Тема: «Уретриты»

Комментарии к задаче № 26 -27.

Это не гонорея. Необходимо для выяснения причины инфекционного уретрита провести микробиологическое исследование отделяемого уретры.

Комментарии к задаче № 28.

По результатам РИФ можно поставить диагноз – микоплазменная инфекция

Комментарии к задаче № 29.

Урогенитальный хламидиоз

Комментарии к задаче № 30.

Хроническая гонорея. Единственной серологической реакцией, используемой при диагностике гонореи, является РСК (реакция Борде-Жангу).

Тема: «Сифилис»

Комментарии к задаче № 31.

Результат исследования подтверждает диагноз сифилис, т.к. только с использованием темнопольной микроскопии можно увидеть характерное движение спирохет.

Тема: «Герпетическая инфекция»

Комментарии к задаче №32.

Для подтверждения диагноза использована РИФ, обнаружены светящиеся по периферии клетки, обработанные сывороткой к ВПГ2. У пациента вирус простого герпеса 2-го типа.

Комментарии к задаче № 33.

У пациентки цитомегаловирусная инфекция обнаружены методом ИФА Ig G. Наибольший риск внутриутробного ЦМВ-инфицирования плода и развития тяжелых форм заболевания отмечается в тех случаях, когда беременная женщина переносит первичную ЦМВ-инфекцию. Для того, чтобы разграничивать первичную, реинфекцию или реактивацию инфекционного процесса используют тест на  определение авидности IgG антител. Необходимо назначить это исследование.

Тема: «Бешенство»

Комментарии к задаче № 34.

Результат исследования не позволяет снять диагноз возможного риска развития бешенства, поэтому укушенный должен получить безусловный курс вакцинации против бешенства, т.к. собака погибла (исследован ее мозг).

Тема: «Возвратный и сыпной тифы»

Комментарии к задаче № 35.

Результат микроскопии подтверждает диагноз возвратный тиф.

Комментарии к задаче № 36.

Титр антител в РСК с антигеном из риккетсий Провачека после обработки меркамином снизился, следовательно, в сыворотке крови больного IgM. Диагноз - сыпной тиф.

Комментарии к задаче № 37.

Титр антител в РСК с антигеном из риккетсий Провачека после обработки меркамином не изменился, следовательно, в сыворотке крови больного IgG. Диагноз – рецидив сыпного тифа – болезнь Брилля.

Комментарии к задаче № 38.

Выделена Borrelia burgdorferi диагноз - болезнь Лайма, клещевой боррелиоз.

Тема: « Бруцеллез»

Комментарии к задаче № 39.

Титр антител в реакции Райта с единым бруцеллезным диагностикумом составил 1/50(++). Реакция сомнительная, диагноз подтвердить нельзя.

При наличии клинических признаков можно уточнить с помощью пробы Бюрне. Возможно человек привит, повторить реакцию в динамике.

Комментарии к задаче № 40.

Острый бруцеллез. Диагноз поставлен на основании реакции Райта в которой обнаружены IgM.

Тема: «Лептоспироз»

Комментарии к задаче № 41- 42.

РСК необходимо проводить в динамике (взятые до 5-7-го дня болезни и спустя неделю). Положительной может считаться реакция агглютинации при разведении сыворотки 1 : 800 и выше, достоверно нарастание титров антител в 4 раза.