- •Алгоритм Підмивання лежачих хворих
- •Алгоритм Профілактика пролежнів
- •Алгоритм Внутрішньошкіряна діагностична проба на індивідуальну чутливість до антибіотиків
- •Правила розведення антибіотиків для постановки діагностичної проби.
- •Оцінка результату
- •Алгоритм Підшкірне введення інсуліну
- •Алгоритм Техніка виконання внутрішньом’язової ін’єкції
- •Розрахунок і розведення антибіотиків
- •Алгоритм Розведення порошка у флаконі (антибіотиків)
- •Алгоритм Внутрішньовенне струминне введення лікарських засобів
- •Алгоритм Заповнення системи одноразового використання ін фузійним розчином, проведення внутрішньовенного вливання (інфузії)
- •І. Заповнення системи розчином
- •Іі. Підключення заповненої системи до пацієнта
- •Алгоритм Взяття крові з вени для лабораторного дослідження
- •Алгоритм Дослідження артеріального пульсу на променевій артерії
- •Алгоритм Вимірювання артеріального тиску
- •Алгоритм Накладання гірчичників
- •Алгоритм Застосування міхура з льодом
- •Алгоритм Постановка зігрівального компресу
- •Алгоритм Застосування грілки
- •Алгоритм Оксигенотерапія через носовий катетер
- •Алгоритм Промивання шлунка товстим зондом
- •Алгоритм Застосування газовивідної трубки
- •Алгоритм Катетеризація сечового міхура жінку м’яким гумовим катетером
- •Алгоритм Клізма сифонна
- •Алгоритм Клізма лікувальна (введення лікарського засобу в пряму кишку)
- •Алгоритм Клізма гіпертонічна
- •Алгоритм Клізма очисна послаблююча (олійна)
- •Алгоритм Дуоденальне зондування (фракційний спосіб)
- •Алгоритм Взяття шлункового вмісту для дослідження секреторної функції шлунка з ентеральним подразником
- •Алгоритм Техніка збирання сечі для проведення аналізу за методом Зимницького
- •Алгоритм Техніка проведення плевральної пункції (плевроцентез)
- •Алгоритм Визначення маси тіла
- •Алгоритм Визначення динамометрії
- •Алгоритм Постановка банок (вакуумтерапія)
- •Алгоритм Підмивання жінки (за допомогою корнцанга)
- •Алгоритм Вимірювання температури тіла в пахвовій ділянці (в умовах стаціонару)
- •Алгоритм План догляду при гарячковому стані (результат догляду зареєструвати в протоколі до плану сд-VIII)
- •Алгоритм Взяття калу для лабораторних досліджень
- •Алгоритм Катетеризація сечового міхура чоловіка гумовим катетером в т. Ч. Катетером Фолея
- •Алгоритм Катетеризація сечового міхура чоловіка гумовим катетером
- •Алгоритм Визначення зросту дорослої людини
- •Алгоритм Техніка проведення ректального штучного харчування (постановка харчових клізм)
- •Алгоритм Пункція черевної порожнини (лапароцентез)
- •Алгоритм Туалет очей: промивання, очні ванночки
- •Алгоритм Догляд за порожниною рота
- •Алгоритм Туалет носа, очищення носових ходів
- •Алгоритм Догляд за шкірою тяжкохворих
- •Алгоритм Застосування мазей
- •Алгоритм Застосування пластиру
- •Алгоритм Застосування присипки
- •Алгоритм Техніка виконання внутрішньошкірної ін’єкції
- •Алгоритм Постановка проби Манту
- •Алгоритм Визначення частоти, глибини, ритму дихання
- •Алгоритм Дослідження частоти серцевих скорочень
- •Алгоритм Визначення водного балансу
- •Алгоритм Застосування п’явок
- •Алгоритм Вимірювання життєвої ємності легень (спірометрія)
- •Алгоритм Спостереження функціонального стану пацієнта медичною сестрою (методичні рекомендації)
- •Алгоритм Техніка надання невідкладної допомоги при блюванні
- •Алгоритм Техніка збору харкотиння для клінічного дослідження
- •Алгоритм Техніка проведення стернальної пункції
- •Алгоритм Техніка проведення екг
- •Алгоритм Тактика медичної сестри при проведенні гастродуоденоскопії
- •Алгоритм Тактика медичної сестри при проведенні холецистографії
- •Алгоритм Тактика медичної сестри при проведенні ретроградної урографії
- •Алгоритм Тактика медичної сестри при проведенні екстреторної урографії
- •Алгоритм Тактика медичної сестри при проведенні цистоскопії
- •Алгоритм Підготовка пацієнта до ректороманоскопії
- •Алгоритм Підготовка пацієнта до оглядової рентгенографії нирок
- •Алгоритм Підготовка хворого до іригоскопії
- •Алгоритм Підготовка хворого до рентгенологічного обстеження шлунка
- •Алгоритм Підготовка хворого до колоноскопії
- •Алгоритм Проведення спинномозкової (люмбальної) пункції
- •Алгоритм Підготовка пацієнта до рентгенологічного дослідження шлунка і кишок
- •Алгоритм Техніка збирання сечі для проведення аналазу на діастазу (амілазу)
- •Алгоритм Техніка збирання сечі на глюкозу у добовій кількості.
