Натуральные нормы питания в акушерском отделении

Данные табл. 8.9 свидетельствуют о том, что в акушерском отделении ГБ в декабре нарушался в сторону сокращения набор продуктов питания. Основная причина этого — недостаточное финансирование потребностей больницы со стороны бюджета. Однако при этом по некоторым продуктам питания было допущено завышение норм.

Так, рыбы было использовано больше плановой потребности на 80,6 млн руб., или на 95,4 кг, тогда как мяса и птицы меньше на 97,7 млн руб., или 136,4 кг, и 3,6 млн руб., или 4,3 кг соответственно. Больше нормативной потребности также было потреблено картофеля на 1,4 млн руб., растительного масла на 6,3 млн руб. и томата-пасты на 1,3 млн руб. По остальным продуктам питания фактическое их потребление значительно меньше нормативного. Нарушение набора продуктов снижало лечебную роль питания. В целом за декабрь по акушерскому отделению наблюдался недорасход средств на продукты питания на 223,6 млн руб., или на 10,9% [(1826,5 — 2 050,1) / 2 050  100%].

Сравнение фактического расхода отдельных продуктов питания и нормативной потребности в них с данными расчетов к утвержденной смете показывает, что в ГБ не ведется надлежащий контроль за использованием продуктов питания. Это подтверждается и данными, полученными по результатам комплексной ревизии, проводившейся в ГБ в ноябре 2001 г. В процессе ревизии было установлено, что в отдельных случаях завышались нормы закладки продуктов питания, что приводило к необоснованному списанию их в расход.

Так, на приготовление чая (выход 200 г) в отделения больницы по сухому пайку отпускался сахар по 20 г на одну порцию, тогда как карточкой-раскладкой предусмотрено по 15г. Из анализа выполнения натуральных норм по продуктам питания за январь—февраль 2001 г. установлено превышение среднесуточной нормы потребления сахара на 10 % (или на 6 г), что также подтверждает необоснованность завышения норм закладки сахара.

В результате, за февраль 2001 г. по причине завышения нормы закладки сахара в чай излишне списано 150,4 кг сахара на сумму 22,6 млн руб.

При приготовлении блюд с использованием яиц не всегда учитывалась категория, а следовательно, и вес яиц. Например, на приготовление пудинга из творога согласно карточке-раскладке следует заложить 10 г на одну порцию. 1 февраля 2001 г. на 952 порции пудинга излишне списано 2,86 кг яиц (952  3 г), или 56 штук.

Всего за февраль 2001 г. по причине завышения норм закладки излишне списано яиц 22,8 кг, или 393 шт. на 7,0 млн руб.

Ревизией также были установлены факты нарушения выхода готовой продукции на пищеблоке. Проверка выхода готовой продукции на пищеблоке проводилась 20.09.01 г. По ее результатам было установлено излишнее приготовление 12 порций биточков паровых на сумму 581 тыс. руб.

Таким образом, ГБ следует установить более жесткий контроль за соблюдением натуральных норм расхода продуктов питания, норм закладки продуктов питания и выхода готовой продукции.

Необходимо отметить, что в ГБ продукты питания расходуются не только на питание больных, но и на специальное питание работников, занятых во вредных условиях труда. Это питание заключается в выдаче медицинскому персоналу молока. Источниками анализа таких расходов является «Расчет расходов на специальное питание во вредных условиях труда по ГБ», откорректированный с учетом проиндексированной сметы и мемориальных ордеров № 12 «Свод накопительных ведомостей по расходу продуктов питания» формы № 274. Необходимые данные для анализа расхода продуктов питания на спецпитание ГБ представлены в табл. 8.10.

Таблица 8.10