2.4. Транспортування потерпілих

Для організація швидкого, безпечного транспортування потерпілого в лікувальний заклад його необхідно перенести до карети швидкої допомоги. Це виконується різними способами: на лямці (мал. 11), на ношах, у т.ч. імпровізованих (мал. 12), або перенести на руках (мал. 13).

2.5. Практичне навчання виконання реанімаційних заходів

Штучне дихання “рот у рот” надається у наступній послідовності:

- розстебніть одяг і установіть необхідність проведення ШВЛ по нерухомому стану грудної клітки;

- відкрити дихальний шлях підкладанням однієї руки під шию і натисненням іншої на чоло;

- покладіть марлеву серветку на рот потерпілого;

- зробіть глибокий вдих у випрямленому стані і щільно, пригорнувши свій рот до рота потерпілого і затиснувши носові отвори, зробіть у нього видих (при цьому грудна клітка потерпілого повинна підніматися;

- звільніть рот і ніс потерпілого після кожного вдиху для вільного видиху повітря з легенів потерпілого;

- зробіть 8...10 навчальних вдихів відповідно до ритму штучного дихання, який задається керівником.

Зовнішній масаж серця надається у наступній послідовності:

- установіть необхідність проведення масажу серця за станом пульсу і зіниць;

- займіть місце ліворуч чи праворуч біля грудей потерпілого і визначите місце прикладання зусиль при масажі за допомогою промацування ділянки грудної клітки;

- відступіть на два пальці від краю грудини (від мечоподібного відростка) нагору до голови, накладіть на неї поперек тіла нижню частину долоні однієї руки, а верхню уздовж осі грудини;

- зробіть натиснення швидким поштовхом, злегка допомагаючи нахилом усього корпуса так, щоб змістити нижню частину грудини вниз на 3...4 см;

- залишаючи руки в нижньому положенні протягом близько 0,5 секунд після поштовху, після чого потрібно злегка випрямитися і розслабити руки, не віднімаючи їх від грудей потерпілого;

- проводьте натискання в такт один раз за секунду;

- зробіть 12...15 навчальних натискувань.

При одночасному навчанні двох людей один проводить штучне дихання, а другий – масаж серця.

При навчанні однієї людини після двох вдихів проводять 15 натискань із наступним повторенням циклів.

При оживленні візуально контролюйте пересування передньої стінки грудини. При ефективному вдихуванні повітря вона піднімається, грудна клітка помітно розширюється, потім спадає під час пасивного видиху. При неповному відхиленні голови, а також надмірному (більше 2 літрів) вдиханні повітря, останнє надходить у шлунок – передня черевна стінка піднімається, а зсув передньої грудної стінки практично відсутній.

Помилки при проведенні реанімаційних заходів

Зовнішній масаж серця. Застосування надмірного зусилля небезпечно, тому що може призвести до численних переломів ребер, ушкодженням органів грудної порожнини.

Тривалість непрямого масажу визначається відновленням добре відчутного пульсу на сонних артеріях.

• невиконання часової програми реанімації;

• відсутність безперервності штучного дихання і непрямого масажу серця;

• недостатній об’єм повітря, що вдихується (менше 1000 мл);

• недостатня компресія при зовнішньому масажі серця (менше 13 кг);

• недостатнє запрокидання голови при вдиханні (повітря в шлунку);

• неправильне розташування рук реаніматора (реєструються переломи мечоподібного відростка, грудини, ребер);

• надмірна компресія грудини (більше 34 кг), численні переломи ребер.