Для полегшення відвикання від паління використовують таблетки та жувальні гумки:

• Гамібазин – містить алкалоїд анабазин, який за фармакологічними властивостями подібний до нікотину, цитізину і лобеліну. Таблетки призначають всередину або під язик за схемою;

• Табекс – до складу таблеток входить цитітон. Призначають всередину за схемою. На курс лікування – 100 таблеток протягом 25 діб;

• Нікоретте – препарат для лікування нікотинової залежності. Він запобігає розвитку абстинентного синдрому, які кинули палити, перешкоджає відновленню тютюнопаління. Курс лікування 3 місяці; максимально 1 рік. При його застосуванні виникають, як побічні ефекти головний біль, нудота, стоматит, ларингіт.

Антихолінестеразні засоби – знижують активність ферменту ацетилхолінестерази і сприяють накопиченню в холінергічних синапсах ацетилхоліну, який стимулює М- і Н-холінорецептори. Під впливом препаратів підвищується тонус і скоротлива активність гладких (непосмугованих) м’язів (циркулярні м’язи райдужки, м’язів бронхів, травного каналу, жовчовивідних шляхів тощо), розвивається брадикардія, функція серця та АТ знижуються, підсилюється секреція залоз, а також виявляються нікотиноподібні ефекти: покращується передача збудження на скелетні м’язи та у вегетативних гангліях.

Прозерин (неостигмін) Proserinum – синтетичний антихолінестеразний засіб. Застосовують при міастенії (захворювання при якому внаслідок порушення передачі збудження в нервово-м’язових синапсах розвивається сильна м’язова слабість), паралічі, залишкових явищах після менінгіту, поліомеліту, при атонії кишок і сечового міхура, іноді при глаукомі. Іноді застосовують при слабкій пологовій діяльності.

Галантаміну гідробромід (нівалін) Galanthamini hydrobromidum – алкалоїд цибулинок пролісків Воронова. На відміну від прозерину проникає у ЦНС. Призначають препарат при міастенії, залишкових явищах після порушення мозкового кровообігу, у період рецидиву гострого поліомеліту і хворим на дитячий церебральний параліч. Можна застосовувати при атонії кишок і сечового міхура.

Форма випуску: 0,1, 0,25, 0,5 та 1% розчин в ампулах по 1 мл.

Антихолінестеразні засоби виявляють оборотну дію, тобто через декілька годин після їх введення в організм активність ацетилхолінестерази повністю відновлюється.

Симптоми передозуваня антихолінетеразними засобами оборотної дії будуть такі як і при передозуванні холіноміметиків.

Армін Arminum – антихолінестеразний засіб необоротної дії. Препарат застосовують для лікування хворих з глаукомою і характеризується високою ефективністю та тривалістю дії.

Форма випуску: 0,01% розчин у фл. по 10 мл.

Є речовини з необоротною дією – фосфорорганічні сполуки (ФОС) (хлорофос, карбофос), які використовують у побуті і вони є високотоксичними.

Гостре отруєння речовинами антихолінестеразної дії може виникнути внаслідок передозування препаратів цієї групи, а також у разі недотримання правил безпеки під час роботи з інсектицидами типу ФОС. У потерпілих утруднюється дихання, різко сповільнюється серцева діяльність і знижується АТ. Підсилюється слиновиділення і потовиділення, з’являється блювання, пронос, судоми, запаморочення, коматозний стан.

Допомога полягає у видаленні отрути з місць, у які вона потрапила. Так у разі потрапляння її на шкіру ділянки ураження промивають 3-5% розчином натрію гідрокарбонату; в травний канал – промивають шлунок, дають адсорбуючі та проносні засоби, призначають високі сифонні клізми. Якщо ФОС потрапила у кров, проводять форсований діурез. Ефективними методами є гемодіаліз і гемосорбція. Слід призначити антагоністи (атропін) та реактиватори холінестерази – дипіроксим, ізонітрозин, алоксим всередину, в\м або в\в. Вони взаємодіють із залишками ФОС, зв’язаними з ацетилхолінестеразою, звільнюють фермент і відновлюють його фізіологічну активність. Реактиватори холінестерази ефективні тільки в перші години після отруєння. Необхідно провести симптоматичне лікування: спостерігати за диханням, здійснювати туалет порожнини рота, видаляти секрет з трахеї та бронхів; у разі потреби – провести штучне дихання; при психомоторному збудженні ввести аміназин, сибазон, натрію оксибутират.

Dipiroximum – 15% розчин в ампулах по 1 мл.