12. При переломе ключицы первая помощь

П еред тем как пациенту окажут медицинскую помощь, необходимо провести ряд мероприятий первой помощи. Данные меры не только помогут облегчить общее состояние пострадавшего, но и помогут избежать самых разнообразных осложнений: повреждение вен, артерий, легкого. При переломе ключицы первая помощь заключается в иммобилизации пострадавшего. Именно это будет хорошей профилактикой осложнений. Бандаж, повязка при переломе ключицы или может быть обычной косынкой или веревкой. Необходимо согнуть руку в локте, подвесить повязкой за шею и прижать к телу. Предварительно в подмышечную область кладется большой кусок ваты или обычная скомканная ткань.

Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно вправить смещенные костные отломки, которые торчат под кожей. Для обезболивания можно дать пострадавшему анальгетики. Если имеются открытые раны, их необходимо обработать одним из бактерицидных средств. Самое простое обеззараживание – посыпать рану порошком стрептоцида. После оказания доврачебной помощи, больного транспортируют в медицинское учреждение. Транспортировку пациента осуществляют исключительно в сидячем положении.

Перелом ключицы лечение

Перелом ключицы без смещения лечение, как это происходит? В принципе, лечение переломов костей ключицы происходит как и у других переломов. Перелом ключицы у детей (до 3-х лет) срастается достаточно быстро и легко, поэтому в качестве лечения используют обычную повязку из широких бинтов, которая фиксирует поврежденную ключицу. В некоторых случаях используют повязку «Дезо». Чтобы обеспечить максимально быстрое срастание костей, используют специальную шину или гипсовую повязку. Для детей школьного возраста и людей старшего поколения обычная повязка не является эффективным средством, им нужна жесткая фиксация гипсовой повязкой. Чтобы наложить гипс, предварительно вводят обезболивающее средство. Если вышеуказанные методы не дают нужного эффекта, пациенту проводят хирургическое вмешательство. После удачного срастания костей ключицы назначают обязательный курс лечебной гимнастики.

13. Переломы диафиза плеча

Как уже было сказано, переломы диафиза плеча у спортсменов встречаются редко. Симптомы. На месте перелома видны деформация, припухлость, угловое искривление плеча, патологическая подвижность и костная крепитация. Активное движение ведет к смещению отломков и усилению болей. Лечение. Консервативное лечение чаще применяется при оскольчатых винтообразных переломах. В место перелома вводится 2%-ный раствор новокаина — 15— 20 мл, после чего рука укладывается на отводящую шину. Чаще проводится скелетное вытяжение за локтевой отросток в течение 4—6 недель. Необходим тщательный рентгенологический контроль. При замедленном образовании костной мозоли сроки лечения на отводящей шине удлиняются. Иногда после снятия вытяжения иммобилизация продолжается с помощью гипсовой повязки. Оперативное лечение показано, когда имеются признаки интерпозиции мягких тканей между отломками плечевой кости и не удалось сопоставить отломки, при этом поврежден лучевой нерв и возможно образование псевдоартроза. В зависимости от характера перелома применяют различные фиксирующие конструкции: металлические стержни, компрессионные винты А. О., деротационные балки, металлическую проволоку, шурупы и т. п. В последние годы в спортивной травматологии все чаще используются компрессионно-дистракционные аппараты Илизарова, позволяющие надежно фиксировать отломки, создавать в зоне перелома необходимый режим компрессии без иммобилизации плечевого и локтевого суставов. Последнее обстоятельство играет немаловажную роль, так как намного ускоряет восстановление спортивной работоспособности. Дальнейшее лечение больного зависит от характера перелома кости, сроков его госпитализации, методики оперативного вмешательства (в частности, вида остеосинтеза и степени его надежности), возраста и квалификации спортсмена.

6. 14. Напряженный пневмоторакс

Напряженный пневмоторакс – чрезвычайно опасная ситуация, требующая мгновенных действий, без которых у пострадавшего случается внезапная смертью.

Признаком напряженного пневмоторакса является, – боль в грудной клетке, одышка, угрожающее расстройство сердечной деятельности, и, если пневмоторакс большой – остановка сердца.