Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ситуационная задача.docx
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
453.2 Кб
Скачать

Ситуационная задача №22.

В медицинский пункт к медсестре обратился рабочий склада хранения СДЯВ. С жалобами на жжение и резь в глазах, слезотечение, на чувство стеснения и боль за грудиной, першение в горле, сухой мучительный кашель, чувство нехватки воздуха. Из анамнеза медицинская сестра выяснила, что рабочий работал на складе с хлором без противогаза.

Задания:

1. Определите и обоснуйте состояние пострадавшего.

2. Составьте план действий медицинской сестры по оказанию доврачебной медицинской помощи

3 . Продемонстрируйте технику закапывания 2% новокаина в глаза.

Эталон ответа

1. Определите и обоснуйте состояние пострадавшего.

План действий медицинской сестры:

1. Учитывая, состояние пострадавшего жжение и резь в глазах, слезотечение, на чувство стеснения и боль за грудиной, першение в горле, сухой мучительный кашель, чувство нехватки воздуха. В анамнезе работа на складе с хлором. У пораженного отравление хлором.

2. Составьте план действий медицинской сестры по оказанию доврачебной медицинской помощи

Первая медицинская помощь вне зоны заражения:

  • освободить от стесняющей дыхание одежды, согреть;

  • промыть кожу и слизистые оболочки 2% раствором питьевой соды (хлор и другие прижигающие вещества);

  • закапать 2% раствор новокаина в глаза (при болях);

  • искусственная вентиляция легких (при нарушениях дыхания);

  • ввести подкожно по назначению врача 1 мл кордиамина, 1 мл 10% раствор кофеина бензоата натрия (при ослаблении сердечной деятельности);

  • ввести подкожно 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата и тепло на область шеи при спазме голосовой щели;

  • ингаляция 0,5% раствора питьевой соды для смягчения раздражения (хлор и другие прижигающие вещества);

  • ингаляция кислорода;

  1. Демонстрация техники закапывание капель в глаза.

Техника закапывания капель в глаза.

Оснащение:

  • лекарственное средство,

  • пипетка,

  • стерильный лоток со стерильными марлевыми шариками и пинцетом,

  • стерильные перчатки,

  • маска,

  • лоток для отходов класса Б,

  • ёмкости с дез. средством.

Этапы

Обоснование

Подготовка к манипуляции

- Подготовить все необходимое оснащение.

Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры.

- Установить доверительные отношения с пациентом.

Обеспечение участия пациента в процедуре.

-Объяснить пациенту цель и ход манипуляции, получить согласие.

Обеспечение права пациента на информацию.

-Прочитать название лекарственного препарата. Дать пациенту информацию о лекарственном препарате и его возможных побочных действиях.

Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры.

Обеспечение права пациента на информацию.

-Надеть маску, вымыть руки гигиеническим способом, надеть перчатки.

Обеспечение инфекционной безопасности.

Выполнение манипуляции

- Набрать в пипетку нужное количество капель, в свободную руку взять марлевый шарик.

Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры.

-Попросить пациента слегка запрокинуть голову и посмотреть вверх. Оттянуть нижнее веко, марлевым шариком.

Соблюдение техники выполнения манипуляции.

- Закапать в нижний коньюктивальный свод 2-3 капли лекарственного средства (не подносить пипетку близко к коньюктиве).

-Попросить пациента закрыть глаз.

-Промокнуть вытекшие капли у внутреннего угла глаза.

-Повторить те же действия при закапывании в другой глаз.

-Убедиться, что пациент не испытывает дискомфорта, боли.

Обеспечение комфорта пациента.

Завершение манипуляции

- Сообщить пациенту о завершении манипуляции, помочь занять ему удобное положение.

Обеспечение права пациента на информацию.

- Провести дезинфекцию оснащения.

Обеспечение инфекционной безопасности согласно СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".

- Выполнить сбор и утилизацию медицинских отходов.

Обеспечение инфекционной безопасности согласно СанПиН 2.1.7.2790-10 “Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами”.

- Вымыть руки гигиеническим способом, высушить и смазать кожу рук смягчающим кремом.

Соблюдение личной гигиены.

- Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

Соблюдение выполнения назначения врача.

Документирование результатов обеспечивает преемственность в работе.