- •1. Радиационная медицина как наука, цель, задачи, методы, связь с другими науками.
- •2.Ионизирующие излучения, их классификация.
- •3. Характеристика корпускулярного ии.
- •4. Характеристика квантового ии
- •5. Радиоактивность. Единицы радиоактивности.
- •6. Методы изучения и оценки ионизирующих излучений.
- •7. Методы регистрации ии
- •8. Дозиметрия
- •11. Радиометрия
- •12. Методы изучения и оценки доз ии.
- •13. Физические и биологические основы действия ионизирующих излучений. Стадии формирования лучевого поражения.
- •14. Реакция клеток на облучение.
- •15. Прямое и косвенное действие ионизирующих излучений. Радиолиз воды, кислородный эффект.
- •16. Патогенез воздействия ионизирующего излучения на организм человека (радиолиз белков, углеводов, липидов, нуклеиновых кислот).
- •17. Механизмы пострадиационного восстановления.
- •18. Методы изучения и оценки ионизирующих излучений.
- •19. Радиочувствительность. Закон Бергонье–Трибондо. Индивидуальные, возрастные и половые различия радиочувствительности.
- •20. Биологическое действие ионизирующих излучений. Факторы, определяющие поражение организма.
- •21. Радиочувствительность клеток, тканей и органов.
- •22. Действие радиации на эмбрион и плод.
- •23. Понятия «критический орган», «критические системы» их характеристика.
- •24. Методы изучения и оценки действия радиации на организм человека.
- •25. Особенности лучевых поражений при поступлении радиационных веществ внутрь организма.
- •26. Сочетанные и комбинированные радиационные поражения.
- •27. Классификация радиационной патологии.
- •28. Лучевое поражение кожи. Клинические проявления.
- •29. Локальные лучевые поражения.
- •30. Методы изучения и оценки действия радиации на организм человека
- •31. Периоды и клинические формы острой лучевой болезни (олб).
- •32. Патогенез олб.
- •33. Лучевое поражение кроветворных органов.
- •34. Орофарингеальный, кишечный, токсемический (сосудистый), церебральный синдромы.
- •35. Хроническая лучевая болезнь: периоды, степени тяжести, профилактика.
- •36. Методы изучения и оценки детерминированных последствий облучения организма человека.
- •37. Клиническое течение периодов олб.
- •39. Лечение олб.
- •40. Профилактика олб.
- •41. Методы изучения и оценки детерминированных последствий облучения организма человека
- •42. Стохастические последствия облучения.
- •43. Онкологическая патология.
- •44. Генетическая патология.
- •45. Понятия «малые дозы ии». Радиационный гормезис.
- •46. Изменениях в основных регуляторных системах организма при действии малых доз ионизирующего излучения. Функциональные сдвиги нервной деятельности.
- •47. Неврологические заболевания
- •48. Методы изучения и оценки стохастических последствий облучения организма человека.
- •49. Радиационный фон Земли, его составляющие.
- •50. Естественный радиационный фон, характеристика природных источников ионизирующего излучения земного и внеземного происхождения.
- •51. Радон, его источники, формирование доз облучения за счет радона.
- •52. Радионуклиды радиоактивных рядов, естественные радионуклиды не вошедшие в радиоактивные ряды.
- •53. Техногенно измененный радиационный фон, его составляющие, вклад в формирование доз облучения населения.
- •54. Методы изучения и оценки радиационного фона окружающей среды
- •55. Значение радиационной медицины в процессе формирования медицинских кадров.
4. Характеристика квантового ии
электромагнитные, например: гамма и рентгеновское, называемые квантовыми или фотонными.
Основой характеристикой ионизирующих излучений являются:
для электромагнитных излучений - энергия.
Эти параметры определяют особенности взаимодействия ионизирующих излучений с веществом и, соответственно, степень и вероятность их повреждающего действия.
Рентгеновское излучение
Рентгеновское
излучение представляет собой совокупность
характеристического и тормозного
излучений, диапазон энергии фотонов
которых составляет 1 кэВ - 1 МэВ.
Характеристическое
излучение - фотонное
излучение с дискретным спектром, которое
возникает при изменении энергетического
состояния электрона в атоме с переходом
его на энергетически более выгодную
орбиту. Тормозное
излучение – фотонное
излучение с непрерывным спектром,
испускаемое при изменении кинетической
энергии заряженных частиц. Этот принцип
возникновения рентгеновского излучения
при торможении электронов на аноде
используется
в рентгеновских трубках. Тормозное
излучение возникает любой среде,
окружающей источник β
-излучения, включая ускоритель электронов.
