26. Стандартні фармакопейні розчини (рідини), їх розбавлення.

Стандартні фармакопейні розчини (рідини) – це водні розчини (заводського виробництва) деяких лікарських речовин у строго визначеній концентрації, вказаній у відповідних статтях ДФ. До них належать розчини твердих, рідких та газоподібних речовин (розчин калію ацетату, рідин Бурова, НСL, р-н аміаку, перекис водню, формалін та ін.). При приготуванні рідких лікарських форм з перелічених стандартних розчинів керуються відповідними вказівками ДФ, а також Положеннями ’’Інструкції по приготуванню в аптеках лікарських форм з рідким дисперсійним середовищем’’ (наказ МОЗ України № 197 від 07.09.93).Ці рідини легко змішуються з водою, їх розчини готують безпосередньо у флаконі для відпуску, в який спочатку вимірюють воду, а потім розраховану кількість рідини. При необхідності розчин проціджують.

Стандартні фармакопейні розчини можуть виписуватися під двома назвами: умовною і хімічною, від чого залежить розрахунок їх кількості. Якщо в рецептурному прописі рідина виписана за умовною назвою, то при розрахунку стандартні розчини приймають за одиницю (100 %).

Якщо вказана хімічна назва, то при розрахунках виходять з фактичного вмісту речовин у стандартних розчинах, використовуючи наступну формулу: Х=V*Б/А, де Х – об’єм стандартної рідини, мл; V – об’єм розчину, який необхідно приготувати, мл; Б – прописана концентрація розчину, %; А – фактична концентрація стандартної рідини, що підлягає розведенню,%.

Кількість води в обох випадках розраховують за різницею між загальним об’ємом розчину, що приготують, і розрахованою кількістю стандартної рідини.

Розчин кис-ти оцтової. Вихідна оцтова кис-та може бути розведена (30%), або концентрована (98%). В медичній практиці застосовують 5-8% роз-н оцтової кис-ти для зовнішнього застосування (обтирання). При приготуванні цих роз-нів завжди виходять з її фактичного вмісту в вихідному розчині.

Rp: Solutionis Acidi acetici 5 % 100 ml. Da. Signa. Для обтирання.

Для приготування цього розчину краще використовувати кис-ту оцтову розведену, яка є на робочому місці фармацевта.

Розрахунок: кис-ти оцтової розведеної Х=5%*100мл/30%=17мл

Води очищеної 100-17=83мл

У флакон для відпуску відмірюють 83мл води і додають 17мл кис-ти оцтової розведеної.

Розчин аміаку являє собою 10% розчин аміаку у воді, який застосовують як засіб швидкої допомоги для збудження дихання й виведення хворих із непритомного стану. Іноді застосовують всередину як блювотний засіб (по 5-10 крапель на 100мл води); при укусах комах – зовнішньо у вигляді примочок; у хірургічній практиці – для миття рук (25мл на 5л теплої кип’яченої води). Якщо виписаний розчин аміаку без вказівки концентрації, то завжди мається на увазі фармакопейний препарат, що містить 10% аміаку (Solutio Ammonii caustici) – нашатирний спирт.

При приготуванні розчинів аміаку необхідної за рецептом концентрації у розрахунках завжди виходять з фактичного вмісту аміаку в розчині.

Rp: Solutionis Ammonii caustici 0,5 % 500 ml. Da. Signa. Для миття рук.

Розрахунок: 10% р-ну аміаку Х=0,5*500/10%=25мл

Води очищеної 500-25=475 мл.

Для приготування розчину за даним прописом у флакон для відпуску відміряють 475 мл очищеної води і 25 мл 10% р-ну аміаку.

Концентрація аміаку в розчині змінюється, тому необхідно періодично її контролювати, а при необхідності – зміцнювати розчин додаванням більш міцного 25% р-ну аміаку. При змішуванні рідин користуються такими формулами: Х=М*(а-с)/в-с; У= М-Х.

