Билет №1

1. Понятие об инфекционной болезни. Принципы классификации и характеристика основных клинических форм инфекционной болезни. Особенности течения инфекционной болезни в детском возрасте.

2. Клещевой иксодовый боррелиоз у детей: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения.

3. Ситуационная задача.

Билет №2

1. Методы диагностики и принципы лечения инфекционных болезней.

2. Клещевой энцефалит у детей: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения.

3. Ситуационная задача.

Билет №3

1. Принципы профилактики инфекционных болезней.

2. Хронические вирусные гепатиты в детском возрасте: классификация, клинические проявления, диагностика, подходы к терапии и диспансеризации.

3. Ситуационная задача.

Билет №4

1. ОРВИ у детей. Этиологическая структура. Понятие о топической диагностике. Принципы лабораторной диагностики и лечения.

2. Комплекс мероприятий при выявлении больного с острой кишечной инфекцией.

3. Ситуационная задача.

Билет №5

1. Острые кишечные инфекции у детей. Этиологическая структура. Понятие о топической диагностике. Механизмы диарейного синдрома. Принципы лабораторной диагностики и лечения.

2. Комплекс мероприятий при выявлении больного с корью.

3. Ситуационная задача.

Билет №6

1. Шигеллезы у детей: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения.

2. Комплекс мероприятий при выявлении больного с краснухой.

3. Ситуационная задача.

Билет №7

1. Сальмонеллезная инфекция у детей: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения.

2. Комплекс мероприятий при выявлении больного с ветряной оспой.

3. Ситуационная задача.

Билет №8

1. Энтеропатогенный эшерихиоз у детей: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения.

2. Комплекс мероприятий при выявлении больного с острым вялым параличом.

3. Ситуационная задача.

Билет №9

1. Ротавирусная инфекция у детей: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения.

2. Исходы хронических вирусных гепатитов. Цирроз печени: клиника, диагностика, подходы к терапии.

3. Ситуационная задача.

Билет №10

1. Дегидратация у детей при кишечных инфекциях: классификация, клинические проявления, диагностика, принципы организации оральной регидратации.

2. Комплекс мероприятий при выявлении больного с энтеровирусной инфекцией.

3. Ситуационная задача.

Билет №11

1. Гиповолемический шок: патогенез, клинические проявления, диагностика, принципы оказания неотложной помощи.

2. Комплекс мероприятий при выявлении больного с дифтерией.

3. Ситуационная задача.

Билет №12

1. Кишечный иерсиниоз у детей: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения.

2. Комплекс мероприятий при выявлении больного с эпидемическим паротитом.

3. Ситуационная задача.

Билет №13

1. Псевдотуберкулез у детей: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения.

2. Комплекс мероприятий при выявлении больного с коклюшной инфекцией.

3. Ситуационная задача.

Билет №14

1. Коксаки и ECHO-инфекция: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения.

2. Комплекс мероприятий при выявлении больного скарлатиной.

3. Ситуационная задача.

Билет №15

1. Полиомиелит: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения и профилактики.

2. Комплекс мероприятий при выявлении больного с локализованной формой менингококковой инфекции.

3. Ситуационная задача.

Билет №16

1. Корь: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения и профилактики.

2. Вирусные диареи у детей: этиологические причины, патогенез, клинические проявления, диагностика и принципы лечения.

3. Ситуационная задача.

Билет №17

1. Краснуха у детей: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения и профилактики. Влияние на плод.

2. Комплекс мероприятий при выявлении больного с энтерогеморрагическим эшерихиозом.

3. Ситуационная задача.

Билет №18

1. Ветряная оспа: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения и профилактики.

2. Комплекс мероприятий при выявлении больного с вирусным гепатитом А.

3. Ситуационная задача.

Билет №19

1. Инфекция простого герпеса у детей: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения.

2. Особенности организации наблюдения за детьми по перинатальному контакту с ВИЧ-инфекцией.

3. Ситуационная задача.

Билет №20

1. Эпштейна-Барр вирусная инфекция: этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, принципы лечения.

2. Особенности организации наблюдения за детьми по перинатальному контакту с HBV-инфекцией.

3. Ситуационная задача.

Билет №21

1. ВИЧ-инфекция у детей: этиология, патогенез, классификация, диагностика, принципы лечения.

2. Особенности организации диспансерного наблюдения за реконвалесцентами острых кишечных инфекций.

3. Ситуационная задача.

Билет №22

1. ВИЧ-инфекция у детей: особенности клинических проявлений в зависимости от стадии болезни.

2. Особенности организации лечебного питания у детей с острыми кишечными инфекциями в острый период заболевания и период реконвалесценции.

3. Ситуационная задача.

Билет №23

1. Коклюш: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения и профилактики.

2. Комплекс мероприятий при выявлении больного с генерализованной формой менингококковой инфекции.

3. Ситуационная задача.

