При выполнении - с недопустимой ошибкой – манипуляция не зачитывается!

16.Техника промывания желудка

Цель: лечебная, диагностическая.

Показания: отравления – пищевые, лекарственные, подготовка к обследованию.

Противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-перс-тной кишки в период обострения, опухоли желудка, кровотечение из желудка, тяжелая сердечная патология.

Оснащение: стерильные толстый желудочный зонд, резиновая трубка длиной 70 см и соединительная стеклянная трубка, воронка емкостью 1 л, лоток, резиновые перчатки, марлевые салфетки; кувшин емкостью 1 л, 2 фартука, маска, полотенце, емкость с кипяченой водой на 8-10 л (температура 20 °С), таз для промывных вод, емкости с дезинфицирующим раствором.

Последовательность действий.

1. Успокоить пациента, объяснить ему, как вести себя во время манипуляции.

2. Вымыть руки, надеть маску, перчатки.

3. Собрать систему: зонд, соединительная трубка, резиновая трубка.

4. Надеть фартуки на себя и пациента, усадить его, вынуть зубные протезы, если они есть.

5. Измерить расстояние от резцов до пупка, сделать отметку на зонде.

6. Встать справа от пациента, емкость с чистой водой поставить справа от себя, а таз для промывных вод – слева.

7. Взять зонд в правую руку и попросить пациента широко открыть рот и глубоко дышать через нос.

8. Намочить слепой конец зонда кипяченой водой.

9. Положить зонд на корень языка в момент вдоха и предложить пациенту сделать глотательные движения, продвигая зонд в пищевод и в желудок до нужной отметки. Делать это следует медленно, чтобы избежать закручивания зонда.

10. Присоединить к зонду воронку и опустить ее до уровня колен пациента, наклонив к себе.

11. Налить в нее 1 л воды.

12. Поднять воронку вверх и держать до тех пор, пока вода не дойдет до устья воронки.

13. Опустить воронку вниз – промывные воды начнут поступать из желудка в воронку (1 порцию на исследование).

14. Содержимое воронки вылить в таз, повторить действия до чистых промывных вод.

15. Отсоединить воронку, удалить зонд с помощью салфетки.

16. Провести дезинфекцию предметов ухода.

17. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.

18. Уложить пациента в постель.

Примечание:

1) если во время продвижения зонда больной закашлялся и посинел, необходимо извлечь зонд (так как он попал в дыхательные пути) и повторить введение через несколько минут;

2) если во время процедуры в промывных водах появилась кровь, необходимо прекратить промывание желудка и немедленно сообщить об этом врачу;

3) оставшиеся промывные воды засыпать дезинфицирующим средством или залить дезинфицирующим раствором, перемешать, через 1 ч вылить в унитаз.

Недопустимые ошибки:

• нарушение правил асептики при выполнении манипуляции

• нарушение правила сообщающихся сосудов

При выполнении - с недопустимой ошибкой – манипуляция не зачитывается!