Рентгеновское излучение имеет длину волны 10-14-10-9м. Чем меньше длина волны, тем выше энергия излучения и больше проникающая способность. При прохождении через ткани рентгеновское излучение быстро поглощается, и доза, полученная тканями и органам зависит от расстояния до источника. Повреждающее действие рентгеновского излучения на ткани сходно с описанным ниже действием гамма-излучения. К защитным материалам относятся тяжелые металл (свинец), бетон, грунт.
Гамма-излучение
Источники гамма-излучения разные. Гамма-излучение образуете при ядерных превращениях, имеет длину волны 10-14-10-10м. Гамма излучение сопровождает бета-излучение (β +γ). Отдельные альфа излучатели также могут быть источниками гамма-излучения (α+γ) Гамма-излучение может сопровождать и цепные ядерные реакции нейтронным излучением. Гамма-фон за счет космического и земной излучения существует с момента зарождения планеты и уменьшается во временем. Гамма-излучение обладает повреждающим действием, которое особенно биологически значимо для хромосомного аппарата. Человек в определенной степени адаптирован к гамма-фону. Более того, в которые считают, что, повышая изменчивость, гамма-фон способствовал возникновению жизни и ускорению эволюции.
На земле гамма-фон находится в пределах от 5 до 50 мкР/час. Уровень гамма-фона местности зависит от высоты над уровнем моря, присутствия горных пород. В Бразилии, Индии есть территории, где наблюдается еще более высокий гамма-фон, но там живет мало людей. Важно знать гамма-фон своей местности. В Беларуси гамма-фон составляет 10-15 мкР/час и считается нормальным до 20 мкР/час. В горах гамма-фон выше, так как поверхность земли ближе к солнцу и разреженная атмосфера меньше поглощает космическое гамма-излучение. Там, есть гранитные породы, гамма-фон также выше.
Гамма-излучение, как и рентгеновское, обладает малой линейной передачей энергии и высокой проникающей способностью. Дли пробега в воздухе составляет сотни метров. При прохождении через тело человека γ-излучение теряет часть энергии.
Проникающая способность разных видов ионизирующих излучений
В области энергии квантов от 1 кэВ до 50 МэВ ослабление излучения осуществляется путем фотоэлектрического эффекта, рассеян атомными электронами (эффект Комптона) и путем образования электрон-позитрон. Указанные процессы могут происходить независимо друг от друга, поэтому коэффициент ослабления состоит из трех частей.
При фотоэлектрическом эффекте энергия фотона полностью поглощается и расходуется на отрыв связанного электрона от атома и придание ему кинетической энергии. Электрон, вырванный из поля атома, производит ионизацию других атомов. Чем ближе электрон к ядру, тем больше энергия его связи с ядром. Место выбитого электрона занимает электрон с более высокой орбитали. Фотоэффект характерен для мягкого гамма-излучения с энергией от 1 до 500 кэВ и уменьшается с увеличением энергии (Е).
Рассеяние атомными электронами заключается в отклонении фотона от своего первоначального направления с потерей или без потери энергии. При энергии от 0,5 до 1 МэВ фотон выбивает электрон с передачей ему только части своей энергии и меняет направление своего движения, что получило название комптоновского рассеяния. Выбитые электроны, получив кинетическую энергию, продолжают в свою очередь ионизировать другие атомы.
Фотон с энергией более 1 МэВ, взаимодействуя с ядром, исчезает и происходит образование пары электрон и позитрон, которые производят ионизацию других атомов. Позитрон может соединиться электроном с образованием двух фотонов (аннигиляция) с энергией 0,51 МэВ каждый.
Биологические
эффекты. Характерно повреждение
кроветворных
органов, репродуктивных органов и
эпителиальной ткани. Другие органы
и ткани менее чувствительны.
Защита. Существует 3 принципа защиты от всех видов внешнего ионизирующего излучения, включая гамма-излучение.
Защита расстоянием. По мере удаления от источника доза уменьшается пропорционально квадрату расстояния. Надо отойти на максимально возможное расстояние от источника излучения. Иногда в сохранении жизни решающим оказывается один шаг.
Защита временем. Доза облучения пропорциональна времени контакта. Чтобы уменьшить дозу вдвое, надо сократить время контакта вдвое. При аварии на ЧАЭС так и не было аварийного сигнала. Люди находились на рабочих местах и облучались с 124 до 600, до конца рабочей смены.
Защита экраном. Используются свинцовые, железные, бетонные, грунтовые экраны. При проектировании защиты конечной целью является определение толщины защитного экрана. Для быстроты расчета используют таблицы и номограммы, где входным параметром является кратность ослабления - Кγ показывающая во сколько раз уменьшается мощность дозы (Р) от источника различной геометрии с определенной энергией γ -излучения (Е) за защитным экраном из определенного материала толщиной d.
