3.6.4. Факторы, благоприятствующие развитию социальной помощи

Несмотря на мощные сдерживающие силы, существуют фак­торы, благоприятствующие расширению социальной помощи. К ним относятся:

1. Демографические изменения. Наиболее важен изменяющийся демографический профиль нации: ожидают, что к 2000 году удель­ ный вес лиц старше 65 лет возрастет с 11 % до 12—15 %.

2. Безработица и трудовые ресурсы. Опыт последних не­ скольких десятилетий заставляет ожидать стойкую безработицу. Последствия безработицы — отчуждение довольно значительной части людей от общественной жизни и возможное появление подгруппы, живущей вне основной системы ценностей общества и часто занимающейся нелегальной экономической деятельнос­ тью, нередко преступной и незаконной. Еще более существенно, что часть населения страдает от недоедания и физических лише­ ний. Такое положение может привести к психическим заболева­ ниям, самоубийствам среди молодежи и пожилых, распаду се­ мей, преступности несовершеннолетних и разрушению обществен­ ных связей, на которых ранее держались отношения между людьми.

Но даже если придерживаться самых оптимистичных взгля­дов, то в ближайшие 15—20 лет потребность в социальной помо­щи будет расти, а не сокращаться.

3. Рост ожиданий. С социальной точки зрения, естествен­ ная забота о положении неблагополучных слоев подкреплялась

127

убеждением, что страна обладает достаточной экономической мо­щью, чтобы путем федерального финансирования облегчить прак­тически все человеческие трудности и сгладить неравенство. Можно сказать, что эти ожидания превратились в нормы социального обеспечения, которые присущи всем социальным программам.

Социальные программы часто базируются на индексации стоимости жизни. Социальные службы рассчитаны на высоко­квалифицированный персонал. Даже в периоды экономических трудностей подобные ожидания оказывают определенное воз­действие. В основе всех социальных программ в США лежит за­конодательство о социальном страховании. Вера в страхование согласуется с верой в свободу выбора личности, поскольку ка­жется, что оно предоставляет каждому гражданину выбор, как наилучшим способом защитить себя от случайностей.

4. Рост социальных потребностей. Многие социальные по­ требности, не связанные с потерей работы или дохода, не толь­ ко не уменьшатся, но, вероятно, возрастут. Пребывание в нище­ те 15 % населения означает, что часть этого населения будет испытывать недостаток питания. До тех пор пока незамужние матери-подростки не получат достаточного содержания, возмож­ ности для работы, создаваемой социальной помощью в уходе за ребенком, для повышения квалификации, их дети с момента рождения будут подвержены риску различных неврологических заболеваний.

Пожилые люди, особенно те, кому за восемьдесят, склон­ны к хроническим заболеваниям, при этом 20 % из них время от времени нуждаются в уходе, медицинском обслуживании или стационарных услугах, стоимость которых постоянно растет.

Следует также учитывать и все возрастающую потребность в оказании срочной медицинской помощи для всего населения, а не только для пожилых и бедных, и рост стоимости этих услуг.

5. Социальные службы и семья. Новые тенденции в подборе социальных работников являются результатом изменений струк­ туры семьи и экономики. Исторически социальная политика ис­ ходила из того, что социальную помощь людям должна оказы­ вать в первую очередь сама семья, а система социального обеспе­ чения призвана лишь поддерживать и дополнять ее усилия. Прак­ тически это означало, что большинство функций по уходу, фи­ нансовой и эмоциональной поддержке осуществляла семья. В пос-

128

ледние 50 лет распространилась доктрина, согласно которой се­мья не несет больше полной ответственности (включая стоимость медицинских услуг) по уходу за престарелыми родителями или умственно отсталыми и физически неполноценными детьми, которые охвачены универсальными социальными программами.