Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Задачи 2019-2020 год.docx
Скачиваний:
87
Добавлен:
26.04.2020
Размер:
44.23 Кб
Скачать

30

№1

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: кровь

Диагноз: лихорадка неясной этиологии более 3-х дней

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

ВыделенаS.typhi.

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№ 2

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотка крови

Диагноз: брюшной тиф (1-я неделя заболевания)

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Титр антител в РПГА с брюшнотифозным

О - диагностикумом составил 1/50 (+++),

с Н-диагностикомом и паратифозным А и В (ОН) - диагностикумами антител не выявлено.

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№3

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотка крови

Диагноз: брюшнотифозное носительство

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Титр антител в РПГА с эритроцитарнымVi-диагностикумом составил 1/400 (+++)

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№4

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: испражнения

Диагноз: ПТИ

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Выделены S. sonnei

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№5

Бактериологическая лаборатория

Исследуемыйматериал: испражнения

Диагноз: КИНЭ (кишечная инфекция неизвестной этиологии)

Ребенок 1,5 года

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Выделена E.coli О-55

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№6

Бактериологическая лаборатория

Исследуемыйматериал: испражнения

Диагноз: КИНЭ (кишечная инфекция неизвестной этиологии). Больной с резким обезвоживанием доставлен санитарной авиацией.

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Выделена V. cholera O-139

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№ 7

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: фекалии

Диагноз: КИНЭ (наличие легких катаральных явлений)

Гр. Баев И.Ф. Возраст 1,5 года

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Патогенные бактерии не выделены и условно-патогенные бактерии в диагностически-значимых количествах не обнаружены

Врач – бактериолог Еремин А.С.

№8

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: испражнения

Диагноз: ПТИ (заболел после употребления в пищу куриного мяса)

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Выделены S. enteritidis

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№9

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: слизь из носоглотки

Диагноз: назофарингит

Гр. Баев И.Ф. Возраст 10 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «16» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Выделены N. meningitidis серогруппы В

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№10

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: слизь из носоглотки

Диагноз: назофарингит

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «16» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

При микроскопии обнаружены грамотрицательные диплококки.

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№11

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: слизь из носоглотки

Диагноз: менингококцемия

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Выделены N. meningitides серогруппы В, N. subflava.

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№12

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: мазок из зева

Диагноз: дифтерия

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

ВыделеныC.diphtheriae, биовар mitis, токсигенный штамм.

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№13

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: мазок из зева

Диагноз: дифтерия

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

ВыделеныC.diphtheriae, биовар mitis, нетоксигенный штамм.

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№14

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотка крови

Диагноз: определение уровня антитоксического иммунитета после проведенной иммунизации

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Титр антител в РПГА составил 1:40

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№15

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: слизь с задней стенки глотки

Диагноз: коклюш

Гр. Баев И.Ф. Возраст 4 года

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. 11 гор б-цы

Врач Иванова М.И.

№ 164 «16» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Выделены В. bronchiseptica

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№16

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: кровь

Диагноз: сепсис

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Выделен C.perfringens

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№17

Бактериологическая лаборатория

Исследование – фаготипирование S. aureus

Диагноз: сепсис в послеоперационном периоде

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Штамм S. aureus выделенный от больного имеет фаготип 77/80.

Штамм, выделенный от медсестры Петровой К.А. имеет фаготип 77/80.

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№18

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: кровь

Диагноз: сепсис

Гр. Тимин М.Р. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл

По поручению БСМП

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» мая 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Выделены Candidat ropicalis

Врач Иванов А.С.

№19

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: кровь

Диагноз: сепсис

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Выделена E.coli.

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№20

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: гной

Диагноз: перитонит

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

При микроскопии обнаружены аспорогенные грамотрицательные палочки.

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№21

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: гной

Диагноз: абсцесс нижней доли правого легкого

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Выделены Bacteroides fragilis, чув. к амоксициллину, бензилпенициллину, устойчив к норфлоксацину, азитромицину.

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№22

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: пунктат плевральной полости

Диагноз: посттравматический плеврит

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

При бактериологическом посеве выделены C.perfringes

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№23

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: раневое отделяемое

Диагноз: осложненный перелом голени.

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

При микроскопии обнаружены грамположительные палочки без спор.

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№24

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: слизь из зева

Диагноз: катаральная ангина

Гр. Баев И.Ф. Возраст 6 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «16» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Выделены токсигенный S. pyogenes

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№25

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотка крови

Диагноз: обследование при поступлении в стационар

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «16» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

RW (++++)

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№26

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: отделяемое уретры

Диагноз: уретрит

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «16» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

При микроскопии мазков Neisseria gonorrhoeae не обнаружены

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№27

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: отделяемое уретры

Диагноз: гнойный уретрит

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

При микроскопии мазков, окрашенных метиленовым синим диплококки не обнаружены.