де Х – кількість міцного розчину, яку необхідно взяти в роботу для зміцнення слабкого розчину, мл; М – кількість розчину, яку необхідно приготувати, мл; а – бажана міцність цього розчину, %; в – концентрація наявного міцного розчину, %; с – концентрація наявного слабкого розчину, %; У – кількість наявного слабкого розчину, мл.

Наприклад, необхідно приготувати 10 мл 10% р-ну аміаку з наявного 5% р-ну шляхом змішування його з 25% р-ном аміаку.

Х=10*(10-5)/25-5=2,5 л

Таким чином, щоб одержати 10 л 10% розчину аміаку, необхідно взяти 7,5 л 5% розчину і 2,5 л 25% розчину аміаку.

27. Розчин кислоти хлористоводневої призначений, в основному, для внутрішнього застосування в формі крапель та мікстур при недостатній кислотності шлункового соку. Враховуючи, що її призначають як дорослим, так і дітям, способи приготування та концентрація кис-ти хлористоводневої при цьому можуть бути різними. Тому розрахунки, зв’язані з приготуванням цих розчинів, вимагають особливої уваги.

Згідно з указівками ДФ у всіх випадках, коли прописана кислота хлористоводнева без позначення концентрації, відпускають розведену хлористоводневу кис-ту (Acidum hydrochloricum dilutum 8.3%), яку приймають за одиницю (100%). Відпускають стільки, скільки прописано в рецепті.

Rp: Acidі hydrochloricі 4ml; Aquae purificatae 200ml; Misce. Da. Signa. По столовій ложці 3 рази на день перед їжею.

У флакон для відпуску відмірюють 200 мл води очищеної, потім 4 мл кис-ти хлористоводневої розведеної 8,3 %, і збовтують до повного змішування рідин. Оформлення розчинів кис-ти хлористоводневої до відпуску не відрізняються якими-небудь особливостями.

Якщо прописаний розчин хлористоводневої кис-ти (з позначенням концентрації) для внутрішнього вживання, то для приготування його використовують кис-ту хлористоводневу розведену (8,3%), приймаючи її при розрахунках за одиницю (100%).

Rp: Solutionis Acidі hydrochloricі 2% 100 ml; Da. Signa. По 1 чайній ложці 3 рази на день перед їжею.

Розрахунок: кис-ти хлористоводневої розведеної 2 мл;

води очищеної 100-2=98 мл.

Проте, враховуючи легкість хлористого водню, для підвищення точності приготовлюваних розчинів рекомендується в роботі користуватися заздалегідь приготовленим концентратом цієї кислоти (внутрішньо аптечною заготовкою) Solutionis Acidі hydrochloricі diluti (1:10), в якому міститься хлористого водню 0,83%.

Розчин кис-ти хлористоводневої розведеної (1:10) готується шляхом розбавлення кислоти хлористоводневої (8,3%) відповідною кількістю води (наприклад, для приготування 1л розчину необхідно взяти 900 мл води очищеної і додати 100 мл кис-ти хлористоводневої (8,3%), яка приймається за одиницю (100%).

Цього розчину беруть в 10 разів більше проти прописаної кількості кислоти в рецепті.

Розрахунок: розчину кис-ти хлористоводневої розведеної (1:10) 2*10=20мл; води очищеної 100-20=80мл.

Для приготування мікстури за вищевказаним рецептом у флакон для відпуску відмірюють 80 мл води очищеної і 20 мл розчину кис-ти хлористоводневої розведеної (1:10).

Кислота хлористоводнева (24,8-25,2%) використовується в аптеці як реактив, а також її застосовують для зовнішніх цілей при приготуванні рідини Дем’яновича (авторський пропис), в розрахунках приймаючи за одиницю.

Рідина Дем’яновича складається з двох розчинів, призначених для лікування хворих коростою.

Rp: Solutionis Natrii thiosulfatis 60 % 100 ml Зовнішнє (розчин №1)

Rp: Solutionis Acidі hydrochloricі 6% 100 ml Зовнішнє (розчин №2)

Спільне застосування двох розчинів основане на здатності натрію тіосульфату розкладатися в кислому середовищі, виділяючи сірку і кисень.