8.2. Тестовые задачи для самоконтроля

1. Больная 27 лет жалуется на распирающую боль в правой ноге, отеки, которые появились после напряжения. Из анамнеза - неделю назад родила ребенка. Объективно: правая нога отекшая, с переходом на ягодицу, цианотична, го­ - рячая, определяется болезненность бедра и голени. Подкожные вены расширенные. Левая но­ - га без изменений. Наиболее возможный диагноз:

а) Тромбоз правой общей подвздошной артерии;

б) Флегмона правого бедра;

в) Тромбоз бедренной артерии;

г) Тромбоз илеофеморальных вен*

ґ) Острый тромбофлебит подкожных вен.

2. Больная 57 лет жалуется на боль в правом бедре. Болеет 3 дня без видимой причины. В анамнезе — варикозная болезнь. Во время осмотра: на обеих ногах многочисленные варикозно расширенные подкожные вены. На правом бедре за течением расширенной вены участок гиперемии, отек, болезненность, которая распространяется к верхней трети бедра. Установите диагноз:

а) Флегмона бедра;

б) Рожа бедра;

в) Острый тромбофлебит *

г) Посттромбофлебитический синдром; ґ) Острый дерматит.

3. Больная 45 лет госпитализирована в сосудистое отделение с жалобами на боль в правой голени, повышение температуры тела. Подозрение на тромбоз глубоких вен голени. Какие специальные методы обследования наиболее информативные:

а) Проба Геккебруха

б) Проба Троянова — Тренделенбурга;

в) Проба Шейніса;

г) Проба Тальмана; д) Флебография* ;

4. У больной посттромботическая болезнь правой ноги, как следствия осложненных родов 3 года назад. Укажите информативный исследовательский прием для определения лечебной тактики:

а) Маршевая проба.

б) Компьютерная томография.

в) Антеградная флебография

г) Ультразвуковая доплерография*

д)Трехжгутовая проба

5. Больная 25 лет в послеродовом периоде перенесла тромбоэмболия легочной артерии. Назовите наиболее эффективное средство профилактики рецидива тромбоэмболии легочной артерии , которое необходимо применить к больной?

а)Операция имплантации кофе-фильтру *

б)Эластичное бинтование обеих нижних конечностей

в)Пожизненное применение косвенных антикоагулянтов в профилактической дозе

г)Периодическое наложение цинк-желатиновой повязки Унна на скомпрометированную

конечность

д)Профилактическое ежедневное подкожное введение фраксипарина

6. Больному 50 л выполнено эмболэктомию из плечевой артерии. За 6 ч после операции у больного снова появились симптомы острой ишемии оперированной конечности. Диагностирован острый тромбоз оперированной артерии. Укажите наиболее целесообразную профилактику развития п/о острого тромбоза оперированной артерии.

а)Антикоагулянты прямой действия *

б)Фибринолитические препараты

в)Антикоагулянты косвенного действия

г)Антикоагулянты прямого и косвенного действия

д) Фибринолитики и антикоагулянты косвенного действия

7. У больного острый тромбоз глубоких вен голени возникшая острая остановка сердца. Что ее вызвало:

а) Тромбоэмболия ствола легочной артерии*;

б)Гипертрофия левого желудочка;

в) Дистрофия миокарда;

г) Эндокардит митрального клапана; ґ) Атеросклероз