Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ситуационная задача.docx
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
453.2 Кб
Скачать

Ситуационная задача №28.

В результате дорожно транспортного происшествия, у пострадавшего в правой подлопаточной области умеренно кровоточащая рана 8×3 см с неровными краями. Признаков расстройств дыхания нет. Пульс несколько учащен.

Задания:

1. Определите и обоснуйте состояние пострадавшего.

2. Составьте план действий медицинской сестры по оказанию доврачебной медицинской помощи

3 . Продемонстрируйте технику наложения давящей повязки на грудную клетку.

Эталон ответа

1. Определите и обоснуйте состояние пострадавшего.

1. Наличие умеренно кровоточащей рвано-ушибленной раны в правой подлопаточной области без признаков выраженных расстройств дыхания и кровообращения свидетельствует о ранении мягких тканей, непосредственно не угрожающих жизни пораженного.

2. Составьте план действий медицинской сестры по оказанию доврачебной медицинской помощи

План действий медицинской сестры:

1.    Обезболить (например, дать 2–3 таблетки анальгина или его аналога; можно использовать аппарат «Трингал», шприц-тюбик из аптечки АИ).

2.    Наложить давящую повязку с пелотом на рану в правой подлопаточной области.

3.    Направить на пост санитарного транспорта или к месту сбора пораженных, указав наиболее безопасный путь движения.

3. Демонстрация техники наложения давящей повязки на грудную клетку.

Техника наложения давящей повязки на грудную клетку.

Оснащение:

  • стерильные перчатки,

  • кожный антисептик,

  • стерильный лоток со стерильными марлевыми салфетками и пинцетом,

  • бинт,

  • валик,

  • ножницы,

  • лоток для отходов класса Б,

  • ёмкость с дез. раствором.

Этапы

Обоснование

Подготовка к манипуляции

- Подготовить все необходимое оснащение.

Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры.

- Установить доверительные отношения с пациентом.

Обеспечение участия пациента в процедуре.

- Объяснить пациенту цель и ход манипуляции, получить согласие.

Обеспечение права пациента на информацию.

-Надеть маску, вымыть руки гигиеническим способом, надеть перчатки.

Обеспечение инфекционной безопасности.

Выполнение манипуляции

- Предложить пациенту принять удобное положение.

Обеспечение комфорта пациента.

-Обработать края раны на расстоянии 3-4 см кожным антисептиком, наложить асептическую салфетку, зафиксировать её 2-3 турами бинта.

Соблюдение техники выполнения манипуляции.

Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры.

-Уложить в проекции раны валик и туго прибинтуйте его последующими турами.

-Убедиться в эффективности наложения повязки: повязка не промокает, кровотечение остановилось.

-Убедиться, что пациент не испытывает дискомфорта, боли.

Обеспечение комфорта пациента.

Завершение манипуляции

- Сообщить пациенту о завершении манипуляции.

Обеспечение права пациента на информацию.

- Провести дезинфекцию оснащения.

Обеспечение инфекционной безопасности согласно СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".

- Выполнить сбор и утилизацию медицинских отходов.

Обеспечение инфекционной безопасности согласно СанПиН 2.1.7.2790-10 “Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами”.

- Вымыть руки гигиеническим способом, высушить и смазать кожу рук смягчающим кремом.

Соблюдение личной гигиены.

- Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

Соблюдение выполнения назначения врача.