IV. Основний етап виконання:

* покласти дитину на пелюшки:

* закріпити підгузок;

* покласти голову дитини на верхній край пелюшки, згорнутої у вигляді стріч-ки, а нижній кінець перекинути між ніжками на живіт (пелюшка йде від потилиці дитини, вздовж хребта, між ногами і закінчується на рівні пупка);

* одягнути шапочку, залишаючи згорнуту фланелеву пелюшку зовні;

* потім використовувати тонку і фланелеву пелюшки, як при звичайному спо-виванні.

V. Заповнення медичної документації:

зробити відмітку в листку призначень.

Алгоритм застосування грілки для зігрівання недоношеної дитини

І. Місце проведення:

палата відділення патології новонароджених.

ІІ. Оснащення робочого місця:

ліжко новонародженого, стерильні пелюшки, 3 грілки, підготовлена вода, піді-гріта до t 50°С, дитяча ковдра, водний термометр.

ІІІ. Попередня підготовка до виконання навику:

* сповити дитину, покласти в ліжко на правий бік;

* вимити та знезаразити руки.

ІV. Основний етап виконання:

* наповнити по черзі 3 грілки (попередньо оброблені дез. розчином) на 1/2 водою (техніку заповнення - дивись «Сестриньска справа»);

* укутати пелюшками всі 3 грілки і по­класти їх в ліжко на відстані долоні від дитини: 2 грілки з боків, одну біля ніг;

* покласти водний термометр між грілкою і дитиною, вкрити зверху дитину і грілки ковдрою;

* температура на термометрі повинна бути не нижче 37°С;

* коли грілки вистигають, воду з них замінюють на більш гарячу. Не можна мі-няти воду в усіх грілках одночасно, роблять це почергово;

* убрати грілки та термометр після зігрівання дитини. Дитина залишається у ліжку, вкрита ковдрою;

* покласти пелюшки в бак для відпрацьованих пелюшок;

* вилити воду з грілок, знезаразити грілки та гумові рукавички.

V. Заповнення медичної документації:

зробити відмітку в листку призначень.

Алгоритм годування дитини через зонд

І. Місце проведення:

пологовий будинок, дитяча лікарня.

ІІ. Оснащення робочого місця:

одноразовий поліетиленовий зонд, 20-ти грамовий шприц, пляшечка з грудним молоком (температура молока 37-38 С), лотки, марлева серветка.

ІІІ. Попередня підготовка до виконання навику:

* дитина лежить у кувезі на правому боці;

* вимити та знезаразити руки, одягнути стерильні гумові рукавички;

* заміряти довжину зонда:

а) орогастрального: від кута рота до мочки вуха і мечоподібного відростка;

б) назогастрального: від кінчика носа до мочки вуха і мечоподібного відрос-тка;

IV. Основний етап виконання:

* набрати в шприц необхідну кількість молока і заправити зонд;

* змочити кінчик зонда молоком і ввести його через рот або ніс до встановленої позначки;

* почекати деякий час після введення зонда, щоб упевнитися в правильності його місцезнаходження. У разі потрапляння зонда в трахею дитина синіє, кашляє. У цьому випадку зонд необхідно відразу витягти, а дитині провести інгаляцію киснем 10 хв. Потримати її у вертикальному положенні 5-10 хв.. Повторити введення зонду після нормалізації стану дитини;

* слідкувати за тим, щоб молоко повільно поступало в шлунок і рівень молока опинився біля шийки шприцу;

* витягнути зонд за допомогою серветки;

* знезаразити шприц, серветку, поліетиленовий зонд та гумові рукавички.