Препаратом с-4 (первомуром)
Обработка рук первомуром (рецептура с-4)
Оснащение. Стерильные: таз эмалированный, бикс с салфетками, полотенцем; другие:дистиллированная вода 5 л, 33% раствор перекиси водорода, 100% или 85% раствор муравьиной кислоты, стеклянная посуда с притертой пробкой, одноразовое мыло.
1. Приготовить 2,4% раствор первомура: — смешать 171 мл 33% раствора перекиси водорода и 69 мл 100% муравьиной кислоты или 81 мл 85% кислоты; — смесь поставить на 1-1,5 ч в холодильник в стеклянной посуде с притертой пробкой; посуду периодически встряхивать; образуется надмуравьиная кислота, которая является исходным раствором; — 100-125 мл исходного раствора развести дистиллированной или кипяченой водой до 5 л. 2. Простерилизовать эмалированный таз методом обжига: налить на дно таза небольшое количество спирта и поджечь его. Следить, чтобы пламя касалось и стенок таза. 3. Налить в таз приготовленный раствор (им можно пользоваться 6-8 ч). 4. Помыть руки под проточной водой с мылом (1 мин). 5. Высушить руки стерильным полотенцем или салфеткой. 6. Помыть руки в тазике с раствором первомура 1 мин. 7. Высушить руки стерильной салфеткой.
2. Хірургічне оброблення рук за методом Спасокукоцького — Кочергіна
1. Проведіть знезараження двох емальованих мисок за допомогою спалювання кількох мілілітрів ефіру.
2. У кожну миску налийте 3 —5 лтеплого 0,5 % розчину нашатирного спирту.
3. За допомогою стерильної серветки мийте руки протягом 3 хв спочатку в одній мисці, потім також протягом 3 хв — у другій. Дотримуйтеся при цьому певної послідовності. Спочатку мийте долонну, потім тильну поверхню кисті, міжпальцеві проміжки та нігтьові ложа однієї, а потім другої руки. Після цього мийте зап´ястки й останніми — передпліччя.
4. Вимиті руки ретельно висушіть стерильним рушником або серветкою, не порушуючи правил асептики.
5. Стерильною серветкою, зволоженою 70 % розчином етилового спирту, проведіть двічі знезара-ження рук протягом 5 хв. Нігтьові ложа можна змазати 5 % спиртовим розчином йоду. Метод вважа-ється одним із кращих, тому що при його використанні шкіра рук залишається м´якою, еластичною.
3. Обработка рук стерилиумом
снащение. Стерильные: губка, салфетки; другие: одноразовое мыло, стерилиум.
1. Помыть руки с мылом проточной водой 2 мин по общим правилам (сначала до локтей, затем до средней трети предплечья). 2. Высушить руки стерильным полотенцем или салфеткой. 3. Налитый санитаркой на ладони стерилиум (10-15 мл) втирать в кожу кистей и нижней трети предплечья в течение 3-5 мин.
Примечание. Бактерицидное действие стерилиума начинается через 3 мин.
4. Надевание халата и перчаток медсестры и хирурга. Подготовка к хирургической операции
Калужский базовый медицинский колледж
Надевание стерильной одежды операционной медицинской сестры
Показание:
соблюдение асептики при проведении
операции.
Оснащение:
бикс с операционным бельем
бикс с перевязочным материалом
стерильный лоток с корнцангом
антисептическое средство для обработки рук
подставки для биксов
Последовательность действий 1. Поставить на подставку стерильный бикс с операционным бельем, укрепить его. 2. Проверить маркировку и стерильность бикса по внешнему виду. 3. Открыть бикс с помощью педали или помощника. 4. Извлечь индикаторы стерильности с помощью стерильного корнцанга, оценить их состояние. 5. Развернуть внутреннюю бязевую салфетку с помощью стерильного корнцанга, закрыв края бикса (если бикс имеет боковые отверстия). 6. Взять из открытого бикса с помощью стерильного корнцанга стерильную косынку или шапочку. 7. Повязать косынку или надеть шапочку на голову, спрятав волосы. Примечанне. При надевании шапочки или подвязывании косынки — не касаться лобной части, соблюдая ее стерильность. 8. Взять из бикса стерильным корнцангом маску за концы и повязать: — нижние концы — на теменной части головы — верхние концы — на затылочной части головы 9. Закрыть крышку бикса. 10. Вымыть руки под проточной водой, высушить и обработать антисептическим средством в зависимости от выбранного метода обработки рук. 11. Открыть крышку бикса с помощью педали или помощника, взять руками свернутый халат 12. Развернуть халат, держа за горловину на вытянутых руках. Примечанне. Следить за тем, чтобы наружная поверхность стерильного халата не коснулась соседних предметов и вашей одежды. 13. Повернуть халат внутренней стороной к себе. 14. Набросить халат на обе руки сразу. Поднять руки вверх и в стороны. Помощник расправляет и натягивает халат, держа его за внутреннюю сторону. Завязывает тесемки вдоль халата. 15. Обернуть вокруг обшлага рукава тесемки и завязать самостоятельно сначала на левой руке, затем — на правой. 16. Спрятать во внутрь рукава халата завязанные тесемки. 17. Взять пояс халата из кармана, отвести от себя на 30 см, оставив по 15 см с каждого конца. 18. Подать помощнику сначала один конец пояса, затем — другой: — помощник берет концы осторожно; — завязывает пояс на талии халата. 19. Развернуть упаковку с перчатками в биксе 20. Взять перчатку левой рукой, завести за оборот перчатки, закрыв П, Ш, IV,V пальцы; 1 пальцем удерживать внутреннюю часть отворота перчатки. 21. Сомкнуть пальцы правой руки и ввести ее в перчатку, левой рукой оттянуть отворот перчатки. 22. Разомкнуть пальцы правой кисти и натянуть перчалку на пальцы. 23. Набросить отворот перчатки на манжет халата. 24. Взять перчатку правой рукой и в такой же последовательности надеть перчатку на левую руку. 25. Накрыть большой и малый инструментальный стол.