1. Вирусный гепатит а

2. Острый вирусный гепатит в

3. лептоспироз

4. иерсиниоз

5. псевдотуберкулез

5. Состояние больного, находящегося в стационаре с диагнозом: вирусный гепатит В, на 11 день ухудшилось, желтуха резко спала. Больной сильно ослаблен. Тошнота, повторная рвота. Жалуется на боль в правом подреберье, засыпает. На следующий день возбужден, не усидчив, беспокоен. Из рта сладковатый печеночный запах, рвота «кофейной гущей». На месте инъекций выраженные геморрагические изменения. Размеры печени уменьшились, на 1-1,5 см выше реберной дуги. Для какого осложнения характерны развившиеся изменения?

1. гиповолемический шок

2. острая печеночная недостаточность

3. отек мозга

4. инфекционно-токсический шок

5. острая почечная недостаточность

6. Укажите клинические проявления синдрома холестаза у больного вирусным гепатитом:

1. слабость, жажда, снижение тургора кожи, судороги мышц конечностей, тахикардия, гипотония

2. слабость, головная боль, боли в животе, головокружение, артралгии, миалгии, потемнение мочи

3. желтушность кожных покровов и слизистых, потемнение мочи, ахолия кала, гепатомегалия

4. слабость, головная боль, повышение температуры, отсутствие аппетита, артралгии, миалгии

5. слабость, отсутствие аппетита, бессонница, тошнота, рвота, головные боли

7. Какие клинические симптомы характерны для вирусных гепатитов в период разгара заболевания?

1. Астеновегетативный, поражения печени, болевой

2. Интоксикационный, поражения печени с холестазом, геморрагический

3. Интоксикационный, диспепсический, поражения кожи

4. Интоксикационный, отечно-асцитический, поражения ЦНС

5. Интоксикационный, геморрагический, поражения ССС

8. Укажите типичную сезонность вирусного гепатита А:

а) зимне-весенний период

б) осенне-зимний период

в) летне-осенний период.

г) в течение всего года

д) весенний период

9. Укажите иммунологический критерий вирусного гепатита А:

1. анти НАV Ig M

2. HBsAg

3. анти НАV IgG

4. анти НВс Ig М

5. НВе Ag

9. Биохимический показатель, который постоянно изменяется в преджелтушном периоде острых вирусных гепатитов:

1. уровень билирубина

2. тимоловая проба

3. сулемовый титр

4. активность аланинаминотрансферазы

5. уровень щелочной фосфатазы

9. Клинические проявления вирусного гепатита В, желтушная форма:

1. постепенное начало с тошноты, постепенной утраты аппетита, нарастающего зуда кожи. Объективно: кожа желтая, со следами расчесов на туловище. Тургор кожи снижен. Пульс 86 уд/мин; гепатомегалия, в месте проекции желчного пузыря пальпируется эластичное безболезненное образование 3х3 см.

2. острое начало с тошноты, болей в правом подреберье, повышения температуры тела до 38-40 ⁰С. При осмотре умеренная желтуха; тахикардия до 104 уд/мин. Болезненность при пальпации в точке проекции желчного пузыря.

3. начало постепенное с тошноты, болей в суставах, зуда кожи, снижения аппетита. При осмотре кожа желтая, тургор сохранен. Пульс 68 уд/мин. Гепатомегалия, край чувствительный при пальпации.

4. острое начало с озноба, повышения температуры тела до 38,8 ⁰С, тошноты, головокружения, слабости. При осмотре: умеренная желтуха, температура тела 39 ⁰С. Тахикардия до 122 уд/мин. Печень безболезненная. Селезенка пальпируется на 3 см ниже левого края реберной дуги. Не мочился около 10 часов

5. постепенное начало с тошноты, снижение аппетита, нарастающего зуда кожи. Объективно: кожа желтая, макуло-папулезная сыпь туловище. Тургор кожи снижен. Пульс 67 уд/мин; Гепатомегалия.

9. Общий билирубин 542,0 мкмоль/л

Прямой билирубин 490,0 мкмоль/л

Тимоловая проба 2,0 ед.

АЛТ 0,46 ммоль/л

Железо сыворотки 12,4 ммоль/л

ГГТП 380,6 ммоль/л

Для какого заболевания характерны данные показатели?