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№28

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: соскоб со слизистой оболочки уретры

Диагноз: уретрит

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

В РИФ (прямой метод) выявлены мелкие полиморфные палочки, светящиеся по периферии.

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№29

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: отделяемое цервикального канала

Диагноз: ЗППП

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Выделены C. trachomatis серовара D

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№30

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотка крови

Диагноз: хронический уретрит

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

В РСК с гонококковым антигеном выявлены антитела.

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№31

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: после скарификации твердого шанкра

Диагноз: сифилис

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

При проведении темнопольной микроскопии обнаружены спирохеты с равномерными завитками

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№ 32

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: соскоб со слизистой уретры

Диагноз: герпетическая инфекция

Гр. Баева И.Ф. Возраст 20 лет (беременная)

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению кожвендиспансера

Врач Иванова М.И.

№ 164 «16» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

РИФ

ВПГ 1 сывороткой – отрицательная

ВПГ 2 сывороткой – положительная

№ 33

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотки крови

Диагноз: герпетическая инфекция

Гр. Баева И.Ф. Возраст 20 лет (беременна 12 недель)

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Маркеры вируса результат ИФА

простого герпеса

анти – ВПГ IgM отрицательный

анти – ВПГ IgGотрицательный

Маркеры цитомегало- результат ИФА

вируса

анти – ВЦМ IgM отрицательный

анти – ВЦМ IgG положит

№34

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: мазки-отпечатки из ткани мозга собаки.

Диагноз: бешенство? Тактика по ведению больного (укушенного)?

Гр. Иванеев П.Р. Возраст 45 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

При исследовании прямым методом люминесцентной микроскопии, окрашенных препаратов, тельца Бабеша-Негри не обнаружены.

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№35

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: кровь

Диагноз: возвратный тиф

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

При микроскопии окрашенного по Романовскому-Гимзе микропрепарата обнаружены спиральные бактерии, имеющие неправильные крупные завитки.

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№36

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотка крови

Диагноз: сыпной тиф

Гр. Баев И.Ф. Возраст 80 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

РСК с антигеном из риккетсий Провачека

+++ 1/160. После обработки меркамином+++1/20

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№37

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотка крови

Диагноз: сыпной тиф

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

РСК с антигеном из риккетсий Провачека+++1/160.

После обработки меркамином+++1/160

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№38

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: кровь

Диагноз: возвратный тиф

Гр. Баев И.Ф. Возраст 4 года

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл

По поручению обл. детской больницы

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Выделена Borrelia burgdorferi.

Врач – вирусолог Иванов А.С.

№39

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотка крови, первично

Диагноз: бруцеллез

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет ветеринар

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Титр антител в реакции Райта с единым бруцеллезным диагностикумом составил 1/50(++)

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№40

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотка крови, первично

Диагноз: бруцеллез

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет ветеринар

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Титр антител в реакции Райта (цистеиновая проба) до обработки соляно-кислым цистеином составил 1/800, после обработки 1/100

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№41

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотка крови, первично

Диагноз: лептоспироз

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Титр антител в РСК с лептоспирозным диагностикумом составил 1/50+++

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№42

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотка крови, первично

Диагноз: лептоспироз

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Титр антител в РСК с лептоспирозным диагностикумом составил 1/800+++

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№43

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотка крови, первично

Диагноз: туляремия

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Титр антител в развернутой реакции агглютинации с туляремийным диагностикумом составил 1/50(++)

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№44

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: пунктат лимфатического узла

Диагноз: лимфоаденит неясной этиологии

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Выделены Francisella tularensis

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№45

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотка крови

Диагноз: полиомиелит

Гр. Иванова В.Р. Возраст 5лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл

По поручению Обл. детской больницы

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Реакция нейтрализации с парными сыворотками

1) +++1/4 2)+++1/32

Врач – вирусолог Иванов А.С.

№46

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотка крови

Диагноз: полиомиелит

Гр. Баев И.Ф. Возраст 4 года

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл

По поручению обл. детской больницы

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Результат реакции нейтрализации с парными сыворотками

1) ++1/4 2) ++1/4

Врач – вирусолог Иванов А.С.

№47

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотки крови

Диагноз: грипп

Гр. Серегин А.Т. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл

По поручению инф. Отделения б-цы Семашко

Врач Колина М.И.

