Перечень манипуляций (практических заданий)
1.Техника внутривенной инъекции
2. Техника внутримышечной инъекции
3. Техника подкожной инъекции
4. Техника применения карманного ингалятора
5. Техника измерения АД
6. Исследование пульса
7. Техника постановки очистительной клизмы
8. Техника применения грелки
9. Техника применения пузыря со льдом
10. Техника постановки согревающего компресса
11. Техника постановки горчичников
12. Техника постановки масляной клизмы
13. Техника постановки сифонной клизмы
14. Определение числа дыхательных движений
15. Техника взятия крови из вены на биохимические исследования
16. Техника промывания желудка
17. Техника оксигенотерапии через короткие носовые катетеры
18. Техника заполнения и постановки системы для внутривенного капельного вливания жидкости
19. Смена постельного белья продольным способом
20. Смена постельного белья поперечным способом
21. Проведение комплекса сердечно-лёгочной реанимации
22. Расчет и разведение антибиотиков и набор антибиотика в шприц
23. Туалет ушей
24. Туалет глаз
25. Туалет носа
26. Закапывание капель в нос
27. Закапывание капель в уши
28. Закапывание капель в глаза
29. Измерение массы тела
30. Взятие мазков из зева и носа
Эталоны ответов
Техника внутривенной инъекции
Цель: введение лекарственного раствора внутривенно.
Показания: определяет врач.
Противопоказания: определяет врач.
Оснащение: на лотке: шприц с лекарственным раствором 20 мл, иглы 40 мм, ватные шарики, салфетка; резиновый жгут, валик, 70%-ный этиловый спирт, лоток для отработанного материала, емкости с дезинфицирующим раствором.
Область инъекции — места проявления вен: ямки локтевого сгиба, наружная поверхность кисти.
Последовательность действий.
После набора лекарственного раствора медицинская сестра остается в перчатках и маске.
Удобно усадить или уложить пациента.
Уложить руку пациента на стол.
Положить под локоть пациента валик.
Наложить на среднюю треть плеча резиновый жгут, подложив под него салфетку, свободные концы жгута должны быть направлены в сторону, противоположную месту инъекции.
П
опросить
пациента несколько раз сжимать и
разжимать кулак для лучшего наполнения
вен кровью, зафиксировать его в сжатом
положении.Определить место инъекции (хорошо наполнившуюся вену в области ямки локтевого сгиба).
Взять два шарика, смоченных спиртом и обработать ими последовательно место инъекции, вначале большую поверхность, затем непосредственно место пункции; шарики поместить в лоток для отработанного материала.
Взять шприц в правую руку, расположив второй палец на канюле иглы, остальные на цилиндре, иглу держать срезом вверх.
Фиксировать большим пальцем левой руки вену, оттянув на себя мягкие ткани примерно в 5 см ниже точки инъекции и, не меняя положения шприца в руке, держа иглу срезом вверх, почти параллельно коже проколоть кожу, затем осторожно пунктировать вену, пока не появится ощущение «пустоты».
Проверить попадание иглы в вену, потянув поршень на себя (в шприце должна появиться кровь).
Развязать жгут левой рукой, попросить пациента разжать кулак.
Надавливая на поршень левой рукой, медленно вводить лекарство, оставив в шприце 0,2-0,5 мл.
Взять шарик, смоченный спиртом, и прижать его к месту инъекции, извлечь иглу, попросить пациента согнуть руку в локте.
Положить шприц в лоток для отработанного материала.
Проверить место инъекции, при отсутствии крови убрать шарик в лоток для отработанного материала.
Провести дезинфекцию жгута, валика, шприца, иглы, шариков.
Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором, обработать руки.
Недопустимые ошибки:
нарушение правил асептики при выполнении манипуляции
нарушение техники инъекции (не выпущен воздух из шприца, не снят жгут, нет контроля попадания иглы в вену).