- •Комментарии к клиническим задачам Тема: «Брюшной тиф»
- •Тема: «Дизентерия, эшерихиозы»
- •Тема: « Холера»
- •Тема: « Сальмонеллёз»
- •Тема: « Менингококковая инфекция»
- •Тема: «Дифтерия»
- •Тема: « Коклюш»
- •Тема: « Гнойно-септические инфекции»
- •Тема: « Скарлатина»
- •Тема: «Скрининговые исследования»
- •Тема: «Уретриты»
- •Тема: «Сифилис»
- •Тема: «Герпетическая инфекция»
- •Тема: «Бешенство»
- •Тема: «Возвратный и сыпной тифы»
- •Тема: « Бруцеллез»
- •Тема: «Лептоспироз»
- •Тема: «Туляремия»
- •Тема: «Вирусные инфекции»
- •Тема: «Грибковые инфекции»
№1
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: кровь |
Диагноз: лихорадка неясной этиологии более 3-х дней |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
ВыделенаS.typhi.
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№ 2 Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: сыворотка крови |
Диагноз: брюшной тиф (1-я неделя заболевания) |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Титр антител в РПГА с брюшнотифозным О - диагностикумом составил 1/50 (+++), с Н-диагностикомом и паратифозным А и В (ОН) - диагностикумами антител не выявлено.
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№3
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: сыворотка крови |
Диагноз: брюшнотифозное носительство |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Титр антител в РПГА с эритроцитарнымVi-диагностикумом составил 1/400 (+++)
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№4 Бактериологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: испражнения |
Диагноз: ПТИ |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Выделены S. sonnei
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№5
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемыйматериал: испражнения |
Диагноз: КИНЭ (кишечная инфекция неизвестной этиологии) |
|
Ребенок 1,5 года |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Выделена E.coli О-55
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№6
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемыйматериал: испражнения |
Диагноз: КИНЭ (кишечная инфекция неизвестной этиологии). Больной с резким обезвоживанием доставлен санитарной авиацией. |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Выделена V. cholera O-139
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№ 7
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: фекалии |
Диагноз: КИНЭ (наличие легких катаральных явлений) |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 1,5 года |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Патогенные бактерии не выделены и условно-патогенные бактерии в диагностически-значимых количествах не обнаружены
Врач – бактериолог Еремин А.С. |
№8 Бактериологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: испражнения |
Диагноз: ПТИ (заболел после употребления в пищу куриного мяса) |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Выделены S. enteritidis
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№9
Бактериологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: слизь из носоглотки |
Диагноз: назофарингит |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 10 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «16» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Выделены N. meningitidis серогруппы В
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№10
Бактериологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: слизь из носоглотки |
Диагноз: назофарингит |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «16» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
При микроскопии обнаружены грамотрицательные диплококки.
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№11
Бактериологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: слизь из носоглотки |
Диагноз: менингококцемия |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Выделены N. meningitides серогруппы В, N. subflava.
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№12
Бактериологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: мазок из зева |
Диагноз: дифтерия |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
ВыделеныC.diphtheriae, биовар mitis, токсигенный штамм.
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№13
Бактериологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: мазок из зева |
Диагноз: дифтерия |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
ВыделеныC.diphtheriae, биовар mitis, нетоксигенный штамм.
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№14
Бактериологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: сыворотка крови |
Диагноз: определение уровня антитоксического иммунитета после проведенной иммунизации |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Титр антител в РПГА составил 1:40
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№15
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: слизь с задней стенки глотки |
Диагноз: коклюш |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 4 года |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. 11 гор б-цы |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «16» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Выделены В. bronchiseptica
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№16
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: кровь |
Диагноз: сепсис |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Выделен C.perfringens
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№17
Бактериологическая лаборатория
|
Исследование – фаготипирование S. aureus |
Диагноз: сепсис в послеоперационном периоде |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Штамм S. aureus выделенный от больного имеет фаготип 77/80. Штамм, выделенный от медсестры Петровой К.А. имеет фаготип 77/80.
