- •50. Переваривание белков в жкт
- •51. Протеолиз белков в клетках: роль лизосом и протеосом. Реакции трансаминирования и дезаминирования.
- •52. Заменимые и незаменимые аминокислоты. Гликогенные и кетогенные аминокислоты. Пути вхождения углеродных скелетов аминокислот в цикл Кребса
- •59.Метаболизм треонина, триптофана и лизина. Катоболизм треонина, биоэнергетика процесса.
- •60. Обеззвреживание аммиака: временное и окончательное. Орнитиновый цикл.
- •Орнитиновый цикл мочевинообразования
- •61. Наследственные патологии обмена аминокислот.
- •62. Обмен хромопротеидов: распад гема. Обтурационная, паренхиматозная и гемолитическая желтуха. Порфирии.
- •63. Обмен нуклеопротеидов: распад пуринов и синтез пиримидинов
- •64. Этапы реализации наследственной информации: репликация, транскрипция, трансляция.
- •65.Трансляция (биосинтез белка)
- •66.Кровь: состав, функция, особенности метаболизма в эритроцитах и лейкоцитах, белки крови.
- •67.Свертывание крови, внешний и внутренние пути.
- •68. Биохимия крови. Молекулярные аспекты газообмена в легких и тканях.
- •69.Буферные системы крови. Нарушения кислотно-основного обмена.
- •70.Биохимия крови. Патологические изменения в составе крови, методы выявления. Использование анализа крови в диагностических целях.
- •71. Распределение в организме и участие в биохимических реакциях: натрия, калия, кальция, магния, кобальта, железа, цинка, фосфора, хлора, фтора
- •72. Биохимия почки: образование мочи в нефронах (ультрафильтрация, реобсорбция, и секреция), состав мочи в норме и при патологии. Аквапорины почки.
- •Показатели химического состава мочи
- •74.Неэкскреторные функции почки: синтез ренина, эритропоэтина, кальцитриола, органических осмолитов и роль этих соединений в организме.
- •75.Регуляция водно-солевого обмена.
- •76. Обмен углеводов, липидов и белков в почке, отличительные черты, значение для почки и организма.
- •77.Патологические компоненты мочи.
- •78. Гормоны поджелудочной железы. Биохимия сахарного диабета
- •79.Гормоны щитовидной железы. Гипо- и гипертиреозы, механизмы возникновения и последствия.
- •80. Гормоны мозгового слоя надпочечников: синтез влияние на обмен веществ, типы рецепторов, физиологические реакции.
- •81. Гормоны коркового слоя надпочечников.
- •82. Обмен веществ в нервной ткани: особенности углеводного, белкового, липидного и нуклеинового обмена.
- •84. Биохимия нервной ткани. Липидный состав нейронов. Биосинтез галактопереброзидов и их роль в нейронах.
- •85.Регуляция обмена кальция и фосфатов. Роль паратгормона и кальцитонина. Синтез кальцийтриола и участие в обмене кальция и фосфора. Гипо- и гиперкальциемия, причины возникновения, следствия.
- •1.Синтез кальцитриола
- •2. Механизм действия кальцитриола
- •87. Структура и функция коллагена, типы коллагенов. Синтез проколлагена с последующим процессингом в тропоколлаген, формирование фибрилл.
- •88. Роль витамина с и проколлагеновых пептидаз в процессинге проколлагена. Образование аллизина и оксиаллизина и их участие в формировании структуры коллагена.
- •89. Биохимия костной ткани. Клетки костной ткани и их участие в построении и резорбции кости. Особенности метаболизма в остеобластах и остеокластах.
- •90. Органические и неорганические компоненты костей. Минерализация и деминерализация костей, и регуляция этих поцессов гормонами.
- •91. Строение зуба и его химический состав. Роль изоморфного замещения в поддержании высокой механической плотности эмали зубов. Особенности белкового состава эмали, дентина и цемента.
- •92. Роль витаминов д и с в метаболизме костной ткани. Регуляторные эффекты гормона роста, паратгормона, кальцитонина и стероидных гормонов.
- •93. Биохимия слюнообразования, факторы регуляции состава, свойств и количества слюны, ее органические и неорганические компоненты.
- •94.Минерализация, деминерализация и реминерализация эмали, участие в этом процессе слюны. Состав и функция ротовой жидкости.
- •95. Роль микрофлоры ротовой полости и особенностей ее метаболизма в возникновении и развитии кариеса.
