Аномалия развития почки (или порок) – то или иное отклонение или комплекс отклонений от нормальной структуры, строения или расположения почки, сформировавшиеся в период внутриутробного развития, то есть - врожденная патология.

Аномалии структуры почек:

• Дисплазия

• Мультикистоз

• Поликистоз

• Губчатая почка

Дисплазия почки

Данная аномалия заключается во врожденном уменьшении почки в размерах с одновременным пороком развития ткани почки и снижением почечной функции. Существуют две формы дисплазии почки:

• Рудиментарная

• Карликовая почка.

Рудиментарная почка – это орган, который остановился в своем развитии на раннем этапе эмбрионального периода. При этом вместо почки обнаруживается небольшая склеротическая масса размером 1 – 3 см или даже меньше. При исследовании в ней обнаруживают остатки недоразвитых клубочков и канальцев.  Карликовая почка, кроме того, что значительно уменьшена в размерах (2 – 5 см), имеет ткань с резким уменьшением в ней количества клубочков. Количество почечных сосудов также значительно уменьшено. Мочеточник иногда бывает заращен. Эта форма аномалии зачастую осложняется нефрогенной артериальной гипертензией.

Мультикистоз почки

При этой аномалии вся почечная ткань исчезает и вместо нее находят кисты. Мочеточник обычно не имеет просвета, или отсутствует совсем. Почка состоящая из одних кист увеличена в размерах. Ее можно прощупать через переднюю брюшную стенку. Она имеет неровную поверхность. Кисты представляют собой полости, заполненные жидкостью.

Поликистоз почек

Поликистоз почек — встречается достаточно часто, имеет наследственную природу и является тяжелым заболеванием. Поликистоз почек всегда двухстороннее заболевание. При этом нормальная ткань почки замещается множественными кистами различного размера. Кисты возникают, если нарушается образование почечных канальцев. Некоторые из них заканчиваются слепо, заполняются мочой расширяются, образую пузыри – кисты. Говорят, что такая почка напоминает гроздь винограда. 

Губчатая почка

При этой патологии почка характеризуется наличием врожденных множественных мелких кист в почечных пирамидках. Обычно эта патология встречается с двух сторон. 

Аномалии сосудов почки

Данные пороки часто приводят к нарушению кровотока и/или оттока мочи вызывая соответствующие патологические процессы (гидронефроз, пиелонефрит,мочекаменная болезнь, артериальная гипертензия, почечные кровотечения,почечная недостаточность). Выделяют:

Аномалии почечной артерии:

• Добавочная ПА – отличающаяся более мелким диаметром, нежели основная, и направляется к верхнему или нижнему сегменту органа. Может перекрещивать мочевые пути, нарушая нормальный отток мочи и способствуя развитию гидронефроза.

• Двойная ПА – кровоснабжение осуществляется из двух равноценных по диаметру артерий.

• Множественные ПА.

• Коленообразная ПА.

• Аневризма почечной артерии.

• Фибромускулярный стеноз почечной артерии – сужение сосуда в результате чрезмерного развития мышечной и фиброзной ткани.

Аномалии почечной вены:

• Добавочная ПВ.

• Множественные ПВ.

• Впадение правой яичковой вены в почечную (в норме впадает в нижнюю полую). Может стать причиной развития варикоцеле справа.

• Кольцевидная левая ПВ – состоит из двух стволов: один расположен позади аорты, другой спереди. Таким образом, сосуд обхватывает аорту.

• Ретроаортальное (позади аорты) расположение левой ПВ.

• Экстракавальное впадение левой ПВ (впадает в левую полунепарную или подвздошную вены).