Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
алгоритми практ навич.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1.72 Mб
Скачать

Алгоритм Катетеризація сечового міхура жінку м’яким гумовим катетером

Показання: гостра затримка сечі понад 10-12 годин, промивання сечового міхура та введення в нього ліків, післяопераційний період на органах сечового та статевої системи, збір сечі на дослідження при неможливості виконання цієї процедури за загальними правилами.

Протипоказання: травми уретри та сечового міхура.

Оснащення: м’який стерильний гумовий катетер, стерильний гліцерин або вазелінова олія, пінцети стерильні, стерильні марлеві серветки, тампон, розчин фурациліну (1:5 000), чи розчин калію перманганату (1:10 000), або 0,05% розчин риванола, шприц ємкістю 10 м, корнцанг, ниркоподібний лоток, судно, сечоприймач, церата, пелюшка, 70% етиловий спирт, стерильні гумові рукавички, ємкість з дезрозчином, ширма.

Етапи

Обґрунтування

Підготовка до процедури

1. Встановіть доброзичливі стосунки з пацієнтом. Поясніть сутність і хід майбутньої процедури та отримайте згоду пацієнтки на проведення процедури.

Заохочення пацієнтки до співпраці. Дотримання права пацієнтки на інформацію.

2. Підготуйте все необхідне оснащення.

Забезпечення чіткості та швидкості виконання роботи.

3. Вимийте руки стандартним способом та висушіть їх.

Забезпечення інфекційної безпеки.

4. Поставте ширму та підстеліть під таз пацієнтки церату з пелюшкою.

Забезпечення інфекційної безпеки.

5. Допоможіть пацієнтці набути необхідного для процедури положення: лежачи на спині або напівсидячи з розведеними ногами.

Забезпечення правильної техніки виконання процедури.

6. Проведіть гігієнічне підмивання зовнішніх статевих органів, сечівника, промежини пацієнтки. Станьте праворуч від пацієнтки в ліву руку візьміть ємкість з розчином для підмивання, в праву руку корнцанг з серветками.

Забезпечення гігієни статевих органів. Профілактика ускладнень.

7. Підмийте пацієнтку рухами зверху вниз, послідовно (від лобка до анального отвору).

Забезпечення гігієни статевих органів. Профілактика ускладнень.

8. Замініть серветки.

Забезпечення інфекційної безпеки.

9. Висушіть шкіру в тій же послідовності за допомогою серветок.

Забезпечення гігієни статевих органів. Профілактика ускладнень.

10. Розведіть у сторони лівою рукою (якщо ви правша) малі соромні губи. Правою рукою візьміть малу серветку змочену розчином антисептика і обробіть нею вхід у сечівник.

Забезпечення гігієни статевих органів. Профілактика ускладнень.

11. Замініть серветку.

Забезпечення інфекційної безпеки.

12. Прикладіть серветку змочену у розчині антисептика до отвору сечівника на одну хвилину.

Забезпечення гігієни статевих органів. Профілактика ускладнень.

13. Покладіть серветки, корнцанг та рукавички у ємкість для дезінфекції.

Виконання процедури

1. Одягніть рукавички.

Забезпечення інфекційної безпеки.

2. Стерильним пінцетом візьміть дзьоб стерильного м’якого катетера на відстані 4-6 см від сліпого кінця.

Забезпечення стерильності катетера на відстані 4-6 см.

3. Змастіть дзьоб катетера стерильним гліцерином або стерильною вазеліновою олією.

Полегшення введення катетера в сечовий канал. Забезпечення інфекційної безпеки.

4. Обверніть катетер над кистю та зафіксуйте його зовнішній кінець між 4 та 5 пальцями правої руки.

Полегшення введення катетера в сечовий канал. Забезпечення інфекційної безпеки. Необхідне положення катетера при проведенні процедури.

5. 1 та 2 пальцями лівої руки розведіть великі та малі соромні губи. Правою рукою обережно введіть катетером на відстані 4-6 см до появи сечі.

Відкривання зовнішнього отвору сечівника. Жіночий сечівник має довжину 4-6 см.

6. Зовнішній кінець катетера опустіть у ємкість для збору сечі.

Виключення забруднення постільної білизни.

Закінчення процедури

1. Після зупинки самостійного виділення сечі з катетера злегка натисніть над лобком, видаліть із сечового міхура залишки сечі й витягніть катетер.

Забезпечення обмивання сечівника залишками сечі, тобто природним шляхом.

2. Покладіть катетер та пінцет у ємкість для послідуючої дезінфекції.

Забезпечення інфекційної безпеки.

3. Приберіть церату та пелюшку.

Забезпечення інфекційної безпеки.

4. Забезпечте фізичний і психічний спокій пацієнтки.

Дотримання лікувально-охоронного режиму.

5. Продезінфікуйте використане обладнання.

Забезпечення інфекційної безпеки.

6. Зніміть рукавички та помістіть їх у дезрозчин.

Забезпечення інфекційної безпеки.

7. Вимийте й осушіть руки.

Дотримання особистої гігієни.

8. Зробіть запис про виконану процедуру та реакцію пацієнтки у відповідній медичній документації. По показанням відправте зібрану сечу на дослідження.

Контроль виконання процедури.