- •Алгоритм Техніка збирання сечі для проведення клінічного дослідження (загальний аналіз).
- •Алгоритм Техніка збирання сечі для проведення бактеріологічного дослідження
- •Алгоритм Техніка проведення якісного дослідження глюкози у сечі (метод Гейнеса)
- •Алгоритм Техніка проведення якісного дослідження глюкози у сечі за допомогою індикаторного папіру «Глюкотест» (експрес-метод)
- •Алгоритм Годування важкохворого з ложки
- •Алгоритм Годування за допомогою поїльника
- •Алгоритм Годування через гастростому
- •Алгоритм Кровопускання
- •Шкала оцінки розвитку ризику пролежнів по Нортон
- •Алгоритм Оцінка ризику розвитку пролежнів по Waterlow
- •Лист сестринської оцінки ступеню важкості пролежнів та план догляду
- •Подача судна тяжкохворому
- •Алгоритм
- •Транспортування та перекладання хворих
- •Способи транспортування хворих.
- •Алгоритм
- •Алгоритм Техніка проведення аускультації легень
- •Алгоритм Техніка проведення перкусії легень
- •Алгоритм Техніка проведення перкусії серця
- •Алгоритм Техніка проведення аускультації серця
- •Алгоритм Техніка проведення пальпації серця
- •Алгоритм Техніка проведення пальпації органів черевної порожнини
- •Лікувальні столи Дієта № 1 (основна)
Алгоритм Постановка банок (вакуумтерапія)
Оснащення: серветка, лоток з медичними банками, рушник, ємкість з водою, годинник, корнцанг, вата, сірники, етиловий 70 0спирт.
Етапи |
Обґрунтування |
1. Підготовка до процедури. Пояснити пацієнту хід майбутньої процедури і отримати його згоду щодо процедури. |
Забезпечується право пацієнта на інформацію. Мотивація пацієнта до співпраці. |
2. Вимити і висушити руки. |
Забезпечується інфекційна безпека. |
3. Підготувати необхідне оснащення. |
Досягнення ефективного проведення процедури. |
4. Зняти сорочку. |
Забезпечується можливість проведення процедури та виключається небезпека займання одягу. |
5. Опустити узголів’я, допомогти пацієнту лягти на живіт (при встановленні банок на спину) і запропонувати повернути голову набік, руками обхопити подушку. |
Поза забезпечує надійну «фіксацію» банок. Забезпечується правильне положення хребта. |
6. Довге волосся пацієнта (пацієнтки) на голові прикрити пелюшкою. |
Запобігається можливість займання. Забезпечується безпечне середовище. |
7. Нанести на шкіру пацієнта тонким шаром вазелін. Зняти залишки вазеліну з рук. |
Підвищується еластичність шкіри, забезпечується герметичність. |
8. Зробити цупкий гніт із вати та надійно закріпити його корнцангом. |
Запобігання небезпеки падіння гніту. Забезпечується безпечне середовище. |
9. Виконання процедури. Змочити гніт спиртом, залишки спирту віджати, флакон закрити кришкою і відставити вбік. |
Забезпечується безпечне оточуюче середовище. |
10. Запалити гніт, в ліву руку (якщо ви «правша») взяти 1-2 банки, потім швидким рухом на 0,5-1 внести в банку палаючий гніт (банку слід тримати недалеко від поверхні тіла) та енергійним рухом прикласти всім потовщеним боком до шкіри. Таким чином встановити всі банки. Запам’ятайте! Полум’я повинно лише витіснити повітря з банки, але не роспікати її краї, так як в цьому випадку імовірний опік шкіри. |
Дотримання даної послідовності дій забезпечить ефективність процедури, так як полум’я утворює розрідження повітря в банці (вакуум), шкіра швидко втягується в неї. |
11. Прикрити пацієнта пелюшкою, ковдрою та попросити полежати на протязі 10-15 хв. |
Досягнення найбільш повного лікувального ефекту. |
12. Вимити і висушити руки. |
Забезпечується гігієнічний комфорт. |
13. Закінчення процедури. По черзі зняти банки: однією рукою злегка відхилити банку вбік, а пальцем іншої руки притиснути шкіру біля краю банки. При цьому в банку потрапляє повітря і вона легко відділяється від шкіри. |
Забезпечення безболісного зняття банок. |
14. Витерти шкіру серветками. |
Забезпечення гігієнічного комфорту. Зняття залишків вазеліну зі шкіри. |
15. Допомогти пацієнту одягтися і попередити, що він повинен залишатися в ліжку (або в кріслі) ще 20-30 хв. |
Досягнення максимального лікувального ефекту. |
16. Погрузити банки в ємкість з дезінфектантом. |
Забезпечується інфекційна безпека. |
17. Вимити і висушити руки. |
Забезпечується інфекційна безпека. |
