11. Введение лекарственных растворов через подключичный катетер (струйно или капельно)

1. Подготовка к проведению процедуры

1. Представиться пациенту, получить согласие на проведение процедуры.

2. Объяснить пациентке суть и ход процедуры.

3. Уложить её на гинекологическое кресло, с разведёнными и согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами, постелив по ягодицы клеёнку;

4. Поставьте между ногами лоток.

5. Вымыть руки с мылом, осушить их и надеть стерильные перчатки

2. Ход выполнения процедуры

1. Вымыть руки, высушить.

2. Уточнить аллергоанамнез. Сверить лекарственное средство с листом врачебного назначения, дать пациенту необходимую информацию о манипуляции.

3. Подготовить лекарственное вещество во флаконе к введению.

4. Распечатать упаковки с капельницей и шприцами.

5. Собрать и заполнить систему для внутривенного капельного введения.

6. Надеть маску и очки.

7. Обработать руки антисептиком и надеть перчатки, обработав их также антисептиком

8. Снять заглушку с катетера и подсоединить шприц с 0,9% раствором натрия хлорида, извлечь содержимое катетера (если он заполнен раствором гепарина, при отсутствии антикоагулянтного покрытия) до получения крови и возвратить ее назад (катетер в вене проходим).

9. Подсоединить шприц.

10. Присоединить на выдохе пациента систему для в/в капельного вливания к канюле катетера «струя в струю».

11. Отрегулировать скорость введения раствора.

12. Место соединения катетера с системой обернуть стерильной салфеткой.

13. По окончанию капельного введения раствора приготовить шприц с гепарином (0,1 – 0,2 мл гепарина на 5 мл физиологического раствора).

14. Пережать зажим капельницы и отсоединить ее.

15. Присоединить шприц с гепарином к канюле катетера, потянуть поршень на себя до появления в шприце крови.

16. Вернуть кровь назад и заполнить катетер раствором гепарина.

17. Отсоединить шприц, быстро надеть стерильную заглушку и наложить на нее стерильную марлевую салфетку.

Запомните!

Все манипуляции, которые сопровождаются отсоединением и присоединением шприцев и капельниц, производятся на выдохе пациента, при этом канюля катетера должна располагаться не выше горизонтального уровня места входа катетера в кожу в положении пациента лежа на спине для предотвращения воздушной эмболии.После окончания инфузии катетер заполняется раствором гепарина с физиологическим раствором

3. Завершение процедуры

18. Использованный инструментарий обработать в дезинфицирующем растворе.

19. Снять перчатки, маску, очки, вымыть руки