- •1.Болезни пупка,Этиология,мс процесс при омфалите.
- •2.Бронхиальная астма. Этиология, мс процесс ,мс обследование и наблюдение , неотложная помощ при приступе.
- •3.Краснуха , этиология , Эпидемиология , уход.
- •Анатомо-физиологические особенности кожи. Заболевания кожи новорождённых. Этиология , классификация , мс процесс при везикулопустулёзе и пузырчатке новорождённых.
- •Особенности течения пневмонии у новорождённых и недоношеных детей, неотложная помощ при гипертермии.
- •3.Корь.Этиология.Эпидемиология .Мс процесс.
- •1.Смешенное вскармливание. Гипогалактия и её профилактика.
- •3.Дизентерия. Этиология. Эпидемиология. Мс процесс. Выполнение врачебных назначение.
- •1.Характеристика исскуственного вскармливания. Молочные смеси.
- •Цельное молоко
- •2.Тонзилит. Отит. Этиология. Классификация. Мс процесс.
- •3.Коли-энтерит, этиология, мс процесс.
- •1.Характеристика природного вскармливания. Переваги природного вскармливания . Противопоказания и утруднения во время грудного вскармливания. Виды и сроки введения прикорма.
- •3.Коклюш. Этиология. Эпидемиология. Мс процесс.
- •1.Анатомо-физиологические особенности нервной системы .Нервно-психическое развитие ребёнка.
- •3.Паротитная инфекция.Этиология.Эпидемиология.Наблюдение.
- •2.Стоматит.Этиология.Классификация .Мс процесс
- •3.Кишечный токсикоз.Неотложная помощ.
- •1.Характеристики и признаки ,физиологические состояния новораждённого.
- •2.Пилоростеноз и пилороспазм.Мс процесс.
- •3.Ветряная оспа.Этиология.Эпидемиология.Мс обследование.
- •3.Судорожный синдром.Неотложная помощ.
- •1.Характеристика и признаки недоношеного ребёнка.Вскармливание и согревание.
- •2.Гельминтозы.Этиология.Мс процесс при аскаридозе,энтеробиозе,трихоцефалёзе.
- •1.Преимущество естественного вскармливания.Грудное вскармливание.
- •2.Ветряная оспа.
- •2.Геморрагические заболевания.Мс процесс при тромбоцитопении и тромбоцитопатии.
- •2.Гипотиреоз.Этиология.Мс процесс.
- •2.Гипергликемическая комма.Неотложная помощ.
- •1.Сахарный диабет.Этиология .Инсулино и дието терапия ,профилактика .
- •2.Пилероспазм и пилероспазм.
- •2.Гиповитаминозы.Рахиты.Этиология. Мс процесс
- •3.Гипогликемическая комма . Неотложная помощ
2.Гипотиреоз.Этиология.Мс процесс.
Гипотиреоз
заболевание, обусловленное понижением функции щитовидной железы.
Этиология, патогенез. Гипотиреоз может развиться как вследствие непосредственного поражения железы (первичный гипотиреоз), так и в результате нарушенной регулирующей тиреотропной функции гипотапамо-гипофизарной системы (вторичный гипотиреоз). Гипотиреоз может быть врожденным или приобретенным. Для детей большее значение имеет первичный врожденный гипотиреоз — результат нарушения внутриутробного развития щитовидной железы или (реже) генетического дефекта в синтезе тиреоидных гормонов (аутосом-но-рецессивный тип наследования). Снижение функции щитовидной железы существенно сказывается на метаболизме белков, липидов и углеводов. Понижается основной обмен, тонус симпатической нервной системы, задерживается жидкость в тканях, что в свою очередь влияет на функционирование всех систем организма. Наиболее тяжелые изменения наблюдаются со стороны головного мозга: уменьшение его размеров и массы, дистрофические изменения в сосудах и нервных клетках, замедленная миелинизация проводящих путей, в конечном счете развивается олигофрения.
Клиническая картина. Дети имеют типичный внешний вид: низкий рост, широкая переносица, синдром Грега (гипертелоризм), увеличенный язык, толстые губы, одутловатое лицо, сухая кожа, ломкие жесткие волосы, грубый голос. Зубы прорезываются поздно, задерживается закрытие родничков, дети долго не держат голову, поздно начинают сидеть, ходить, разговаривать, интеллект снижен. Если гипотиреоз развился в возрасте старше 2—3 лет, то серьезных нарушений интеллекта нет. На ЭКГ брадикардия, замедление внутрижелудочковой проводимости, низкий вольтаж зубцов. Могут быть явления нефрокальциноза (вследствие недостатка кальцитонина), анемии.
Лечение. Пожизненная заместительная терапия тире-оидными препаратами (тиреоидин, тиреотом, тироксин) с индивидуальным подбором дозы до появления первых признаков передозировки (тахикардия, беспокойство, потливость, частые мочеиспускания). После этого дозу постепенно снижают до исчезновения указанных симптомов. Назначают также витамины А, В12, глутаминовую кислоту, полноценное питание, препараты ноотропного ряда, ЛФК.
2.Гипергликемическая комма.Неотложная помощ.
Гипергликемическая (диабетическая) кома - сравнительно медленно развивающееся состояние, связанное с повышением уровня глюкозы в крови при сахарном диабете и накоплением токсических продуктов превращения.
Причины Гипергликемической (диабетической) комы:
-Бесконтрольное лечение сахарного диабета с недостаточным введением инсулина.
-Отказ от применения инсулина.
-В начале сахарного диабета, когда больной еще вообще не знает о своем заболевании, до постановки диагноза, как правило, начинает развиваться диабетическая (гипергликемическая) кома.
-Различные погрешности в питании, травмы и инфекционные заболевания могут спровоцировать у больных сахарным диабетом развитие диабетической (гипергликемической) комы.
-Встречается, когда сахарный диабет длительно протекает с малой симптоматикой и больной не получает инсулин или получает малые дозы.
Первая помощь при диабетической (гипергликемической) коме.
-Если имеется с собой инсулин, ввести его.
-При первых признаках гипергликемической комы необходимо обязательно обратиться в лечебное учреждение, так как это состояние требует неотложного купирования и дальнейшего лечения.
-Если больной потерял сознание, но у него сохраняются пульс и дыхание, уложить его и наблюдать за основными функциями – контролировать пульс и дыхание.
-При остановке кровообращения и (или) сердечной деятельности, начинать реанимационные мероприятия .
БИЛЕТ№14