3 Оз Вирусные гепатиты

Вариант 3

1. Синдром цитолиза при вирусном гепатите отражает повышение:

1. глюкозы крови

2. активности АЛТ

3. прямого билирубина

4. непрямого билирубина

5. щелочной фосфатазы

2. Для вирусных гепатитов характерны следующие патогенетические синдромы изменений биохимических анализов крови:

1. Интоксикация, холестаз, цитолиз

2. Цитолиз, холестаз, гемолиз

3. Поражение печени, интоксикация, воспаление

4. Цитолиз, холестаз, мезенхимальное воспаление

5. Интоксикация, мезенхимальное воспаление

3. Для какого синдрома характерны следующие показатели биохимического исследования крови: АЛТ 5,0 ммоль/л, АСТ 3,0 ммоль/л, сыворотчное железо 30 ммоль/л?

1. Холестаз

2. Гемолиз

3. Мезенхимальное воспаление

4. Эксикоз

5. Цитолиз

4. У контактного С., 20 лет, с больным вирусным гепатитом А, через 14 дней появились слабость, недомогание, тошнота, рвота была однократно, беспокоили тупые боли в эпигастрии и правом подреберье.

Состояние средней тяжести. Кожа и склеры обычной окраски. Язык обложен, влажный. Живот мягкий, болезненный при пальпации в эпигастрии и правом подреберье. Печень пальпируется на 2 см ниже реберной дуги, определяется край селезенки. Стул и моча обычной окраски. Биохимические анализы: общий билирубин в норме, АЛТ – в 2,5 раза выше нормы. Каков предварительный диагноз?

1. вирусный гепатит А, желтушная форма

2. вирусный гепатит А, с холестатическим компонентом

3. вирусный гепатит А, безжелтушная форма

4. вирусный гепатит А, субклиническая форма

5. вирусоносительство

5. Назовите источник инфекции при вирусном гепатите А:

1. Животные

2. Пищевые продукты

3. Вирусоносители

4. Шприцы

5. Больной человек

6. Поверхностный антиген вируса гепатита В – это:

1. HBcorAg

2. HBsAg

3. HBeAg

4. HBxAg

5. аHBs

7. У больной А., отмечается слабость, снижение аппетита, вялость, тяжесть в правом подреберье. Заболела 5 дней назад с насморка, повышения температуры до 38° С. Объективно: кожные покровы и видимые слизистые желтушные, язык густо обложен, гепатоспленомегалия, моча темная, стул ахоличен.

Какие лабораторные анализы необходимо назначить для уточнения диагноза?

1. определение уровня трансаминаз в крови;

2. исследования уровня щелочной фосфатазы;

3. исследование мочи на присутствие желчных пигментов;

4. исследование белков и белковых фракций сыворотки крови;

5. исследование уровня иммуноглобулина сыворотки крови.

8. Характерный признак холестаза при вирусном гепатите:

1. Значительная гепатомегалия

2. Кожный зуд

3. Боль в области печени

4. Желтушность кожных покровов

5. Значительная спленомегалия

9. У донора крови при очередном исследовании в крови обнаружен HBs-антиген и антитела к нему.

О чем это может свидетельствовать?

1. Острый вирусный гепатит в

2. хронический вирусный гепатит В

3. Острый вирусный гепатит с

4. хронический вирусный гепатит С

5. затяжное течение вирусного гепатита В

10. Антитела к вирусу гепатита D обнаруживаются с помощью:

1. ИФА

2. РНИФ

3. ВИЭФ

4. РСК

5. РПГА

11. Больной К., 28 лет обратилась с жалобами на чувство тошноты, рвоту, неприятные ощущения в эпигастральной области, общую слабость, отсутствие аппетита.

Небольшая субиктеричность склер. Язык обложен белым налётом, влажный. Живот мягкий, при пальпации болезненность в области правого подреберья. Печень пальпируется у края рёберной дуги, консистенция печени эластичная. Тёмный цвет мочи.

Какой вероятный диагноз?