Тема№17: Вещества, влияющие на сердечно-
сосудистую систему.
|
Arrectis auribus – ушки на макушке
Ваши знания о применении сердечно-сосудистых средств и умения правильно оказывать неотложную лекарственную помощь в экстренных случаях сердечно-сосудистой патологии, спасёт пациента от летального исхода и улучшит качество его жизни.
|
Цели темы:
После изучения темы студент должен знать:
фармакологические эффекты,
показания к применению
побочные эффекты и противопоказания к применению отдельных групп лекарственных средств, влияющих на сердечно-сосудистую систему
механизм действия сердечных гликозидов, антиангинальных, гипотензивных, противоаритмических и антисклеротических средств.
Студент должен уметь: пользуясь справочной литературой выписать рецепты и дать рекомендации по правильному применению назначенных лекарственных средств и проводить профилактику побочных действ
Тема: Сердечные гликозиды.
NB!
Сердечные гликозиды-вещества растительного происхождения, содержащиеся в наперстянке, горицвете весеннем, ландыше, строфанте. применяются при сердечной недостаточности. |
Сердечная недостаточность – ослабление сокращений сердца, уменьшение сердечного выброса, приводят к нарушению кровообращения в органах (к застою в кругах кровообращения).
Формы сердечной недостаточности: острая и хроническая
Сердечная недостаточность возникает при: пороке сердца, кардиосклерозе, гипертонической болезни, инфаркте миокарда, отеке легких, интоксикации, при нарушении ритма сердца.
Опасность острой формы сердечной недостаточности – отёк лёгких
Причины сердечной недостаточности: Черезмерная нагрузка на миокард, поражение миокарда
|
|
NB!
Симптомы сердечной недостаточности |
|
рефлекторная тахикардия (из-за повышения венозного давления),
|
|
З ОТЁКИ
|
а |
одышка
|
|
цианоз кожи, синюшность лица – кончик носа, губ, ногтей.
|
|
астой
жидкости в органах и тканях –
отёчность
конечностей
сцит
- брюшная водянка
сердечный «булькающий» кашел
|
|
снижение диуреза
|
|
NB! Помощь при сердечной недостаточности – это сердечные
гликозиды
Г лавное действие сердечных гликозидов - Избирательное, прямое, кардиотоническое действие на сердце. Принцип действия - усиливают сокращения сердца за счёт улучшения обменных процессов: 1.. Сердечные гликозиды повышают концентрацию свободных ионов кальция в мышце сердца, (Са2+ необходимы для полноценного сокращения миокарда).
Са2+ + белок тропин активизируют сократительный белок миокарда а 2 . ионный обмен: в клетке миокарда содержание Na+ , К+ 3. улучшают усвоение глюкозы миокардом 4.понижают потребность сердца в кислороде |
ктомиозин
= сила сокращений