Алгоритм Підготовка пацієнта до рентгенологічного дослідження шлунка і кишок

Етапи

Обгрунтування

Підготовчий етап

1. Медична сестра повинна довести до пацієнта мету і необхідність проведення даного дослідження.

2. Медична сестра пояснює пацієнту особливості дієти, якої він повинен дотримуватись6 вилучити чорний хліб, молоко, капусту, картоплю, бобові, яблука, виноград.

3. Призначають пацієнту за 2-3 доби до обстеження карболен (або активоване вугілля) по 1 табл. 4 рази на добу.

Забезпечується співпраця медичної сестри і пацієнта, зберігається право пацієнта на інформацію

Вилучають з раціону загоутворюючі продукти що спричиняють метеоризм

Профілактика метеоризму

Проведення процедури

1. Напередодні дослідження пацієнт вечеряє не пізніше 20 годин. Медична сестра попереджає його, щоб надалі він не приймав ніякої їжі, не пив рідини і не палив.

2. Ввечері, о 21 годині, пацієнту роблять очисну клізму (1-1,5 л води).

3. Ранком, за 2-3 години до дослідження, роблять повторну очисну клізму і направляють пацієнта в рентгенологічний кабінет.

4. При необхідності за призначенням лікаря у пацієнта відкачують шлунковий вміст через зонд, промивають шлунок.

5. Іноді, за вказівкою рентгенолога, пацієнтам вводять підшкірно 0,5-1 мл 0,1% розчину атропіну сульфату.

6. У рентгенкабінеті пацієнт приймає всередину сульфат барію, розведений теплою водою.

7. Пацієнтам з повільною евакуацією (стеноз, призначають повторне обстеження на 2-й і 3-й день).

Дослідження повинно проводитись натще

Необхідно випорожнити шлунок і кишечник від вмісту і газів

При деяких захворюваннях шлунка і 12-палої кишки рентгенологічному заважають накопичені в них рідина та слиз

Для усунення спазмів і посилення перистальтики шлунка

Рентгенологічне обстеження шлунка і кишок із застосуванням контрастних речовин дає змогу визначити їх форму, величину та рухомість, виявити виразки та інші патологічні утворення

Для визначення добового залишку контрастної маси у шлунку

Закінчення процедури

Після обстеження спитати у пацієнта при його самопочуття і супроводити до палати.

Запобігання небажаних ускладнень

Етапи

Обгрунтування

Підготовчий етап

1. Попоредьте хворого про проведення дослідження, отримайте згоду на проведення процедури.

2. Приготуйте чистий посуд для збирання сечі.

Свідома співпраця.

Проведення процедури

1. Запропонуйте пацієнту набрати середню порцію сечі у кількості 50-100мл у чистий скляний маркірований посуд.

2. Випишіть направлення, прикріпіть його до посуду із сечею та негайно відправте до біохімічної лабораторії.

Для достовірності результатів дослідження сеча повинна бути свіжовилученою (теплою).

Закінчення процедури

1. Попередьте пацієнта про термін визначення результатів дослідження.

2. Зробіть відмітку про виконання процедури у листку призначень.

Примітка: у нормі діастаза (амілаза) сечі дорівнює 16-24 ОД. При гострому панкреатиті та загостренні хронічного панкреатита вже через 2-4 години діастаза (амілаза) збільшується в взагалі може досягати 1000-5000 ОД.

Право пацієнта на інформацію.