Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ситуационная задача.docx
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
453 Кб
Скачать
☆

Ситуационная задача №9

           Пострадавший жалуется на умеренные боли в области раны живота. Одежда ниже пояса порвана и пропитана кровью. В околопупочной области справа рана 3•3 см с умеренным кровотечением. Поле. Температура воздуха +15оС. 

Задания:

  1. Определите и обоснуйте состояние пострадавшего.

  2. Составьте план действий медицинской сестры по оказанию доврачебной медицинской помощи.

3 . Продемонстрируйте технику наложения давящей повязки на область живота.

Эталон ответа:

1. Определите и обоснуйте состояние пострадавшего.

1. Наличие у раненого умеренно кровоточащей небольшой раны в околопупочной области при вполне удовлетворительном состоянии раненого свидетельствует, скорее всего, о ранении мягких тканей передней брюшной стенки.

2. Составьте план действий медицинской сестры по оказанию доврачебной медицинской помощи.

План действий медицинской сестры:

1. Наложить давящую повязку.

2. Обезболить по назначению врача.

3. Направить раненого к месту сбора легко пораженных.

3. Демонстрация наложения давящей повязки на область живота.

Техника наложения давящей повязки на область живота.

Оснащение:

  • стерильные перчатки,

  • кожный антисептик,

  • стерильный лоток со стерильными марлевыми салфетками и пинцетом,

  • бинт,

  • валик,

  • ножницы,

  • лоток для отходов класса Б,

  • ёмкость с дез. раствором.

Этапы

Обоснование

Подготовка к манипуляции

- Подготовить все необходимое оснащение.

Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры.

- Установить доверительные отношения с пациентом.

Обеспечение участия пациента в процедуре.

- Объяснить пациенту цель и ход манипуляции, получить согласие.

Обеспечение права пациента на информацию.

-Надеть маску, вымыть руки гигиеническим способом, надеть перчатки.

Обеспечение инфекционной безопасности.

Выполнение манипуляции

- Предложить пациенту принять удобное положение.

Обеспечение комфорта пациента.

-Обработать края раны на расстоянии 3-4 см кожным антисептиком, наложить асептическую салфетку, зафиксировать её 2-3 турами бинта.

Соблюдение техники выполнения манипуляции.

Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры.

-Уложить в проекции раны валик и туго прибинтуйте его последующими турами.

-Убедиться в эффективности наложения повязки: повязка не промокает, кровотечение остановилось.

-Убедиться, что пациент не испытывает дискомфорта, боли.

Обеспечение комфорта пациента.

Завершение манипуляции

- Сообщить пациенту о завершении манипуляции.

Обеспечение права пациента на информацию.

- Провести дезинфекцию оснащения.

Обеспечение инфекционной безопасности согласно СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".

- Выполнить сбор и утилизацию медицинских отходов.

Обеспечение инфекционной безопасности согласно СанПиН 2.1.7.2790-10 “Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами”.

- Вымыть руки гигиеническим способом, высушить и смазать кожу рук смягчающим кремом.

Соблюдение личной гигиены.

- Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

Соблюдение выполнения назначения врача.

Документирование результатов обеспечивает преемственность в работе.