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№18
Бактериологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: кровь |
Диагноз: сепсис |
|
Гр. Тимин М.Р. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл |
|
По поручению БСМП |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» мая 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Выделены Candidat ropicalis
Врач Иванов А.С. |
№19
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: кровь |
Диагноз: сепсис |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Выделена E.coli.
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№20
Бактериологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: гной |
Диагноз: перитонит |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
При микроскопии обнаружены аспорогенные грамотрицательные палочки.
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№21
Бактериологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: гной |
Диагноз: абсцесс нижней доли правого легкого |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Выделены Bacteroides fragilis, чув. к амоксициллину, бензилпенициллину, устойчив к норфлоксацину, азитромицину.
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№22
Бактериологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: пунктат плевральной полости |
Диагноз: посттравматический плеврит |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
При бактериологическом посеве выделены C.perfringes
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№23
Бактериологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: раневое отделяемое |
Диагноз: осложненный перелом голени. |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
При микроскопии обнаружены грамположительные палочки без спор.
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№24
Бактериологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: слизь из зева |
Диагноз: катаральная ангина |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 6 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «16» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Выделены токсигенный S. pyogenes
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№25
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: сыворотка крови |
Диагноз: обследование при поступлении в стационар |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «16» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
RW (++++)
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№26
Бактериологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: отделяемое уретры |
Диагноз: уретрит |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «16» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
При микроскопии мазков Neisseria gonorrhoeae не обнаружены
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№27
Бактериологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: отделяемое уретры |
Диагноз: гнойный уретрит |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
При микроскопии мазков, окрашенных метиленовым синим диплококки не обнаружены.
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№28
Бактериологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: соскоб со слизистой оболочки уретры |
Диагноз: уретрит |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
В РИФ (прямой метод) выявлены мелкие полиморфные палочки, светящиеся по периферии.
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№29
Бактериологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: отделяемое цервикального канала |
Диагноз: ЗППП |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Выделены C. trachomatis серовара D
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№30
Бактериологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: сыворотка крови |
Диагноз: хронический уретрит |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
В РСК с гонококковым антигеном выявлены антитела.
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№31
Бактериологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: после скарификации твердого шанкра |
Диагноз: сифилис |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
При проведении темнопольной микроскопии обнаружены спирохеты с равномерными завитками
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№ 32
Бактериологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: соскоб со слизистой уретры |
Диагноз: герпетическая инфекция |
|
Гр. Баева И.Ф. Возраст 20 лет (беременная) |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению кожвендиспансера |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «16» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
РИФ ВПГ 1 сывороткой – отрицательная ВПГ 2 сывороткой – положительная |
№ 33
Бактериологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: сыворотки крови |
Диагноз: герпетическая инфекция |
|
Гр. Баева И.Ф. Возраст 20 лет (беременна 12 недель) |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Маркеры вируса результат ИФА простого герпеса анти – ВПГ IgM отрицательный анти – ВПГ IgGотрицательный Маркеры цитомегало- результат ИФА вируса анти – ВЦМ IgM отрицательный анти – ВЦМ IgG положит |
№34
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: мазки-отпечатки из ткани мозга собаки. |
Диагноз: бешенство? Тактика по ведению больного (укушенного)? |
|
Гр. Иванеев П.Р. Возраст 45 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
При исследовании прямым методом люминесцентной микроскопии, окрашенных препаратов, тельца Бабеша-Негри не обнаружены. Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№35
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: кровь |
Диагноз: возвратный тиф |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
При микроскопии окрашенного по Романовскому-Гимзе микропрепарата обнаружены спиральные бактерии, имеющие неправильные крупные завитки.
