- •50. Переваривание белков в жкт
- •51. Протеолиз белков в клетках: роль лизосом и протеосом. Реакции трансаминирования и дезаминирования.
- •52. Заменимые и незаменимые аминокислоты. Гликогенные и кетогенные аминокислоты. Пути вхождения углеродных скелетов аминокислот в цикл Кребса
- •59.Метаболизм треонина, триптофана и лизина. Катоболизм треонина, биоэнергетика процесса.
- •60. Обеззвреживание аммиака: временное и окончательное. Орнитиновый цикл.
- •Орнитиновый цикл мочевинообразования
- •61. Наследственные патологии обмена аминокислот.
- •62. Обмен хромопротеидов: распад гема. Обтурационная, паренхиматозная и гемолитическая желтуха. Порфирии.
- •63. Обмен нуклеопротеидов: распад пуринов и синтез пиримидинов
- •64. Этапы реализации наследственной информации: репликация, транскрипция, трансляция.
- •65.Трансляция (биосинтез белка)
- •66.Кровь: состав, функция, особенности метаболизма в эритроцитах и лейкоцитах, белки крови.
- •67.Свертывание крови, внешний и внутренние пути.
- •68. Биохимия крови. Молекулярные аспекты газообмена в легких и тканях.
- •69.Буферные системы крови. Нарушения кислотно-основного обмена.
- •70.Биохимия крови. Патологические изменения в составе крови, методы выявления. Использование анализа крови в диагностических целях.
- •71. Распределение в организме и участие в биохимических реакциях: натрия, калия, кальция, магния, кобальта, железа, цинка, фосфора, хлора, фтора
- •72. Биохимия почки: образование мочи в нефронах (ультрафильтрация, реобсорбция, и секреция), состав мочи в норме и при патологии. Аквапорины почки.
- •Показатели химического состава мочи
- •74.Неэкскреторные функции почки: синтез ренина, эритропоэтина, кальцитриола, органических осмолитов и роль этих соединений в организме.
- •75.Регуляция водно-солевого обмена.
- •76. Обмен углеводов, липидов и белков в почке, отличительные черты, значение для почки и организма.
- •77.Патологические компоненты мочи.
- •78. Гормоны поджелудочной железы. Биохимия сахарного диабета
- •79.Гормоны щитовидной железы. Гипо- и гипертиреозы, механизмы возникновения и последствия.
- •80. Гормоны мозгового слоя надпочечников: синтез влияние на обмен веществ, типы рецепторов, физиологические реакции.
- •81. Гормоны коркового слоя надпочечников.
- •82. Обмен веществ в нервной ткани: особенности углеводного, белкового, липидного и нуклеинового обмена.
- •84. Биохимия нервной ткани. Липидный состав нейронов. Биосинтез галактопереброзидов и их роль в нейронах.
- •85.Регуляция обмена кальция и фосфатов. Роль паратгормона и кальцитонина. Синтез кальцийтриола и участие в обмене кальция и фосфора. Гипо- и гиперкальциемия, причины возникновения, следствия.
- •1.Синтез кальцитриола
- •2. Механизм действия кальцитриола
- •87. Структура и функция коллагена, типы коллагенов. Синтез проколлагена с последующим процессингом в тропоколлаген, формирование фибрилл.
- •88. Роль витамина с и проколлагеновых пептидаз в процессинге проколлагена. Образование аллизина и оксиаллизина и их участие в формировании структуры коллагена.
- •89. Биохимия костной ткани. Клетки костной ткани и их участие в построении и резорбции кости. Особенности метаболизма в остеобластах и остеокластах.
- •90. Органические и неорганические компоненты костей. Минерализация и деминерализация костей, и регуляция этих поцессов гормонами.
- •91. Строение зуба и его химический состав. Роль изоморфного замещения в поддержании высокой механической плотности эмали зубов. Особенности белкового состава эмали, дентина и цемента.
- •92. Роль витаминов д и с в метаболизме костной ткани. Регуляторные эффекты гормона роста, паратгормона, кальцитонина и стероидных гормонов.
- •93. Биохимия слюнообразования, факторы регуляции состава, свойств и количества слюны, ее органические и неорганические компоненты.
