14. Сущность и структура посттравматического стрессового расстройства.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) психологическое состояние, которое возникает в результате психотравмирующих ситуаций, выходящих за пределы обычного человеческого опыта и угрожающих физической целостности субъекта или других людей. Отличается пролонгированным воздействием, имеет латентный период, и проявляется в период от шести месяцев до десяти лет и более после перенесения однократной или повторяющейся психологической травмы.

ПТСР сопровождаются разнообразными психическими расстройствами. В эту группу расстройств отнесены затяжные патологические состояния у военнослужащих, ветеранов войны, бывших депортированных и экс-военнопленных после кратковременного или длительного экстремального воздействия. В качестве важных характеристик тяжелого психотравмирующего фактора обозначены неожиданность, стремительный темп развития катастрофического события и длительность воздействия, а также повторяемость в течение жизни.

Существуют два основных типа реагирования на травму:

А) застревание в травме

Б) избегание травмы (всего, что о ней может напоминать)

Ведущая при ПТСР симптоматика: депрессии, алкоголизм, повышение уровня агрессии, изменение физиологической реактивности организма.

ПТСР могут быть невротического типа, патохарактерологического типа, психопатодобного типа

15. Копинг-поведение (совладающее поведение), его стратегии и ресурсы.

Термин ввел американский психолог А Маслоу.

Под "копингом" подразумеваются постоянно изменяющиеся когнитивные и поведенческие попытки справиться со специфическими внешними или/и внутренними требованиями, которые оцениваются как напряжение или превышают возможности человека справиться с ними.

Это поведение, направленное на: приспособление к обстоятельствам и предполагающее сформированное умение использовать определенные средства для преодоления эмоционального стресса.

Совладающее поведение реализуется посредством применения различных копинг-стратегий на основе ресурсов личности и среды.

для совладания со стрессовыми ситуациями человек на протяжении своей жизни вырабатывает так называемое копинг-стратегии. 1. это конфронтация, или противостояние ситуации; 2. дистанцирование от проблемы или же откладывание ее решения. 3. стратегия самоконтроля, то есть стремление регулировать свои чувства и действия. 4. поиск социальной поддержки. 5. стратегия принятия ответственности.6. стратегия планового решения проблемы: то есть выработка плана спасения и четкое следование ему. 7. позитивная переоценка происходящего.8. «избеганием (или переносом) ответственности». Это – попытка уйти из ситуации или от общения

К личностным ресурсам относятся: адекватная "Я-концепция", позитивная самооценка, низкий нейротизм, оптимистическое мировоззрение, эмпатический потенциал, способность к межличностным связям и другие психологические конструкты.

16. Психологические особенности переживания кризиса. Психосоциальная работа с кризисной личностью.

Кризис — это реакция па опасные события, которая пере­живается как болезненное состояние.

В большинстве случаев кризис является результатом про­цесса, совершавшегося длительное время, или одновремен­ного действия нескольких факторов. Кризис может возни­кать в ответ на незначительное событие, по типу «послед­ней капли». Он же может привести к положительным пере­менам и стать важным личностным опытом. В момент кри­зиса человек не видит выхода из сложившейся ситуации. Это ощущение безысходности, с одной стороны, влечет за собой тяжелые переживания, а с другой — в этот момент че­ловек максимально открыт новому опыту.

Для того, чтобы эффективно работать с кризисом, необходимо знать и учитывать его особенности: например, возрастные (кризис подросткового возраста, кризис середины жизни и др.), содержательные (смерть близкого человека, развод, потеря работы). Э Основная задача социального работника - это в первую очередь смягчение воздействия стрессового события путем оказания непосредственной эмоциональной помощи и мобилизации усилий клиентов на преодоление кризиса в процессе незамедлительного терапевтического воздействия.

Р.Рапопорт (1970) считает, что при "кризисном вмешательстве" должны быть реализованы, как минимум, следующие цели: снятие симптомов; восстановление докризисного уровня функционирования; осознание тех событий, которые приводят к состоянию дисбаланса; выявление внутренних ресурсов клиента, его семьи и различных форм помощи извне для преодоления кризиса.

Основной формой оказания такой помощи должен стать специально организованный процесс — социально-психологическое сопровождение личности.

Позитивная адаптация к жизни — процесс сознательного построения, упорядочения или достижения человеком относительно равновесных отношений между собой, другими людьми и миром в целом.

.