3. Патологічні сімейні трикутники

У сімейної терапії існує кілька пояснень поведінкових розладів, серед них не останнє місце займають патологічні трикутники. Найбільш яскраво це виглядає в теорії Боуена. Він пояснив, як, коли дві людини конфліктують, один з них, що зазнає найбільше занепокоєння, залучить третього. Ця модель не тільки дає просте пояснення системної патології, але також служить застереженням для лікарів. Поки терапевт залишається прив'язаним до однієї сторони в емоційному конфлікті, він або вона є частиною проблеми, а не частиною рішення.

У психоаналітичної теорії конфлікти, пов'язані з Едіповим комплексом, вважаються причиною неврозів. На трикутник впливає сімейне взаємодія, але центр її - в душі індивіда. Ніжність матері може бути спокусливим, а ревнощі батька загрозливою, але бажання усунути батька і мати матір є плодом уяви, фантазій. Патологічна фіксація цього конфлікту може бути породжене розвитком у зовнішньому просторі сім'ї, але конфлікт зачаївся всередині розуму дитини.

Психоаналітики розглядають сімейні проблеми як порушення взаємин: причиною проблеми може бути функціонування окремих особистостей, але результати проявляються у взаєминах. Патологічна потреба в комплементарності і проективна ідентифікація є головними психоаналітичними поняттями взаємозалежної патології сімейних відносин. Людину із сильною потребою до підпорядкування, наприклад, одружується на будь-кому з сильною потребою до домінування. Такі потреби базуються на ранніх ідентифікаціях та інтроекціях. Чоловік. який відчуває себе жертвою, має патологічні інтроекції (Інтроекція — захисний механізм психіки, (від лат. intro — всередину та лат. jacio — кидаю, кладу) при якому особа (суб'єкт) переймає судження, властивості, способи поведінки оточуючих (найчастіше — значимих близьких — батьків). Інтроекція вважається нормою в процесі виховання моральності у дітей, передачі знань. Стає патологічною у разі, коли особа не в змозі критично поставитися до «інтроекту» та/або визначити його джерело.), фокусовані у сфері агресивних конфліктів, але його потреби проявляються в патологічних взаєминах. Це означає, що підсвідома потреба в агресорі змусить його вибрати чоловіка який зможе грати цю роль, дозволяючи йому проектувати подавлену або відокремлену агресію на дружину. Розділені «я», таким чином, стають розділеними партнерами.

Структурна сімейна теорія заснована на трикутних конфігураціях, де дисфункціональна межа між двома підсистемами є реципроктною (коли підсилюється одне, послаблюється інше) кордоном з третьою. Сплутаність батька і сина відображає роз'єднання батька і матері; відчуження самотньої матері від її дітей є невід'ємною частиною її надвключеність за межами сім'ї. Структурна теорія також застосовує концепцію патологічних трикутників для пояснення ухилення від конфлікту тріад, в яких батьки ухиляються від свого конфлікту через дитини. Мінухін, Розман і Бейкер (1978) продемонстрували, що психологічні зміни відбуваються тоді, коли конфліктуючі батьки передають свій стрес психосоматическом дитині. Терапія створена, щоб звільнити дитину від боротьби батьків і щоб допомогти їм вирішувати свої конфлікти безпосередньо. 

Стратегічні терапевти зазвичай працюють з діадною моделлю, в якій симптоми однієї людини підтримуються спробами інших вирішити їх. Хейлі і Сельвіні Палаццолі, проте, використовували трикутну модель у вигляді коаліцій поколінь. Ці «порочні трикутники», як Хейлі (1977) називає їх, утворюються, коли батько й дитина або дідусь і онук змовляються, щоб створити бастіон прихованої опозиції проти другого з батьків. Невдача у звертанні до цих коаліцій поколінь прирікає на провал будь-яку спробу допомогти батькам вирішити їх проблеми з дитиною, що має симптом. Ось чому поведінковий тренінг для батьків зазвичай не спрацьовує, коли існує серйозний конфлікт між батьками. Навчання батька тому, як повернути повагу сина, далеко не просунеться, якщо мати невловимо заохочує неповагу.  Трикутне функціонування не в центрі уваги авторів більше нових моделей, тому що вони не дуже стурбовані тим, як у сім'ях розвиваються проблеми. Можна навіть стверджувати, що ігнорування сімейної динаміки є сильною стороною наративного і фокусированного на вирішенні підходів, якщо допомагає терапевтам цих напрямків ліквідувати обмежують способи мислення, в чому вони зацікавлені. Але можна також сказати, що ігнорування сімейної динаміки є і слабким місцем даних підходів, особливо у випадках, коли конфлікт в родині не зникне просто тому, що члени сім'ї працюють разом, щоб вирішити спільну проблему.  Кожного разу, коли ми чуємо один бік нещасливою історії, природно, що ми співчуваємо оповідачеві. Якщо подруга каже, що її бос негідник, ваше співчуття автоматично опиняється на її боці. Але досвід підказує, що у кожної історії є дві сторони. Але якщо ви імпульсивно видаєте за солідарність з тим, хто розповідає вам про неприємності, то у вас з'являється спокуса відшукати негідників.