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№36
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: сыворотка крови |
Диагноз: сыпной тиф |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 80 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
РСК с антигеном из риккетсий Провачека +++ 1/160. После обработки меркамином+++1/20
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№37
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: сыворотка крови |
Диагноз: сыпной тиф |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
РСК с антигеном из риккетсий Провачека+++1/160. После обработки меркамином+++1/160
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№38
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: кровь |
Диагноз: возвратный тиф |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 4 года |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл |
|
По поручению обл. детской больницы |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Выделена Borrelia burgdorferi.
Врач – вирусолог Иванов А.С. |
№39
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: сыворотка крови, первично |
Диагноз: бруцеллез |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет ветеринар |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Титр антител в реакции Райта с единым бруцеллезным диагностикумом составил 1/50(++)
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№40
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: сыворотка крови, первично |
Диагноз: бруцеллез |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет ветеринар |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Титр антител в реакции Райта (цистеиновая проба) до обработки соляно-кислым цистеином составил 1/800, после обработки 1/100
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№41
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: сыворотка крови, первично |
Диагноз: лептоспироз |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Титр антител в РСК с лептоспирозным диагностикумом составил 1/50+++
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№42
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: сыворотка крови, первично |
Диагноз: лептоспироз |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Титр антител в РСК с лептоспирозным диагностикумом составил 1/800+++
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№43
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: сыворотка крови, первично |
Диагноз: туляремия |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Титр антител в развернутой реакции агглютинации с туляремийным диагностикумом составил 1/50(++)
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№44
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: пунктат лимфатического узла |
Диагноз: лимфоаденит неясной этиологии |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Выделены Francisella tularensis
Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№45
Бактериологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: сыворотка крови |
Диагноз: полиомиелит |
|
Гр. Иванова В.Р. Возраст 5лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл |
|
По поручению Обл. детской больницы |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Реакция нейтрализации с парными сыворотками 1) +++1/4 2)+++1/32
Врач – вирусолог Иванов А.С. |
№46
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: сыворотка крови |
Диагноз: полиомиелит |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 4 года |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл |
|
По поручению обл. детской больницы |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Результат реакции нейтрализации с парными сыворотками 1) ++1/4 2) ++1/4
Врач – вирусолог Иванов А.С. |
№47
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: сыворотки крови |
Диагноз: грипп |
|
Гр. Серегин А.Т. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл |
|
По поручению инф. Отделения б-цы Семашко |
|
Врач Колина М.И. |
|
№ 164 «17» мая 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Титр антител в РТГА, поставленной методом парных сывороток составил: с гриппозным диагностикумом А 1/10 (++) – 1/10 (++); с диагностикумом В 1/10 (+++) – 1/80 (+++); с диагностикумом С антител не выявлено
Врач – вирусолог Иванов А.С. |
№48 Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: сыворотка крови |
Диагноз: грипп |
|
Гр. Серегин А.Т. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл |
|
По поручению инф. Отделения б-цы Семашко |
|
Врач Колина М.И. |
|
№ 164 «17» мая 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Титр антител в РПГА, поставленной методом парных сывороток составил: с диагностикумом А 1/10 (++) – 1/10 (++); с диагностикумом В 1/10 (+++) – 1/20 (+++); к гриппозному диагностикуму С антител не выявлено. Врач – вирусолог Иванов А.С. |
№49
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: сыворотка крови |
Диагноз: клещевой энцефалит |
|
Гр. Тимин М.Р. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл |
|
По поручению инфекц. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» мая 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Титр антител в РСК, поставленной методом парных сывороток, составил: 1/2 (+++) - 1/32 (+++).
Врач – вирусолог Иванов А.С. |
№50
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: сыворотка крови |
Диагноз: клещевой энцефалит |
|
Гр. Тимин М.Р. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл |
|
По поручению инфекц. отделения б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» мая 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Титр антител в реакции нейтрализации, поставленной методом парных сывороток, составил: 1/2 (+++) - 1/4 (+++).
