Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ситуационная задача.docx
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
453.2 Кб
Скачать

Ситуационная задача №15.

Пострадавший жалуется на резкие боли в поясничном отделе позвоночника, где имеется рана 4•4 см с незначительным кровотечением. Активные движения в нижних конечностях отсутствуют. Рабочий поселок. Температура воздуха +14оС. 

Задания:

1. Определите и обоснуйте состояние пострадавшего.

2. Составьте план действий медицинской сестры по оказанию доврачебной медицинской помощи.

3 . Продемонстрируйте технику иммобилизации при переломе грудного и поясничного отделов позвоночника.

Эталон ответа:

1. Определите и обоснуйте состояние пострадавшего.

1. Учитывая состояние пострадавшего резкие боли в поясничном отделе позвоночника, где имеется рана 4•4 см с незначительным кровотечением. Активные движения в нижних конечностях отсутствуют. Надо полагать, что у раненого поврежден позвоночник и спинной мозг.

2. Составьте план действий медицинской сестры по оказанию доврачебной медицинской помощи.

План действий медицинской сестры:

  1. Вызов скорой медицинской помощи «03» через третье лицо.

  2. Обезболивание по назначению врача.

  3. Наложить повязку на рану.

  4. Иммобилизация позвоночника на доске (перекладывание пострадавшего на подготовленные носилки должны осуществлять 3 человека: один поддерживает пострадавшего за голову и надплечье, второй поддерживает грудной отдел позвоночника и поясничную область, третий - таз и нижние конечности.

Поднимать и укладывать пострадавшего на носилки необходимо строго по команде, одновременно, подложив под поясничную область валик.

Фиксируют пострадавшего к шине бинтами или полосами какого-либо материала

при использовании обычных носилок на них кладут лист фанеры (по ширине носилок) или одну-две широкие доски).

5. Подлежит вывозу в порядке очередности.

3 . Продемонстрируйте технику иммобилизации при переломе грудного и поясничного отделов позвоночника.

Техника иммобилизации при переломе грудного и поясничного отделов позвоночника.

Оснащение:

  • перчатки,

  • носилки с листом фанеры или вакуумные иммобилизирующие носилки.

Примечание:

Вакуумные иммобилизирующие носилки являются стандартной шиной для иммобилизации при переломах грудного и поясничного отделов позвоночника.

Этапы

Обоснование

Подготовка к манипуляции

- Подготовить все необходимое оснащение.

Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры.

- Установить доверительные отношения с пациентом.

Обеспечение участия пациента в процедуре.

-Объяснить пациенту цель и ход манипуляции, получить согласие.

Обеспечение права пациента на информацию.

-Вымыть руки, надеть перчатки.

Обеспечение инфекционной безопасности.

Выполнение манипуляции

- Перекладывают пострадавшего на подготовленные носилки 3 человека: один поддерживает пострадавшего за голову и надплечье, второй поддерживает грудной отдел позвоночника и поясничную область, третий - таз и нижние конечности.

Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры.

-Перекладывают пострадавшего на носилки только строго по команде, одновременно, подложив под поясничную область валик.

-Фиксировать пострадавшего к шине бинтами или полосами какого-либо материала.

Соблюдение техники выполнения манипуляции.

-При использовании обычных носилок на них кладут лист фанеры (по ширине носилок) или одну-две доски.

-Убедиться, что пациент не испытывает дискомфорта, боли.

Обеспечение комфорта пациента.

Завершение манипуляции

- Сообщить пациенту о завершении манипуляции.

Обеспечение права пациента на информацию.

- Провести дезинфекцию оснащения.

Обеспечение инфекционной безопасности согласно СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".

- Выполнить сбор и утилизацию медицинских отходов.

Обеспечение инфекционной безопасности согласно СанПиН 2.1.7.2790-10 “Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами”.

- Вымыть руки гигиеническим способом, высушить и смазать кожу рук смягчающим кремом.

Соблюдение личной гигиены.

- Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

Соблюдение выполнения назначения врача.

Документирование результатов обеспечивает преемственность в работе.