6 . Материалы методического обеспечения занятия

6.1 . Тесты исходного уровня знаний

1 . Больной 25 лет поступил в хирургическое отделение с диагнозом: проникающее ранение брюшной полости. Объективно: возбужден, кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледные, периферический пульс слабого наполнения, частый, АД 110 /60 мм рт.ст. Положительный симптом «запустения» периферических подкожных вен. Диурез снижен. Как квалифицировать это состояние?

А. Компенсированный шок

В. Преагония

С. Декомпенсированный обратимый шок

D. Агония

Е. Необратимый шок.

2 . Больной поступил в отделение реанимации после автомобильной катастрофы. Отмечаются по поверхностное дыхания, парадоксальное движение, деформация грудной клетки, боль при вдохе, бледность, гипотония. Наиболее вероятный диагноз:

А. Гемоторакс, множественные переломы ребер

В.Травматический разрыв главного бронха

С.Гемоперикард

D.Разрив органов брюшной полости.

3 . При напряженном пневмотораксе не наблюдается:

А. Увеличения центрального венозного давления

В. Систолический шум

С.Цианоз

D.Парадоксальный пульс

Е. Одышка.

4 . Возможными осложнениями при проведении местной анестезии являются:

А. Аллергическая реакция, анафилактический шок

В. Обморок

С.Гиперосмолярность

D. Верно А и В

Е. Верны все ответы .

5 . Гипотензия при анафилактическом шоке развивается вследствие :

А. Роста проницаемости сосудов и потери объема внутрисосудистой жидкости

В. Потери симпатического тонуса

С. Виброса простагландина

D.Брадикардии

Е. Все перечисленное.

6 . Множественном перелома костей таза у взрослых обычно соответствует кровопотеря:

А.1500 -2000 мл

В.2000 -3000 мл

С.3000 -4000 мл

D.500 -1000 мл.

7 . Клинические проявления коллаптоидного состояния :

А. Заторможенность

В. Возбуждение

С. Гипотония

D. Отек Квинке

Е. Все перечисленное.

6.2 . литература:

Основная:

1 . Глумчер Ф.С. , Чепкий Л.П. , Новицкая - Усенко Л.В. и др. . Анестезиология и интенсивная терапия . М.: "Медицина " - 2010 . - 540 с .

2 . Гельфанд Б.Р. Анестезиология и интенсивная терапия / Практическое руководство: второе издание испр . и доп . - М. : Литерра , 2010 . - 640 с .

4 . Чуев П.Н. Сборник Клинические протоколы по специальности « Анестезиология и интенсивная тера - пия » / П.Н. Чуев , А.А. Буднюк , И.Л. Басенко , Одесса , - 2008 .

5 . Гумецкий Р.А. , Рожко Н.М. , Завадка А.Е. и др. . Осложнения от местной анестезии в щелей - ПНО - лицевой области . - Львов , 2000 . - Т. 1 . - 233 с .

6 . Кононенко Ю.Г. , Рожко Н.М. , Рузин Г.П. Местное обезболивание при амбулаторных стоматоло - гических вмешательствах : Учеб.пособие. - Ивано - Франковск , 2006 . - 295 с .

Дополнительная:

1 . Врачебные ошибки в стоматологии / А.П. Грохольский , М.Л. Заксон , И.Н. Карболецкий , В.И. Сердюков / Под ред . А.П. Грохольский . - К. : Здоровье , 1984 . - С. 133-151 .

2 . Воробьев В.П. , Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. - М. :Медгиз , 1946 . - Т. 1 . - С. 119-134 .

3 . Петрикас А.Ж. Обезболивание зубов. - Тверь , 1997 . - 112 с .

4 . Хирургическая стоматология / Заусев В.И , Наумов П.В. , Новоселов П.Д. и др. - М.: Медицина , 1981 . - С. 19-94 .

7 . Материалы для самоконтроля

А. Вопросы для самоконтроля: знать

1. Общие патофизиологические механизмы травматических повреждений различных анатомических областей.

2 . Классификация различных видов травматических поражений.

3. Клинические признаки и методы оказания неотложной помощи при различных видах повреждений.

4 . Формы медикаментозного анафилактического шока.

5. Клиническую картину при различных осложнениях, возникающих при проведении инъекционного обезболивания .

4. Мероприятия по предупреждению и лечению осложнений при местном обезболивании.

Б. Тесты для самоконтроля с эталонами ответов:

1 . Терапия анафилактического шока начинается с введения:

А.Полиглюкина

В.Неогемодеза

С. Адреналина

D.Липофундина

Е.Реосорбилакта .

2. У травмированного человека 40 лет резкие боли в области симфиза вследствие повреждений, полученных при падении с высоты. Каким образом выполнить ему транспортную иммобилизацию?

А. Уложить на деревянные носилки

В. Подложить под таз ватно - марлевый круг

С. Наложить транспортную шину Дитерихса

D. Наложить 3 транспортные шины Крамера

Е.Уложить на деревянный щит в положении « лягушка» .

3 . В травматологическое отделение доставлен больной с кровотечением из бедренной артерии. Какое вмешательство Вы используете для остановки кровотечения?

А. Приложить холод к ране

В. Пальцевое прижатие

С. Применение гемостатической губки

D. Тугая тампонада раны

Э. Введение Этамзилата.

4 . С места ДТП в больницу доставлен пострадавший с оторванной нижней конечностью. Состояние крайне тяжелое. Пульс - 120 в мин., Слабий.АД-80/25мм.рт.ст. Что есть необходимость было сделать на догоспитальном этапе?

А.Наложить асептическую повязку .

В.Ввести новокаин

С.Наложить жгут, обезболить, наложить асептическую повязку

D.Ввестивикасол

Е.Ввести кальция хлорид .

6 . Кровь, вылилась в грудную и брюшную полость, пригодна для реинфузиив течении:

А.1 - х суток

В.Двух суток

С.Трех суток

D.Першого недели

Е.Срок не ограничен, если кровь находится в жидком виде.

Методичку составил__________________________________асс. Щербаков С.С.

32