Врач – вирусолог Иванов А.С. |
№51
Вирусологическая лаборатория |
Исследуемый материал: фекалии |
Диагноз: серозный менингит |
|
Гр. Серегин А.Т. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл |
|
По поручению инф. Отделения б-цы Семашко |
|
Врач Колина М.И. |
|
№ 164 «17» мая 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Выделен энтеровирус ЕСНО серотип 12
Врач – вирусолог Иванов А.С. |
№52
Иммунологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: сыворотка крови |
Диагноз: гепатит |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Маркеры гепатита В результат ИФА HBsAГ положит Анти –Hbcor IgM положит Анти –Hbe отрицательный Hbe АГ положит Маркеры гепатита С результат ИФА Анти -HCIgM отрицательный Анти - HCIgG отрицательный Маркеры гепатита D результат ИФА Анти -HDIgM отрицательный Анти -HDIg G отрицательный |
№ 53
Иммунологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: сыворотка крови |
Диагноз: гепатит |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Маркеры гепатита В результат ИФА HBsAГ положит Анти -HBcor Ig M положит Анти -HBcor общие отрицательный Анти -HBe отрицательный Hbe АГ положит Маркеры гепатита С результат ИФА Анти -HCIgM отрицательный Анти - HCIgG отрицательный Маркеры гепатита D результат ИФА Анти -HDIgM положит Анти -HDIg G отрицательный |
№ 54 Иммунологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: сыворотка крови |
Диагноз: гепатит |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Маркеры гепатита В результат ИФА HBsAГ положит Анти -HBcor Ig M отрицательный Анти -HBs Ig M положит Анти -HBe положит Hbe АГ отрицательный Маркеры гепатита С результат ИФА Анти -HCIgM отрицательный Анти - HCIgG отрицательный Маркеры гепатита D результат ИФА Анти -HDIgM отрицательный Анти -HDIg G отрицательный |
№ 55
Иммунологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: сыворотка крови |
Диагноз: гепатит |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Маркеры гепатита В результат ИФА HBsAГ положит Анти -HBcor Ig M отрицательный Анти –Hbcor общие положит Анти -HBe положит Hbe АГ отрицательный Маркеры гепатита С результат ИФА Анти -HCIgM отрицательный Анти - HCIgG отрицательный Маркеры гепатита D результат ИФА Анти -HDIgM отрицательный Анти -HDIg G положит |
№56
Иммунологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: сыворотка крови |
Диагноз: гепатит |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Маркеры гепатита В результат ИФА HBsAГ отрицательный Анти -HBcor Ig M отрицательный Анти -HBsAГ положит Анти -HBe общие отрицательный Hbe АГ отрицательный Маркеры гепатита С результат ИФА Анти -HCIgM отрицательный Анти - HCIgG отрицательный Маркеры гепатита D результат ИФА Анти -HDIgM отрицательный Анти -HDIg G отрицательный |
№57
Иммунологическая лаборатория
|
Исследуемый материал: сыворотка крови |
Диагноз: гепатит |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Маркеры гепатита В результат ИФА HBsAГ отрицательный Анти -HBcor Ig M отрицательный Анти -HBsAГ положит Анти -HBe общие отрицательный Hbe АГ отрицательный Маркеры гепатита С результат ИФА Анти -HCIgM положит Анти - HCIgG отрицательный Маркеры гепатита D результат ИФА Анти -HDIgM отрицательный Анти -HDIg G отрицательный |
№58
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: сыворотка крови |
Диагноз: обследование при поступлении в стационар |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 40 лет |
|
Адрес: с. Выселки Клепик. р-на Ряз. обл. |
|
По поручению инф. отд. б-цы Семашко |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
Положительная реакция Вассермана (+++) Антитела к ВИЧ не обнаружены. Антитела к HBsАГ не обнаружены. Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№59
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: мазок со слизистой оболочки полости рта (белый налет) |
Диагноз: стоматит |
|
Гр. Баев И.Ф. Возраст 70 лет |
|
Адрес: г. Рязань Интернациональная 23-8 |
|
По поручению стоматол. поликлиники №4 |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
При микроскопии обнаружены крупные почкующиеся круглые и овальные клетки и мицелий. Врач – бактериолог Иванов А.С. |
№60
Бактериологическая лаборатория |
Исследуемый материал: мазок со слизистой оболочки |
Диагноз: вагинит |
|
Гр. Баева И.Ф. Возраст 20 лет (беременна) |
|
Адрес: г. Рязань Интернациональная 23-8 |
|
По поручению женской консультации №1 |
|
Врач Иванова М.И. |
|
№ 164 «17» января 2014 12 часов 30 минут |
|
Результат исследования
|
При микроскопии обнаружены крупные почкующиеся круглые и овальные клетки и мицелий. Врач – бактериолог Иванов А.С. |
Комментарии к клиническим задачам Тема: «Брюшной тиф»
Комментарии к задаче № 1.