Билет №24

1. РС-вирусная инфекция: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения и профилактики.

2. Дифференциально-диагностический поиск у больных с синдромом сыпи.

3. Ситуационная задача.

Билет №25

1. Стенозирующий ларингит: клиника, диагностика, принципы оказания неотложной помощи.

2. Дифференциально-диагностический поиск при острой диарее.

3. Ситуационная задача.

Билет №26

1. Грипп у детей: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения и профилактики.

2. Дифференциально-диагностический поиск при выявлении больного с желтухой.

3. Ситуационная задача.

Билет №27

1. Аденовирусная инфекция: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения.

2. Ликвородиагностика менингитов у детей.

3. Ситуационная задача.

Билет №27

1. Менингококковая инфекция у детей: этиология, патогенез, классификация, клиническая картина менингококкового менингита, принципы диагностики и лечения.

2. Принципы лабораторной диагностики острых кишечных инфекций у детей.

3. Ситуационная задача.

Билет №28

1. Септический шок на примере менингококковой инфекции. Классификация. Особенности организации неотложной помощи на догоспитальном этапе.

2. Принципы лабораторной диагностики и профилактики природно-очаговых инфекций (клещевой иксодовый боррелиоз, клещевой вирусный энцефалит).

3. Ситуационная задача.

Билет №29

1. Дифтерия у детей: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения и профилактики.

2. Вирусные гепатиты с энтеральным механизмом передачи: клиническая и лабораторная диагностика, принципы лечения.

3. Ситуационная задача.

Билет №30

1. Скарлатина у детей: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения.

2. Вирусные гепатиты с парентеральным механизмом передачи: лабораторная диагностика.

3. Ситуационная задача.

Ситуационная задача №1

Мальчик 3-х лет посещает детский сад. Заболел остро, температура тела 38°С, слабость, снижение аппетита, боли в животе, повторная рвота, жидкий стул 5 раз с прожилками крови.

Поступил на 4-ый день заболевания: ребенок вялый, температура тела 38,8°С, умеренная бледность кожных покровов, живот умеренно болезненный при пальпации в правой подвздошной области, симптомы раздражения брюшины отрицательные. Стул жидкий по типу «болотной тины», с прожилками крови.

Ваш диагноз. Лечебные мероприятия.

Ситуационная задача №2

Мальчик 5 лет посещает детский сад, где месяц назад зарегистрирован случай вирусного гепатита.

Заболел остро, температура тела 38°С, головная боль, слабость, снижение аппетита, боли в животе. Поступил на 4-ый день заболевания с умеренно выраженной желтушностью кожи, склер. Печень выступает из-под реберной дуги на 3 см, край ровный, эластичный, умеренно болезненный. Моча темная, кал ахоличен.

Билирубин крови общий 98 мкмоль/л, прямой 78 мкмоль/л, тимоловая проба 10 ЕД, АСТ –800 ЕД, АЛТ – 1110 ЕД.

Поставьте диагноз и назначьте лечение.

Ситуационная задача №3

Мальчик 2-х лет, заболел остро с повышения температуры до 38,8°С, появления пятнисто-папулезной сыпи на нижних конечностях, которая в последующем трансформировалась в геморрагическую.

При осмотре: ребенок возбужден, температура тела 38,8°С, умеренная бледность кожных покровов, на нижних конечностях, ягодицах элементы звездчатой геморрагической сыпи 0,3-0,5см в диаметре. ЧСС – 128 ударов в минуту. АД – 70/50 мм рт.ст.

Ваш диагноз. Лечебные мероприятия на догоспитальном этапе.

Ситуационная задача №4

Девочка 8 лет, заболела остро в летний период времени с повышения температуры тела до 39,5°С, рвоты, головной боли. В лагере отмечаются случаи лихорадочных заболеваний.

При осмотре: температура тела 39°С, гиперемия кожных покровов с необильной пятнисто-папулезной сыпью на лице, туловище, конечностях, появившейся одномоментно. Ротоглотка гиперемирована, единичные везикулы на передних небных дужках. Отмечается ригидность мышц затылка, положительный симптом Кернига с обеих сторон. При спинномозговой пункции: ликвор прозрачный, вытекает под давлением, цитоз 68 клеток, лимфоциты – 68%, нейтрофилы – 32%, белок – 0,33г/л.

Поставьте диагноз, назначьте обследование и лечение.

Ситуационная задача №5

В приемный покой доставили ребенка 1 года. Болеет 3 день с появления легких катаральных явлений (насморк, покашливание) и повышения температуры 37,8°С. На второй день появился грубый лающий кашель, осиплость голоса, затрудненное дыхание.

При осмотре: кожные покровы бледные, цианоз губ, ногтей. Дыхание шумное, слышится на расстоянии, сопровождается инспираторной одышкой с глубоким втяжением на вдохе эпигастральной области, межреберных промежутков, подключичных и яремных ямок. Пульс учащен, ребенок покрыт потом, мечется в постели, хватает воздух открытым ртом.