- •94.Минерализация, деминерализация и реминерализация эмали, участие в этом процессе слюны. Состав и функция ротовой жидкости.
- •95. Роль микрофлоры ротовой полости и особенностей ее метаболизма в возникновении и развитии кариеса.
- •96.Биохимия зубного налета и зубного камня. Влияние зубного налета и зубного камня на возникновение и развитие кариеса и пародонтита
- •97.Заболевания полости рта сопутствующие сахарному диабету. Молекулярные аспекты
- •98.Белки слюны и их роль в норме и в патологии
- •99.Роль макро- и микроэлементов (Ca,p,o2,Mg,r,Na,f и др.) в формировании структур зуба
72. Биохимия почки: образование мочи в нефронах (ультрафильтрация, реобсорбция, и секреция), состав мочи в норме и при патологии. Аквапорины почки.
Почки участвуют в регуляции водно-электролитного баланса, поддержании кислотно-основного равновесия, выделении азотистых шлаков, поддержании осмотического давления жидкостей организма, регуляции кровяного давления, стимуляции эритропоэза и т.д.
ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ ПОЧЕК
В ткани почки выделяют два слоя: внешний —корковое вещество и внутренний—мозговое вещество. Основная структурно-функциональная единица почечной паренхимы —нефрон. В обеих почках человека их около 2 млн, у крысы-62000, у собаки-816000.
В нефроне млекопитающих выделяют почечное (мальпигиево) тельце, состоящее из сосудистого клубочка и двухслойной капсулы клубочка (капсула Боумена) * и системы канальцев нефрона. От капсулы клубочка отходит почечный каналец, который в корковом веществе является проксимальной частью канальца нефрона, переходящей в петлю нефрона (петля Генле). В петле выделяют нисходящую и восходящую части. Последняя переходит в дистальную часть канальца нефрона, впадающего в собирательные почечные трубочки. По нескольку собирательных трубочек впадают в сосочковые протоки, открывающиеся в почечные чашки.
В почке млекопитающих различают два типа нефронов: корковые нефроны (85%), почечное тельце которых локализуется в корковом веществе, и юкстамедуллярные нефроны (15%), клубочки которых расположены на границе коркового и мозгового вещества, а петля с нисходящей и входящей частями —в мозговом веществе.
В нефроне происходят три главных процесса: фильтрация в клубочках, реабсорбция и секреция в канальцах.
1. Ультрафильтрация – в клубочках за счет разницы гидростатических давлений образуется первичная моча (180 л/сут), которая по своему составу почти не отличается от плазмы крови, но практически не содержит белка (могут присутствовать микроколичества альбуминов). Т.е. образуется безбелковый фильтрат.
2. Канальцевая реабсорбция – обратно всасывается вода, ионы натрия, хлора, магния, фосфора, гидрокарбонаты, глюкоза, белок, т.е. те вещества, в которых нуждается организм. В результате моча становится более концентрированной. Способность концентрировать мочу – важный показатель функции почек. Он оценивается по плотности мочи.
Практически не реабсорбируется креатинин, в небольшом количестве реабсорбируется мочевина, мочевая кислота, т.е. имеет место избирательная реабсорбция.
3. Секреция ионов калия, аммония, водорода. При увеличении концентрации веществ секретируется вода. Образуется вторичная моча.
Вещества, находящиеся в моче, делятся на:
1) в норме не фильтруемые грубодисперсные высокомолекулярные соединения, которые в норме не могут преодолеть почечный барьер (глобулины). Их появление говорит о нарушении фильтрации.
2) в норме фильтруемые: присутствуют в первичной моче, но не все из них присутствуют во вторичной моче. Они делятся на пороговые и беспороговые.
Пороговые из первичной мочи реабсорбируются. Это аминокислоты, глюкоза. Во вторичной моче в норме не содержатся. Имеется порог реабсорбции.
Беспороговые выделяются во вторичную мочу независимо от функции почек: мочевина, креатинин. Они не подвергаются реабсорбции.
Порог реабсорбции – верхний предел концентрации вещества в крови, преодоление которого влечет неэффективное обратное всасывание. Для глюкозы -–10 ммоль/л.
Появление пороговых веществ в крови влечет появление их в моче.