Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ситуационная задача.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
453.2 Кб
Скачать

Ситуационная задача №14.

Пострадавший упал с движущего автотранспорта головой вниз. Заторможен. При окрике открывает глаза. Руки безжизненны - свисают как “ плети”. Дыхание не нарушено. Пульс учащен. Лежит на обочине дороги. Температура воздуха +14оС. 

Задания:

1. Определите и обоснуйте состояние пострадавшего.

2. Составьте план действий медицинской сестры по оказанию доврачебной медицинской помощи.

3. Продемонстрируйте технику иммобилизации при переломе шейного отдела позвоночника.

Эталон ответа:

1. Определите и обоснуйте состояние пострадавшего.

1.Учитывая состояние пострадавшего заторможенность руки - свисают как “ плети”. Он получил тяжелую травму черепа и головного мозга, шейного и грудного отдела позвоночника и спинного мозга.

2. Составьте план действий медицинской сестры по оказанию доврачебной медицинской помощи.

План действий медицинской сестры:

  1. Иммобилизация позвоночника на доске.

  2. Вызов скорой медицинской помощи «03» через третье лицо.

  3. Подлежит первоочередному вывозу.

3. Продемонстрируйте технику иммобилизации при переломе шейного отдела позвоночника.

Техника иммобилизации при переломе шейного отдела позвоночника.

Оснащение:

  • стерильные перчатки,

  • толстые ватно-марлевые подушечки,

  • вата 150-200 гр,

  • бинт 15 х 7 м,

  • ножницы,

  • ёмкость с дез. раствором.

Этапы

Обоснование

Подготовка к манипуляции

- Подготовить все необходимое оснащение.

Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры.

- Установить доверительные отношения с пациентом.

Обеспечение участия пациента в процедуре.

-Объяснить пациенту цель и ход манипуляции, получить согласие.

Обеспечение права пациента на информацию.

-Вымыть руки, надеть перчатки.

Обеспечение инфекционной безопасности.

Выполнение манипуляции

- Убедиться в наличии травмы шейного отдела позвоночника.

Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры.

-Подготовить толстый слой ваты.

Примечание:

Ширина слоя зависит от длинны шеи, чтобы края «воротника» подпирали голову, имея точками опоры подбородок, нижнюю челюсть и затылочный бугор.

Соблюдение техники выполнения манипуляции.

-Подвести под шейный отдел позвоночника толстые ватно-марлевые подушечки или просто толстый слой ваты.

-Укрепить бинтом, не меняя положения головы.

-Бинтование выполнять с натяжением, но не сдавливая органы шеи, так чтобы не мешать свободному дыханию.

Примечание:

Поворачивать голову и сгибать категорически запрещено.

-Убедиться, что пациент не испытывает дискомфорта, боли, свободно дышит.

Обеспечение комфорта пациента.

Завершение манипуляции

- Сообщить пациенту о завершении манипуляции.

Обеспечение права пациента на информацию.

- Провести дезинфекцию оснащения.

Обеспечение инфекционной безопасности согласно СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".

- Выполнить сбор и утилизацию медицинских отходов.

Обеспечение инфекционной безопасности согласно СанПиН 2.1.7.2790-10 “Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами”.

- Вымыть руки гигиеническим способом, высушить и смазать кожу рук смягчающим кремом.

Соблюдение личной гигиены.

- Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

Соблюдение выполнения назначения врача.

Документирование результатов обеспечивает преемственность в работе.