- •96.Биохимия зубного налета и зубного камня. Влияние зубного налета и зубного камня на возникновение и развитие кариеса и пародонтита
- •97.Заболевания полости рта сопутствующие сахарному диабету. Молекулярные аспекты
- •98.Белки слюны и их роль в норме и в патологии
- •99.Роль макро- и микроэлементов (Ca,p,o2,Mg,r,Na,f и др.) в формировании структур зуба
74.Неэкскреторные функции почки: синтез ренина, эритропоэтина, кальцитриола, органических осмолитов и роль этих соединений в организме.
В почках образуется ренин, являющийся частью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), которая обеспечивает регуляцию тонуса кровеносных сосудов, поддержание баланса натрия в организме и объема циркулирующей крови, активацию адренергических механизмов регуляции насосной функции сердца и сосудистого тонуса. Уменьшение уровня давления крови в приносящей артериоле клубочка, повышение симпатического тонуса и концентрации натрия в моче дистального канальца активирует секрецию ренина, что с помощью ангиотензина-II и альдостерона способствует нормализации сниженной величины артериального дав ления. Неадекватно избыточная секреция ренина и активация РААС может быть причиной повышенного артериального давления.
В почках также вырабатывается эритропоэтин, который стимулирует костномозговое кроветворение (эритропоэз). Эритропоэтин —вещество белковой природы. Его биосинтез почками активно происходит при различных стрессовых состояниях: гипоксии, кровопотере, шоке и т.д. В последние годы установлено, что в почках осуществляется также синтез простагланди-нов, которые способны менять чувствительность почечной клетки к действию некоторых гормонов.
В почках, в результате реакции микросомального окисления происходит заключительный этап созревания активной формы витамина Д3 - 1,25-диоксихолекальциферола. Предшественник этого витамина - витамин Д3, синтезируется в коже, под действием ультрафиолетовых лучей из холестерина, и затем гидроксилируется: сначала в печени (в положении 25), а затем в почках (в положении 1). Таким образом, участвуя в образовании активной формы витамина Д3, почки оказывают влияние на фосфорно-кальциевый обмен в организме. Поэтому при заболеваниях почек, когда нарушаются процессы гидроксилирования витамина Д3, может развиться ОСТЕОДИСТРОФИЯ.
75.Регуляция водно-солевого обмена.
Регуляторно-гомеостатическая: регуляция АД (альдостерон, ренин), объема внеклеточной жидкости (регуляция гормонами, для которых орган-мишень – почки: вазопрессин, альдостерон), регуляция осмотического давления (вазопрессин, альдостерон). Также регулируется кислотно-щелочное равновесие.
Почки способны секретировать избыток протонов (Н+) в мочу – ацидогенез. Он происходит так:
1) под влиянием карбоангидразы образуется угольная кислота (СО2 + Н2О → Н2СО3);
2) угольная кислота распадается на протон (выделяется в мочу) и гидрокарбонат-анион (идет в кровь) (Н2СО3 → НСО3-- (в кровь) + Н+ (в мочу));
3) в моче протоны взаимодействуют с гидрофосфатом натрия с образованием дигидрофосфатов. (Н++Na2HPO4 Na++NaH2PO4) Освободившийся ион натрия реабсорбируется в кровь, где соединяется с гидрокарбонат-анионом (НСО3-- +Na+NaНСО3). Т.о., натрий сберегается, а протоны выводятся.
Ацидогенез обеспечивает:
а) выведение избытка протонов,
б) сбережение ионов натрия и гидрокарбонатов, благодаря чему поддерживается буферная ёмкость крови.
Кроме того, почками в мочу выделяются летучие жирные кислоты, аммиак – аммониогенез.
Аммониогенез – более простой процесс, чем ацидогенез. Происходит в эпителии почечных канальцев:
1) Аммиак доставляется в клетку в составе глутамина (ГЛН). ГЛН под действием глутаминазы распадается на глутаминовую кислоту (ГЛУ) и аммиак. Кроме того, аммиак может самостоятельно поступать в клетку.
2) Аммиак выводится в мочу, где взаимодействует с протоном. В результате образуется катион аммония (H++NH3 NH4+). Этот катион взаимодействует с анионом хлора с образованием нейтральной соли (NH4++Cl-- NH4Cl).
В итоге:
а) выводится аммиак;
б) связываются протоны в моче и уменьшается ее кислотность;
в) выводятся хлориды.