№ 164 «17» мая 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Титр антител в РТГА, поставленной методом парных сывороток составил: с гриппозным

диагностикумом А 1/10 (++) – 1/10 (++);

с диагностикумом В 1/10 (+++) – 1/80 (+++);

с диагностикумом С антител не выявлено

Врач – вирусолог Иванов А.С.

№48

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотка крови

Диагноз: грипп

Гр. Серегин А.Т. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл

По поручению инф. Отделения б-цы Семашко

Врач Колина М.И.

№ 164 «17» мая 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Титр антител в РПГА, поставленной методом парных сывороток составил:

с диагностикумом А 1/10 (++) – 1/10 (++);

с диагностикумом В 1/10 (+++) – 1/20 (+++); к гриппозному диагностикуму С антител не выявлено.

Врач – вирусолог Иванов А.С.

№49

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотка крови

Диагноз: клещевой энцефалит

Гр. Тимин М.Р. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл

По поручению инфекц. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» мая 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Титр антител в РСК, поставленной методом парных сывороток, составил:

1/2 (+++) - 1/32 (+++).

Врач – вирусолог Иванов А.С.

№50

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотка крови

Диагноз: клещевой энцефалит

Гр. Тимин М.Р. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл

По поручению инфекц. отделения б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» мая 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Титр антител в реакции нейтрализации, поставленной методом парных сывороток, составил: 1/2 (+++) - 1/4 (+++).

Врач – вирусолог Иванов А.С.

№51

Вирусологическая лаборатория

Исследуемый материал: фекалии

Диагноз: серозный менингит

Гр. Серегин А.Т. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл

По поручению инф. Отделения б-цы Семашко

Врач Колина М.И.

№ 164 «17» мая 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Выделен энтеровирус ЕСНО серотип 12

Врач – вирусолог Иванов А.С.

№52

Иммунологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотка крови

Диагноз: гепатит

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Маркеры гепатита В результат ИФА

HBsAГ положит

Анти –Hbcor IgM положит

Анти –Hbe отрицательный

Hbe АГ положит

Маркеры гепатита С результат ИФА

Анти -HCIgM отрицательный

Анти - HCIgG отрицательный

Маркеры гепатита D результат ИФА

Анти -HDIgM отрицательный

Анти -HDIg G отрицательный

№ 53

Иммунологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотка крови

Диагноз: гепатит

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Маркеры гепатита В результат ИФА

HBsAГ положит

Анти -HBcor Ig M положит

Анти -HBcor общие отрицательный

Анти -HBe отрицательный

Hbe АГ положит

Маркеры гепатита С результат ИФА

Анти -HCIgM отрицательный

Анти - HCIgG отрицательный

Маркеры гепатита D результат ИФА

Анти -HDIgM положит

Анти -HDIg G отрицательный

№ 54

Иммунологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотка крови

Диагноз: гепатит

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Маркеры гепатита В результат ИФА

HBsAГ положит

Анти -HBcor Ig M отрицательный

Анти -HBs Ig M положит

Анти -HBe положит

Hbe АГ отрицательный

Маркеры гепатита С результат ИФА

Анти -HCIgM отрицательный

Анти - HCIgG отрицательный

Маркеры гепатита D результат ИФА

Анти -HDIgM отрицательный

Анти -HDIg G отрицательный

№ 55

Иммунологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотка крови

Диагноз: гепатит

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Маркеры гепатита В результат ИФА

HBsAГ положит

Анти -HBcor Ig M отрицательный

Анти –Hbcor общие положит

Анти -HBe положит

Hbe АГ отрицательный

Маркеры гепатита С результат ИФА

Анти -HCIgM отрицательный

Анти - HCIgG отрицательный

Маркеры гепатита D результат ИФА

Анти -HDIgM отрицательный

Анти -HDIg G положит

№56

Иммунологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотка крови

Диагноз: гепатит

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Маркеры гепатита В результат ИФА

HBsAГ отрицательный

Анти -HBcor Ig M отрицательный

Анти -HBsAГ положит

Анти -HBe общие отрицательный

Hbe АГ отрицательный

Маркеры гепатита С результат ИФА

Анти -HCIgM отрицательный

Анти - HCIgG отрицательный

Маркеры гепатита D результат ИФА

Анти -HDIgM отрицательный

Анти -HDIg G отрицательный

№57

Иммунологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотка крови

Диагноз: гепатит

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Маркеры гепатита В результат ИФА

HBsAГ отрицательный

Анти -HBcor Ig M отрицательный

Анти -HBsAГ положит

Анти -HBe общие отрицательный

Hbe АГ отрицательный

Маркеры гепатита С результат ИФА

Анти -HCIgM положит

Анти - HCIgG отрицательный

Маркеры гепатита D результат ИФА

Анти -HDIgM отрицательный

Анти -HDIg G отрицательный

№58

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: сыворотка крови

Диагноз: обследование при поступлении в стационар

Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет

Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл.

