При выполнении - с недопустимой ошибкой – манипуляция не зачитывается!

18. «Б» Техника постановки системы для внутривенного капельного вливания жидкости

Цель: введение лекарственного раствора.

Показания: определяет врач.

Противопоказания: определяет врач.

Оснащение: лоток, шарики (4-5), салфетка; заполненная одноразовая система, 70% этиловый спирт, резиновый жгут, 2 полоски лейкопластыря, лоток для отработанного материала, емкости с дезинфицирующим раствором.

Последовательность действий.

1. После заполнения системы м/с остается в перчатках и маске.

2. Психологически подготовить пациента к проведению процедуры, объяснив цель и порядок ее проведения.

3. Уложить пациента в удобное положение, его рука должна лежать без напряжения вдоль туловища, под локоть подложить валик.

4. Наложить на нижнюю треть плеча, на салфетку резиновый жгут (свободные концы его должны быть направлены в сторону, противоположную области инъекции).

5. Попросить пациента сжимать и разжимать пальцы в кулак для наполнения вен кровью и оставить его в сжатом состоянии.

6. Нащупать наполнившуюся вену в области локтевого сгиба.

7. Обработать последовательно 2 шариками, смоченными спиртом, область ямки локтевого сгиба – сначала большую поверхность, затем непосредственно место инъекции.

8. Снять колпачок с иглы на системе, фиксируя вену, пунктировать ее, как обычно при венепункции (до появления крови в просвете иглы).

9. Снять жгут, попросить больного разжать кулак, открыть зажим на системе.

10. Отрегулировать скорость поступления раствора винтовым зажимом (контролем служит число капель в минуту).

11. Проверить участок вокруг места пунктирования: убедиться в отсутствии вздутия, свидетельствующего о попадании раствора под кожу.

12. Закрепить иглу лейкопластырем на руке больного, прикрыть стерильной салфеткой.

13. Следить за тем, чтобы скорость введения лекарственного раствора оставалась постоянной.

14. Наблюдать за состоянием и самочувствием пациента во время процедуры.

15. Прекратить введение раствора в тот момент, когда во флаконе еще есть некоторое количество жидкости.

16. По окончании манипуляции закрыть зажим на системе, удалить иглу из вены, приложить шарик, смоченный спиртом, на место инъекции.

17. Проверить место инъекции: при отсутствии крови убрать шарик в лоток для отработанного материала.

18. Провести дезинфекцию использованного медицинского инструментария и материала.

19. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.

Осложнение: аллергическая реакция, гематома, воздушная эмболия, флебит, тромбофлебит, сепсис, некроз ткани в области инъекции.

Примечание: скорость введения лекарственного вещества определяет врач; при появлении вздутия кожи на участке пункции необходимо прекратить внутривенное введение и повторить пункцию в другую вену, используя новую стерильную иглу.

Недопустимые ошибки:

• нарушение правил асептики при выполнении манипуляции

• из системы не выпущен воздух

При выполнении - с недопустимой ошибкой – манипуляция не зачитывается!