Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5.4. Алгоритмы выполнения манипуляций.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
386.05 Кб
Скачать

Мдк 03.01. Основы реаниматологии

1. Оксигенация через носовой катетер

Цель: лечебная.

Оснащение:

  • аппарат Боброва для увлажнения кислорода

  • дистиллированная вода

  • емкость с дезраствором

  • лейкопластырь

  • лоток для использованного материала

  • стерильный лоток

  • стерильный носовой катетер

  • стерильное вазелиновое масло

  • шпатель

  • стерильные перчатки

  • стерильная маска

1. Подготовка к проведению процедуры

  1. Объяснить пациенту (когда возможно) цель оксигенотерапии и ее последовательность.

  2. Подготовить к работе аппарат Боброва.

  3. Вымыть руки, осушить, надеть перчатки, обработать их спиртом.

  4. Определить длину вводимой части катетера (от мочки уха до крыльев носа), поставить метку.

  5. Облить стерильным вазелиновым маслом вводимую часть катетера

2. Ход выполнения процедуры

  1. Осмотреть зев, придавив шпателем корень языка. Убедиться, что кончик катетера виден при осмотре зева.

  2. Поместить шпатель в дезинфицирующий раствор.

  3. Зафиксировать наружную часть катетера лейкопластырем к щеке.

  4. Прикрепить катетер к источнику увлажненного кислорода (аппарату Боброва).

  5. Открыть вентиль источника кислорода, отрегулировать скорость подачи.

  6. Проверять состояние источника кислорода через каждые 8 часов и осматривать слизистую носа пациента для выявления раздражения.

      1. Провести итоговую оценку состояния пациента в удовлетворении потребностей в нормальном дыхании.

3.Завершение процедуры

  1. Удалить катетер и продезинфицировать.

  2. Снять перчатки, погрузить в дезинфицирующий раствор.

  3. Вымыть руки, осушить их

Примечания:

  • продолжительность ингаляции 40-60 минут (по назначению врача);

  • катетер может оставаться в полости носа не более 12 часов

2. Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии

Цель: лечебная

Оснащение:

  • лоток

  • корнцанг

  • пинцет

  • вакуумный электроотсос

  • антисептический раствор для обработки полости рта пациента

  • стерильный глицерин

  • вазелин или масляный раствор витамина Е

  • чистое полотенце

  • тампоны для обработки полости рта стерильные марлевые салфетки

  • шпатель

  • нестерильные перчатки

  • одноразовая зубная щетка

1. Подготовка к проведению процедуры

  1. Представиться пациенту, объяснить ход предстоящей процедуры (если он в сознании). Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.

  2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

  3. Подготовить все необходимое оборудование.

  4. Расположить пациента в одном из следующих положений:

    • на спине под углом более 45°, если это не противопоказано,

    • лежа на боку,

    • лежа на животе (или спине), повернув голову вбок.

  5. Надеть перчатки.

  6. Обернуть полотенце вокруг шеи пациента

2. Ход выполнения процедуры

  1. Приготовить мягкую зубную щетку (без зубной пасты) для чистки зубов. Смочить ее в приготовленном антисептическом растворе. При отсутствии зубной щетки можно использовать марлевую салфетку, закрепленную на зажиме или пинцете.

  2. Произвести чистку зубов, начиная с задних зубов, и последовательно вычистить внутреннюю, верхнюю и наружную поверхность зубов, выполняя движения вверх-вниз в направлении от задних к передним зубам. Повторить те же действия с другой стороны рта. Процедура повторяется не менее двух раз. Использовать шпатель для обнажения зубов

  3. Сухими тампонами промокнуть ротовую полость пациента для удаления остатков жидкости и выделений из полости рта.

  4. Попросить больного высунуть язык. Если он не может этого сделать, то необходимо обернуть язык стерильной марлевой салфеткой и левой рукой осторожно вытянуть его изо рта.

  1. Салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протереть язык, снимая налет, в направлении от корня языка к его кончику. Отпустить язык, сменить салфетку.

  2. Салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протереть внутреннюю поверхность щек, пространство под языком, десны пациента.

  3. При сухости языка смазать его стерильным глицерином.

  4. Обработать последовательно верхнюю и нижнюю губы тонким слоем вазелина (для профилактики трещин на губах)

3. Завершение процедуры

  1. Убрать полотенце, уложить пациента в удобном положении.

  2. Собрать принадлежности по уходу и доставить в специальную комнату для дальнейшей обработки.

  3. Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции

  4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

  5. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]