. Может появиться на 2-5-й день жизни на фоне физиологической эритемы при перегреве или раздражении. Физиологическая желтуха - пожелтение кожи малыша, вызванное избыточным количеством билирубина в организме новорожденного. Милии - это белые высыпания на носу, переносице и лбу. Это физиологическое состояние новорожденных вызвано закупоркой сальных желез. Не пытайтесь выдавить милии или поддеть их ваткой, так Вы можете занести инфекцию. Милии пройдут сами к концу второго месяца жизни.  Транзиторная гипотермия проявляется в том, что малыш быстро переохлаждается и быстро перегревается. Это связано с несовершенством системы терморегуляции новорожденного. Будьте внимательны, если слишком сильно укутать малыша, температура его тела может подняться до 39-40 градусов, т.к. ребенок еще не умеет потеть. Если это все же произошло, полностью разденьте малыша и приложите его к груди. Потеря массы тела. Вызвана отхождением мекония (первородного кала) и мочи, а также небольшим количеством молока у матери в первые дни. В первые 3-4 дня после рождения вес ребенка снижается. В норме ребенок может потерять до 10% своей массы. Если же вес ребенка уменьшается более чем на 10%, необходимо вмешательство врачей. Чтобы минимизировать потери в весе, почаще прикладывайте малыша к груди, даже если молоко еще не пришло, ведь в молозиве тоже содержится масса полезных веществ. К 10-му дню жизни ребенок восстанавливает вес, который имел при рождении. Особенности стула новорожденного. Первые 2 дня жизни у крохи отходит меконий - первородный кал черного цвета плотной консистенции. На 3-4-й день стул ребенка становится жидким, слизистым и зеленоватым - это переходный стул. А к концу первой недели жизни стул нормализуется: приобретает желтоватый цвет. Особенности мочи новорожденного. В первые дни жизни новорожденные мочатся мало, а на 3-4-й день моча может приобрести ярко выраженный оттенок и оставлять на подгузнике розово-красные разводы. Это явление вызвано тем, что вместе с мочой у ребенка выделяются соли мочевой кислоты. К концу первой недели жизни моча новорожденных приобретает обычный цвет.