Препарати гормонів нейрогіпофіза (задньої частки)

Задня доля гіпофізу секретує два основних гормона: окситоцин і вазопресин.

Окситоцин Oxitocin-синтетичний гормон нейрогіпофізу. Основне застосування препарату - стимуляція пологової діяльності, зупинка гіпотонічної маткової кровотечі. Препарат посилює ритмічні скорочення матки, підвищує її тонус, стимулює синтез простагландинів у міометрії. Матка чутлива до окситоцину в останній термін вагітності та через 2-3 дні після пологів.

Вазопресин – антидіуретичний гормон, зменшує діурез, звужує кровоносні судини, підсилює перистальтику кишечнику, підсилює тонус сечового міхура. Недостатність продукції цього гормону викликає захворювання нецукровий діабет.

Десмопресин Адіуретин Desmopressin це синтетичний аналог вазопресину. Застосовують при нецукровому діабеті і нічному нетриманні сечі. Випускають 0,01 р-н по 5мл у флаконах.

Засоби, що застосовують при порушенні функції щитоподібної залози

Функція щитоподібної залози залежить від кількості йоду і його сполук, які потрапляють в організм. Характерно, що надлишок йоду не впливає на функцію здорової залози. Під дією ферментів йод з тирозином утворює кілька сполук (дийодтирозин, тетрайодтиронін, трийодтиронін), потім у кров потрапляє тироксин, який утворюється з цих речовин у процесі біотрансформації.

Тироксин впливає на всі види обміну речовин в організмі, що забезпечує його ріст і розвиток.

При гіпофункції щитоподібної залози у дітей відзначається затримка росту, розумового та статевого розвитку з уповільненням обміну речовин (кретинізм).

У дорослих набута гіпофункція (мікседема, гіпотиреоз) проявляється зниженням обміну речовин (збільшенням маси тіла), розвитком зобу, облисінням, сухістю шкіри, набряками обличчя і кінцівок, анемією, серцевою недостатністю.

При гіперфункції щитоподібної залози підвищується обмін речовин, зменшується маса тіла, виникають тахікардія, пітливість, безсоння, (базедова хвороба, гіпертиреоз, тиреотоксичний зоб).

Для лікування гіпофункції щитоподібної залози застосовують:

Тиреоідин- отримують із щитоподібних залоз тварин, який містить тироксин і трийодтиронін; прискорює обмін речовин. Дія препарату розвивається через 2-3 дні, максимум дії відзначається через 6-10 днів, триває 50-70 днів.

Застосування: усі форми гіпотиреозу(мікседема, ендемічний зоб, кретинізм), рак щитоподібної залози.

Побічні ефекти: кумуляція, пітливість, серцебиття, тахікардія.

Левотироксин (L-тироксин, етирокс) - тиреотропний засіб, синтетичний гормон щитоподібної залози. Стимулює процеси росту і розвитку, обмін білків, жирів і вуглеводів, збільшує потребу тканин у кисні. Початок дії через 12 год, виражений ефект настає через 3-4 дні, максимальний через 10-15 днів.

Застосування: замісна терапія при гіпотиреозі та струмектомії, лікування і прфілактика дифузного еутиреоїдного зобу, автоімунний тиреоїдит, рак щитоподібної залози.

При передозуванні розвиваються симптоми гіпертиреозу, а саме зменшення маси тіла, тахікардія, роздратованість, серцева недостатність, тремор, безсоння).

Мерказоліл (тіамазол, метизол) Mercazolilum-антитиреоїдний засіб, що зменшує синтез гормонів у щитоподібній залозі, виводить йодиди із залози, знижує активність окислювальних ферментів та основний обмін речовин. Початок дії спостерігається через 20-30 хв.

Застосування: лікування різних форм токсичного зобу(базедова хвороба, тиреотоксикоз, дифузний токсичний зоб).

Побічні ефекти: нудота, блювання, порушення функції печінки, біль у суглобах, шкірна висипка, лейкопенія.

Протипоказання: вагітність, лейкопенія.

Зоб ендемічний - захворювання жителів певних географічних районів з недостатністю йоду в оточуючому середовищі, що характеризується дифузним збільшенням щитоподібної залози.

Препарати йоду у низьких дозах виявляють антитиреоїдну дію, гальмують синтез гормонів щитоподібної залози. Дія препаратів проявляється через 12-24 год.

Застосування: гіпертиреоз, ендемічний зоб, профілактика радіаційного ураження щитоподібної залози.

Масова профілактика йододефіцитних станів включає внесення солей йоду в продукти харчування (поварену сіль, хліб, воду, додатковий прийом солей йоду (Атисртумін, Йодомарин, Йод-актив, вітамінно-мінеральні комплекси).