Клиническая картина болезни соответствует бактериемии. Речь идет о брюшном тифе, при котором температурящего более 3 дней пациента обследуют с целью выделения гемокультуры. Обследование выявило возбудителя брюшного тифа S.typhi в гемокультуре. Диагноз – брюшной тиф.
Комментарии к задаче № 2.
В пользу данного диагноза (брюшной тиф) отсутствуют данные - минимально диагностический титр антител в РПГА. Учитывая ранний срок заболевания необходимо повторить исследование через 2 недели, чтобы увидеть динамику нарастания титра антител.
Комментарии к задаче № 3.
Обследование проведено с целью поставить диагноз - брюшнотифозное носительство. Титр антител диагностический. Однако диагноз - брюшнотифозное носительство может быть поставлен, если после серологического исследования и выявления высокого (диагностического) титра антител к Vi-антигену при последующем бактериологическом исследовании удалось выделить возбудителя или из мочи или из фекалий.
Тема: «Дизентерия, эшерихиозы»
Комментарии к задаче № 4.
Нет, результат исследования не может подтвердить диагноз ПТИ. Выделены S. sonnei, которые являются возбудителем дизентерии. ПТИ вызывают условно патогенные, но не патогенные микроорганизмы. В данном случае у больного дизентерия Зонне.
Комментарии к задаче № 5.
Диагноз: КИНЭ (кишечная инфекция неизвестной этиологии). Бактериологическое исследование кала позволило выделить E.coli О-55.У ребенка 1,5 лет эшерихиоз, вызванный энтеропатогенной E.coli
Тема: « Холера»
Комментарии к задаче № 6.
Диагноз поставлен на основании типичной клинической. Больному проведено бактериологическое исследование, предварительные результаты получены через 12 часов после агглютинации с O-139 сывороткой. Судя по представленным лабораторным данным, выделена V. choleraeO-139 у больного холера «Бенгал».
Комментарии к задаче № 7.
Наличие легких катаральных явлений, позволяет предположить диагноз - гастроэнтерит ротавирусной этиологии.В результате лабораторного исследования в фекалиях больного не выделены патогенные бактерии и условно-патогенные бактерии не обнаружены в диагностически значимых количествах. Необходимо провести вирусологическое исследование испражнений, и серологическое исследования с ротавирусными, антигенами.
Тема: « Сальмонеллёз»
Комментарии к задаче № 8.
Диагноз ПТИ подтвержден быть не может, т.к. выделена S. enteritidis.У больного диагноз – сальмонеллез. Сальмонеллез отдельная нозологическая форма заболевания, которая не относится к ПТИ.
Тема: « Менингококковая инфекция»
Комментарии к задаче № 9.
У больного выделены N. meningitidis серогруппы В, что подтверждает диагноз назофарингит менингококковая инфекция.
Комментарии к задаче № 10.
При микроскопии обнаружены грамотрицательные диплококки. Микроскопический метод не является основным в диагностике данного заболевания, это могут быть представители нормальной микрофлоры носоглотки. Необходимо использование культурального метода, т.е. выделить возбудителя в чистой культуре.
Комментарии к задаче № 11.
Материал взят для исследования некорректно. Менингококцемия предполагает выделение возбудителя из крови.