Ваш диагноз. Лечебные мероприятия.

Ситуационная задача №6

Ребенок 2-х месяцев поступил в стационар на 2-ой день болезни. Заболевание началось с появления малопродуктивного кашля, повышения температуры тела 37,5°С, одышки.

При осмотре: температура тела 37,8°С, кожные покровы бледные, цианоз носогубного треугольника. Одышка экспираторного характера с втяжением уступчивых мест грудной клетки. Кашель частый, малопродуктивный. Скудное слизистое отделяемое из носовых ходов. Перкуторно над легкими коробочный звук, аускультативно – жесткое дыхание, обильные мелкопузырчатые хрипы с обеих сторон. ЧД – 56 в минуту. SpO2 – 90%.

Поставьте диагноз, назначьте обследование и лечение.

Ситуационная задача №7

Мальчик 9 месяцев, заболел остро с повышения температуры до 39,8°С, вялости, однократной рвоты, отказа от еды. К вечеру того же дня родители заметили на коже нижних конечностей, ягодицах единичные элементы геморрагической сыпи.

При осмотре: ребенок возбужден, температура тела 39,8°С, бледность кожных покровов, на нижних конечностях, ягодицах элементы обильной звездчатой геморрагической сыпи 0,3-0,5см в диаметре. ЧСС – 148 ударов в минуту. АД – 60/50 мм рт.ст.

Ваш диагноз. Лечебные мероприятия на догоспитальном этапе.

Ситуационная задача №8

Девочка, 2-х лет заболела остро с повышения температуры до 38,3°С, кашля. Последующие 2 дня температура держалась на фебрильных цифрах, усилился кашель, насморк, за ушами появилась необильная ярко-розовая пятнисто-папулезная сыпь с тенденцией к слиянию. При осмотре ротоглотки - разлитая гиперемия и разрыхленность слизистой, в области мягкого неба единичные энантемы. В последующие дни сыпь распространилась на туловище, конечностях. На 6-й день температура нормализовалась, сыпь приняла буроватый оттенок.

Выяснено, что ребенок 3 недели назад вернулся из Европы с родителями. Прививочный анамнез: привита против гепатита В, БЦЖ, от остальных прививок родители ребенка отказывались.

Установите диагноз. Определите тактику ведения пациента.

Ситуационная задача №9

Ребенок 6 лет, заболел остро с повышением температуры тела до 38,5°С, насморка, редкого кашля. На следующий день мать заметила сыпь на лице, туловище, конеч­ностях. При осмотре: температура тела 37,8°С, увеличе­ние и болезненность шейных, затылочных, подмышечных лимфоузлов. Сыпь розовая, мелкая, папулезная на всем теле, кроме ладоней и стоп, характеризуется преимущественным расположением на разгибательных поверхностях ко­нечностей, без склонности к слиянию. Печень, селезенка - не увеличены.

Прививочный анамнез: привита против гепатита В, БЦЖ, от остальных прививок родители ребенка отказывались.

Установите диагноз. Определите тактику ведения пациента.

Ситуационная задача №10

Ребенок 4-х лет, посещает детский сад, заболел остро - повысилась температура до 39°С. На следующий день мать ребенка обнаружила на теле сыпь, в связи с чем обратилась к педиатру. При осмотре – состояние ребенка среднетяжелое, температура тела – 38,3°С, на коже лица, конечностей, туловища полиморфная сыпь (пятна, папулы, везикулы с прозрачным содержимым), сопровождающаяся умеренным зудом. Со стороны внутренних органов – без особенностей.

Установите диагноз. Определите тактику ведения пациента.

Ситуационная задача №11

Девочка 8 лет, больна в течение недели: заложенность носа, повышение температуры тела до 38° С, затем появились боли при глотании. Не лечилась, сохранилась высокая температура, наложения на миндалинах, появилась припухлость в области шеи с обеих сторон.

При поступлении: температура 39°С, лицо одутловатое, носом не дышит, голос с гнусавым оттенком. В области шей с обеих сторон, больше слева, видны на глаз увеличенные заднешейные и переднешейные лимфоузлы, с некоторой отечностью тканей вокруг них. Размеры других лимфоузлов (подмышечных,паховых) диаметром до 1см. В ротоглотке - яркая гиперемия, на увеличенных небных миндалинах сплошные наложения беловато-желтого цвета. Язык густо обложен белым налетом. Печень и селезенка выступают из-подреберья на 3см.

Общий анализ крови: НЬ - 130 г/л, эритроциты - 3,8х 10¹²/л,, лейкоциты - 15,3 х10⁹ ; палочкоядерные нейтрофилы - 4 %, сегментоядерные нейтрофилы - 13 %, лимофоциты - 45%, моноциты - 13%; атипичные мононуклеары - 25 %, СОЭ - 25 мм/час.

Установите диагноз. Определите тактику ведения пациента.