По поручению инф. отд. б-цы Семашко

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

Положительная реакция Вассермана (+++)

Антитела к ВИЧ не обнаружены.

Антитела к HBsАГ не обнаружены.

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№59

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: мазок со слизистой оболочки полости рта (белый налет)

Диагноз: стоматит

Гр. Баев И.Ф. Возраст 70 лет

Адрес: г. Рязань Интернациональная 23-8

По поручению стоматол. поликлиники №4

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

При микроскопии обнаружены крупные почкующиеся круглые и овальные клетки и мицелий.

Врач – бактериолог Иванов А.С.

№60

Бактериологическая лаборатория

Исследуемый материал: мазок со слизистой оболочки

Диагноз: вагинит

Гр. Баева И.Ф. Возраст 20 лет (беременна)

Адрес: г. Рязань Интернациональная 23-8

По поручению женской консультации №1

Врач Иванова М.И.

№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут

Результат исследования

При микроскопии обнаружены крупные почкующиеся круглые и овальные клетки и мицелий.

Врач – бактериолог Иванов А.С.

Комментарии к клиническим задачам Тема: «Брюшной тиф»

Комментарии к задаче № 1.

Клиническая картина болезни соответствует бактериемии. Речь идет о брюшном тифе, при котором температурящего более 3 дней пациента обследуют с целью выделения гемокультуры. Обследование выявило возбудителя брюшного тифа S.typhi в гемокультуре. Диагноз – брюшной тиф.

Комментарии к задаче № 2.

В пользу данного диагноза (брюшной тиф) отсутствуют данные - минимально диагностический титр антител в РПГА. Учитывая ранний срок заболевания необходимо повторить исследование через 2 недели, чтобы увидеть динамику нарастания титра антител.

Комментарии к задаче № 3.

Обследование проведено с целью поставить диагноз - брюшнотифозное носительство. Титр антител диагностический. Однако диагноз - брюшнотифозное носительство может быть поставлен, если после серологического исследования и выявления высокого (диагностического) титра антител к Vi-антигену при последующем бактериологическом исследовании удалось выделить возбудителя или из мочи или из фекалий.

Тема: «Дизентерия, эшерихиозы»

Комментарии к задаче № 4.

Нет, результат исследования не может подтвердить диагноз ПТИ. Выделены S. sonnei, которые являются возбудителем дизентерии. ПТИ вызывают условно патогенные, но не патогенные микроорганизмы. В данном случае у больного дизентерия Зонне.

Комментарии к задаче № 5.

Диагноз: КИНЭ (кишечная инфекция неизвестной этиологии). Бактериологическое исследование кала позволило выделить E.coli О-55.У ребенка 1,5 лет эшерихиоз, вызванный энтеропатогенной E.coli

Тема: « Холера»

Комментарии к задаче № 6.

Диагноз поставлен на основании типичной клинической. Больному проведено бактериологическое исследование, предварительные результаты получены через 12 часов после агглютинации с O-139 сывороткой. Судя по представленным лабораторным данным, выделена V. choleraeO-139 у больного холера «Бенгал».

Комментарии к задаче № 7.

Наличие легких катаральных явлений, позволяет предположить диагноз - гастроэнтерит ротавирусной этиологии.В результате лабораторного исследования в фекалиях больного не выделены патогенные бактерии и условно-патогенные бактерии не обнаружены в диагностически значимых количествах. Необходимо провести вирусологическое исследование испражнений, и серологическое исследования с ротавирусными, антигенами.

Тема: « Сальмонеллёз»

Комментарии к задаче № 8.

Диагноз ПТИ подтвержден быть не может, т.к. выделена S. enteritidis.У больного диагноз – сальмонеллез. Сальмонеллез отдельная нозологическая форма заболевания, которая не относится к ПТИ.

Тема: « Менингококковая инфекция»

Комментарии к задаче № 9.

У больного выделены N. meningitidis серогруппы В, что подтверждает диагноз назофарингит менингококковая инфекция.

Комментарии к задаче № 10.

При микроскопии обнаружены грамотрицательные диплококки. Микроскопический метод не является основным в диагностике данного заболевания, это могут быть представители нормальной микрофлоры носоглотки. Необходимо использование культурального метода, т.е. выделить возбудителя в чистой культуре.

Комментарии к задаче № 11.

Материал взят для исследования некорректно. Менингококцемия предполагает выделение возбудителя из крови.